Skader på Knees Lateral Collateral Ligament
Den laterale sivile ligamentet, eller LCL, er et av de fire store knelamamentene . LCL forbinder endelen av lårbenet (lårbenet) til toppen av det mindre skinnbenet (fibula) på utsiden av kneet. LCL bidrar til å hindre overdreven side-til-side bevegelse av knæleddet . Når LCL er revet, kan kneleddet bøyes for langt innover når det blir stresset.
Personer som skader kneledbåndene kan utvikle følelser av ustabilitet i kneleddet. Ustabilitet er symptomet på kneet som ønsker å spenne eller gi ut. Personer som har ustabilitet i kneleddet kan ha unormale følelser av kneet som ønsker å spenne, eller det kan plutselig spenne til det punktet de faller til bakken. Når knæret er ustabilt, er det ofte å utføre mange aktiviteter, spesielt de som involverer bevegelser i sidene, vri, skjære eller dreie. Av denne grunn kan ofte atletiske aktiviteter som fotball og basketball være vanskelig eller umulig for folk med LCL-tårer.
LCL Tears
LCL er oftest revet under sportsaktiviteter eller traumatiske skader (faller, etc.). LCL er revet når kneet bøyes innover for mye, og LCL er strukket for langt. LCL tårer er gradert på samme måte som andre ligament tårer på en skala fra I til III:
- Grade I LCL Tear
Dette er en ufullstendig tåre av LCL. Senen er fortsatt i kontinuitet, og symptomene er vanligvis minimal. Pasienter klager vanligvis på smerte med trykk på LCL, og kan ofte komme tilbake til sin sport. De fleste idrettsutøvere savner en til to ukers lek.
- Grade II LCL Tear
Grad II skader betraktes også som ufullstendige tårer av LCL. Disse pasientene kan klage på ustabilitet når de prøver å kutte eller svinge. Smerten og hevelsen er mer signifikant, og det er vanligvis nødvendig med en periode på tre til fire uker. - Grad III LCL Tear
En klasse III skade er en komplett tåre av LCL. Pasienter har betydelig smerte og hevelse, og har ofte problemer med å bøye kneet . Ustabilitet, eller å gi ut, er en vanlig oppdagelse med klasse III LCL tårer. Grad III LCL tårer krever vanligvis kirurgisk rekonstruksjon.
Grad III LCL tårer er ofte sett i innstillingen av annen skade i kneet. Spesielt er korsbåndene ofte skadet ved innstillingen av klasse III LCL-tårer.
Behandling av LCL Tears
Behandling av grad I og II LCL tårer kan vanligvis utføres med enkle trinn som gjør at ligamentet hviler og reparerer seg selv. De tidlige trinnene bør være rettet mot å forebygge betennelse og la ligamentet hvile. Nyttige behandlinger inkluderer:
- Hvile
Pasienter kan gjøre det beste ved hjelp av krykker for å la kneet hvile. Aktiviteter som sport bør unngås til ligamentet er helbredet. En bærebjelke kan bidra til å støtte kneet for å hindre stress på den helbredende LCL. - Anti-inflammatorisk medisiner
Antiinflammatoriske medisiner kan bidra til å kontrollere hevelse og forhindre betennelse. Disse medisinene bør diskuteres med legen din da det er mulige bivirkninger. - Isapplikasjoner
Isapplikasjon kan bidra til å kontrollere hevelse og stimulere blodstrømmen til skadeområdet. - Kneøvelser
Når den akutte betennelsen har slått seg ned, kan noen grunnleggende knærøvelser bidra til å gjenopprette mobiliteten til leddet og forhindre tap av styrke. Tilbake til sport bør ikke vurderes før mobilitet og styrke er gjenopprettet til normal.
Ved mer alvorlige skader kan det hende at kirurgiske behandlinger må vurderes. Oftest skjer disse skader sammen med andre ligamentskader, inkludert ACL-tårer , PCL-tårer eller annen skade i kneet. Nyere studier har vist at pasienter som gjennomgår kirurgisk behandling, pleier å gjøre det beste med rekonstruksjon av ligamentet med annet vev ( et vevtransplantat ), i stedet for reparasjon av det skadede ligamentet.
kilder:
Levy BA, et al. "Reparasjon versus rekonstruksjon av fibular collateral ligament og posterolateral hjørne i multiligament-skadet kneet" Am J Sports Med. 2010 apr; 38 (4): 804-9. Epub 2010 31 jan.
Schorfhaar AJ, Mair JJ, Fetzer GB, Wolters BW, LaPrade RF. Knute: Lateral og postereolateral skader på kneet. I: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, eds. DeLee og Drezs ortopediske idrettsmedisin. 3. utg. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009: kap 23; sekt F.