Hvem påvirker lungekreft flere menn eller kvinner?
Når det gjelder lungekreft, sier "Menn er fra Mars og kvinner er fra Venus," ringer sant. Det er forskjeller mellom måten menn og kvinner utvikler lungekreft i, så vel som deres respons på behandling.
Disse forskjellene er nyttige å merke seg spesielt når kvinner ser på statistikk om overlevelse av lungekreft. Statistikk klumper vanligvis menn og kvinner sammen, men for kvinner er sjansene for overlevelse høyere i alle stadier av sykdommen.
Vi begynner bare å lære hvordan genetiske og hormonelle påvirkninger spiller en rolle i utviklingen av lungekreft og hva som kan forklare disse forskjellene. Hvordan er menn og kvinner forskjellig i utviklingen av og respons på lungekreft? La oss ta en titt.
forekomst
Lungekreft er den viktigste årsaken til kreftdødsfall for kvinner i USA, og står for nesten dobbelt så mange dødsfall som brystkreft. Forekomsten av lungekreft er større hos menn enn hos kvinner, men kvinner er opptatt. I 2015 ble det anslått at 117.920 menn og 106.470 kvinner ville bli diagnostisert med lungekreft.
røyking
I motsetning til menn, har en større andel kvinner som utvikler lungekreft aldri røkt, og rundt 20 prosent av dødsfallene i lungekreft hos kvinner forekommer hos livslang ikke-røykere. I motsetning er det antatt at bare 1 av 12 menn med lungekreft er røykfrie.
For begge kjønn er det imidlertid viktig å merke seg at flertallet av personer som er diagnostisert med lungekreft i dag, er ikke-røykere.
I stedet er de fleste som utvikler lungekreft tidligere røykere eller aldri-røykere enn dagens røykere.
Et annet problem er at lungekreft hos ikke-røykere øker. Dette skyldes ikke endringen i proporsjoner, men en ekte økning i forekomsten av lungekreft hos ikke-røykere .
Alder
Kvinner har en tendens til å være litt yngre, i gjennomsnitt på to år, i en alder av diagnose enn menn.
Mens gjennomsnittlig alder av lungekreft hos kvinner er bare litt mindre, er det flere unge kvinner med lungekreft enn unge menn.
Lungekreft hos unge voksne øker - unikt lungekreft hos eldre voksne - og økningen er spesielt høy hos unge, røykfrie kvinner. Studier de siste årene tyder på at østrogen kan fremme vekst av lungesvulster som kan tegne seg for tidligere alder av diagnose hos kvinner.
Risikofaktorer
Noen studier tyder på at kvinner er mer utsatt for kreftfremkallende stoffer i sigaretter og utvikler lungekreft etter færre års røyking. Andre studier viser ikke økt risiko for lungekreft hos kvinner som røyker mot menn som røyker.
Det har også vært en oppfatning at lungekreft er mer vanlig hos ikke-røykere enn ikke-røykere, men dette synes ikke å være tilfelle i nyere studier. Selv om prosentandelen røykfrie kvinner som utvikler lungekreft er høyere enn menn, synes kvinner ikke å være mer følsomme overfor andre kreftfremkallende lungekreft, og dette skyldes sannsynligvis et høyere antall menn enn kvinner som tidligere har røkt.
typer
Kvinner er mer sannsynlig å ha lungeadenokarsinom enn andre typer lungekreft. Forekomsten av lungeadenokarsinom øker også hos menn, men menn er mer sannsynlige enn kvinner for å utvikle squamouscellekarsinom i lungene og småcellet lungekreft.
Molekylær profilering / gen testing
Kvinner er mer sannsynlig å ha identifiserbare genetiske endringer relatert til kreft enn menn. Dette er viktig som mange av de nyere terapiene - for eksempel EGFR-mutasjoner , ALK- og ROS-omarrangementer - målretter mot disse spesielle genetiske endringene. Det anbefales at alle med ikke-småcellet lungekreft har genprofilering (molekylær profilering) gjort på deres svulster, men dette er spesielt viktig hos kvinner av denne grunn.
Behandling
Kvinner reagerer historisk på noen få kjemoterapi medisiner brukt til lungekreft bedre enn menn. En av de nyere målrettede terapiene , Tarceva (erlotinib), synes også å være mer effektiv for kvinner, særlig yngre kvinner.
Overlevelse
Kvinner er mer sannsynlig å overleve lungekreft i alle stadier av sykdommen. Denne overlevelsesfordelen over menn er størst for lokal sykdom, hvor kirurgisk behandling av lungekreft gir større sjanse for kur mot kvinner enn hos menn.
Forebygging
En unse forebygging er verdt et pund av kur. Og det er mange viktige måter hvor lungekreft forebyggende innsats kan variere mellom kjønnene.
Siden 80 prosent av lungecancer hos kvinner er relatert til røyking, er langt det viktigste trinnet både kvinner og menn kan ta for å redusere risikoen for å slutte å røyke. Lungekreft forekommer hos ikke-røykere i større grad enn menn, men mange av disse andre eksponeringene, som for eksempel radon i hjemmet, kan også forebygges.
Et ord fra
Selv om det er mange kjønnsforskjeller når det gjelder lungekreft, er et problem det samme: stigmatiseringen. Økende bevissthet om at lungekreft oppstår hos menn, kvinner og unge voksne, er en god måte å åpne publikums øyne på, men det er viktig å ikke opprette deler på samme tid.
Lungekreftfellesskapet har blomstret, delvis fordi disse divisjonene ikke har eksistert. Det kan være nyttig å påpeke noen av disse kjønnsforskjellene, men det er viktig å minne alt om at noen kan få lungekreft, og alle med lungekreft er viktige.
kilder:
American Cancer Society. Kreftfakta og tall 2016.
Chen, Z., Peto, R., Zhou, M. et al. Kontrasterende mannlige og kvinnelige trender i tobakksattestet dødelighet i Kina: Bevis fra påfølgende landsdekkende prospektive kohortstudier. Lancet . 2015. 386 (10002): 1447-56.
John, U., og M. Hanke. Alders- og kjønspesifikke trender i dødelighet i lungekreft over 62 år i en nasjon med lav innsats i forebygging av kreft. International Journal of Environmental Research and Public Health . 2016. 13 (4). pii: E362.
John, U., og M. Hanke. Lungekreft dødelighet og år med potensielt liv mistet blant hanner og kvinner over seks tiår i et land med høyt røykprevalens: en observasjonsstudie. BMC kreft . 2015. 15: 876.
Xiao, D., Pan, H., Li, F. et al. Analyse av ultra-dyp målrettet sekvensering avslører mutasjonsbyrden er forbundet med kjønn og klinisk utfall i lungeadenokarsinom. Oncotarget . 2016 19. mar.