Hva er søvnløshet? Funksjonene, symptomene og årsakene

Når problemer faller eller sover, er en uorden

Selv om det er den vanligste av de forskjellige søvnforstyrrelsene, kan man lure på: Hva er søvnløshet? Hvordan er søvnløshet definert og diagnostisert? Når du sliter med å sove, kan det være nyttig å forstå hva søvnløshet er, hvor ofte det oppstår, de potensielle årsakene, og dets klassiske kliniske egenskaper og symptomer.

Oversikt

Søvnløshet er preget av manglende evne til å få en tilstrekkelig mengde søvn til å føle seg hvile.

Det kan skyldes at det er vanskelig å falle eller sovne. Det kan også resultere i å våkne tidligere enn ønsket. Søvn er ofte rapportert å være kronisk dårlig kvalitet, lett og unrefreshing. Hos barn kan det være motstand mot å gå til sengs eller problemer med å starte søvn uten at foreldre eller omsorgsperson er tilstede.

Graden av søvnforstyrrelser kan variere, men søvnløshet innebærer vanligvis å ta 30 eller flere minutter å sovne eller en total søvntid som er mindre enn seks timer i gjennomsnitt. Personer med søvnløshet lider av konsekvenser for dagene til disse vanskelighetene.

Kronisk søvnløshet er definert for å forekomme minst 3 netter per uke i minst 3 måneder. Det kan vare i år eller til og med tiår. Kortsiktig søvnløshet (eller akutt søvnløshet ) varer mindre enn 3 måneder med en uspesifisert frekvens.

Det finnes en rekke undertyper av søvnløshet som bidrar til å skille mellom de potensielle årsakene og kan bidra til å optimalisere valg av behandlinger.

Disse undertypene inkluderer:

For at søvnløshet skal være til stede, må de ovennevnte vanskene oppstå til tross for tilstrekkelig mulighet for søvn, slik at det ikke bare skyldes søvnløshet . I tillegg må den ikke være sekundær til et dårlig søvnmiljø med overdreven støy, lys eller andre forstyrrelser.

Insomnia er diagnostisert basert på en forsiktig historie alene. I noen tilfeller kan en søvnlogg eller sleep-wake actigraphy gi styrende bevis. Det er vanligvis ikke nødvendig å ha en søvnstudie med mindre en annen søvnforstyrrelse antas å være ansvarlig for tilstanden. Dessverre oppstår søvnløshet sekundært til ukjent søvnapné, så hvis symptomene vedvarer, kan testing være hensiktsmessig.

Hvor vanlig er søvnløshet?

Søvnløshet er den vanligste søvnforstyrrelsen. Hvor ofte det skjer, avhenger av studien, definisjonen som brukes, og om man vurderer kronisk versus intermitterende eller akutt søvnløshet.

I en studie rapporterte 35% av de voksne søvnløshet av noe slag i løpet av det foregående året. Ca 10% av befolkningen har kronisk søvnløshet som påvirker funksjonen på dagtid, ifølge en gjennomgang av 50 studier.

I tillegg oppstår søvnløshet mer ofte etter hvert som vi blir eldre. Dette kan skyldes delvis redusert søvnbehov (ofte bare 7 til 8 timer) og begrenset livsstil.

Kvinner er mer sannsynlig å rapportere søvnløshetssymptomer, særlig innenfor innstillingen av søvnapné som oppstår utover overgangsalderen. Søvnløshet synes også å være mer vanlig blant de som er arbeidsløse, single (fra hvilken som helst grunn), eller med lav sosioøkonomisk status.

symptomer

Personer som lider av søvnløshet kan oppleve mange symptomer på dagtid, inkludert:

Fører til

Søvnløshet kan skyldes en rekke mulige årsaker. Personer med søvnløshet kan ha en predisposisjon mot å utvikle tilstanden. Dette kan være basert på genetikk, da søvnløshet ofte går i familier. Det kan oppstå på grunn av en underliggende sirkadisk rytmeforstyrrelse . De med søvnløshet er også funnet å ha økt metabolisme i hjernen. Som et resultat er de mer våken både om dagen og om natten. Det kan være forbundet med andre lidelser, inkludert angst eller depresjon og søvnforstyrrelser som søvnapné og rastløse bensyndrom . Kronisk smerte eller nocturia (komme opp om natten for å urinere) kan også forstyrre søvn.

Kortsiktig søvnløshet utløses ofte av bestemte utfellende faktorer. Disse kan være miljømessige, psykologiske eller sosiale. Faktorer som potensielt kan bidra til å utvikle søvnløshet inkluderer reise (forårsaker jetlag), støy, lys eller temperatur. Stress fra en tapt jobb, økonomiske problemer, en skilsmisse eller en nær venn eller et familiemedlems død kan bidra. Arbeids- eller familieansvar (inkludert omsorg for spedbarn som mats om natten) kan også forstyrre søvn.

Kronisk søvnløshet skyldes ofte vedvarende faktorer. Forholdet med søvn kan forandre seg: plutselig er det stressende å forsøke å sove og vanskeleggene forårsaker angst eller frustrasjon som forverrer det. Oppførselen til søvn kan endres også. Personer med søvnløshet kan gå til sengs tidligere, holde seg i seng våken lengre, og til og med prøve å lurke om dagen for å gjøre opp for tapt søvn. Disse handlingene kan undergrave søvnkvaliteten ved å utvide tiden i sengen utover det som trengs for å føle seg hvile. Ubehandlede sameksistente søvnforstyrrelser opprettholder ofte søvnløshet.

Som med enhver medisinsk tilstand er det viktig å utelukke andre mulige årsaker til søvnløshet. Hos personer med symptomer som tyder på søvnløshet, er det nødvendig å vurdere om andre medisinske eller psykiatriske problemer, medisiner eller substansbruk kan bidra til tilstanden. For alle som rett og slett ikke får nok søvn etter eget valg, ville søvnløshet ikke være den riktige diagnosen.

Et ord fra

Søvnløshet er en vanlig tilstand som bør identifiseres på riktig måte, slik at det kan gjøres innsats for å gi tilstrekkelig behandling og lindring fra en lidelse som kan føre til signifikant svekkelse av ens liv. Heldigvis finnes det effektive alternativer, fra midlertidig bruk av sovepiller til kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI) . Insomnia terapi kan forfølges ved hjelp av en sovesykolog, gruppe workshops, og til og med online kurs. Hvis du sliter, snakk med legen din om det beste terapiralternativet som er tilgjengelig for å løse tilstanden din.

kilder:

American Academy of Sleep Medicine. Internasjonal klassifisering av søvnforstyrrelser, 3. utg. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.

Mellinger, GD et al. "Søvnløshet og behandling: Prevalens og korrelerer." Arch Gen Psychiatry 1985; 42: 225.

Ohayon, MM. "Epidemiologi av søvnløshet: det vi vet og hva vi fortsatt trenger å lære." Sleep Med Rev 2002; 6:97.