Katapleksi og hypokretin Testing kan differensiere subtypene
Narkolepsi er alltid preget av overdreven søvnighet i dag , men det finnes andre symptomer og testresultater som brukes til å skille mellom tilstandene. Det er to typer narkolepsi, men hva er forskjellen mellom narkolepsi type 1 og type 2? Lær om disse forskjellene, inkludert rollen som katapleksi og testing for hypokretinnivåer i cerebrospinalvæsken (CSF).
Symptomer på narkolepsi kan differensiere subtyper
Begge typer narkolepsi inkluderer et uopprettelig behov for å sove eller dagtid går i søvn. Uten søvnighet er narkolepsi ikke den riktige diagnosen. Det er noen andre tilknyttede symptomer, og noen av disse kan bidra til å differensiere deltypene.
Det er to typer narkolepsi: type 1 og type 2. Type 1 kan omfatte tilstedeværelse av symptom på katapleksi. Katapleksi er definert som mer enn en episode av kort, vanligvis symmetrisk plutselig tap av muskel tone med beholdt bevissthet. Denne svakheten kan bli provosert av sterke følelser. Disse følelsene er vanligvis positive; for eksempel kan katapleksi være forbundet med latter. Svakheten kan innebære ansikt, armer eller ben. Noen narkoleptikere vil ha dråpe øyelokk, munnåpning, tunge fremspring eller hodet bobbing. Noen mennesker kan kollapse til bakken under et angrep av katapleksi.
Begge typer narkolepsi kan også inkludere søvnforlamning og hypnagogiske hallusinasjoner . Fragmentert søvn om natten skjer ofte i begge forhold.
Rolle av testing for hypokretin og MSLT
Spesifikk testing kan også brukes til å skille mellom de to undertypene av narkolepsi. Overdreven søvnighet i dag er bestemt på grunnlag av resultatene av en MSLT ( multiple sleep latency test ).
Denne testen følger en standard søvnstudie og inkluderer fire eller fem nap-muligheter som forekommer med intervaller på 2 timer. Faget får anledning til å sove, og folk med narkolepsi vil sovne på mindre enn 8 minutter i gjennomsnitt. I tillegg vil REM søvn forekomme innen 15 minutters søvnutbrudd i minst to muligheter for lur.
Videre kan testing av hypokretinnivåene i CSF-væsken som en del av en lumbal punktering avsløres. Hvis nivåene måles til mindre enn 110 pg / ml, er dette i samsvar med en diagnose av narkolepsi av type 1. Hvis nivåene er normale (eller ikke målt) og katapleksi ikke er tilstede, er type 2 narkolepsi diagnostisert dersom MSLT er positiv. Hvis hypokretinnivået måles for å være unormalt senere, eller hvis katapleksi senere utvikler seg, kan diagnosen endres til type 1.
Selv om narkolepsi er en sjelden tilstand, forekommer det ofte nok, med type 1 som påvirker ca 1 av 5000 mennesker. Diagnosen skal skje av en søvnspesialist som er i stand til å anvende riktig testing og deretter gi effektiv behandling.
Hvis du er bekymret for at du kan få symptomer på narkolepsi, søk videre evaluering av en søvnekspert som kan gi deg den omsorg og støtte du trenger.
> Kilde:
> American Academy of Sleep Medicine. Internasjonal klassifisering av søvnforstyrrelser, 3. utg. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.