Rehab for Hip FAI
Fysioterapi for femoroacetabulær impingement (FAI) innebærer forbedring av bevegelseshøyde og styrke, redusert smerte og forbedring av funksjonell mobilitet . Hvis du har FAI, kan din fysioterapeut veilede deg i riktig rehab-program for å hjelpe deg med å gå tilbake til dine normale aktiviteter.
Det er mange årsaker til hoftesmerter . Hvis hofte eller hofter har vondt, kan du dra nytte av fysisk terapi for å finne årsaken til smerte og komme i gang med riktig behandling.
Et besøk hos legen din kan hjelpe deg med å finne ut hva som kan forårsake hoftesmerter. Legen din kan utføre spesielle diagnostiske tester som kan konkludere med en diagnose av FAI. Hvis det er tilfelle, kan det hende at en henvisning til fysioterapi er nødvendig.
Hva er FAI?
Femoroacetabulær impingement oppstår når et område av hofteleddet blir klemt når du beveger deg i visse retninger. Høften din er en ball og sokkel, og noen ganger blir kulepartiet (den øvre delen av lårbenet) i hoften klemt i sokkelen (acetabulum). Denne klemme kan forårsake smerte og begrenset bevegelse, og det kan begrense din evne til å utføre ditt normale arbeid og rekreasjonsaktiviteter.
Symptomer på FAI kan omfatte:
- Smerte i lysken din
- Smerter i hoftens forside
- Ryggsmerter og ryggsmerter
- Redusert bevegelse i hoften, spesielt i rotasjon og forlengelse
- Svak følelse i hoften din
- Vanskelighetsgrad ved å løpe, hoppe og kutte bevegelser
Hvis legen din mistenker at symptomene dine skyldes FAI, kan han eller hun utføre røntgenstråler eller en MR. Disse studiene viser formen på hofteleddene dine og hjelper deg med å avgjøre om FAI forårsaker hoftesmerter. Forsiktighet bør tas her - noen pasienter uten smerte eller symptomer viser tegn på FAI på bildebehandling.
Din diagnose bør omfatte en omfattende evaluering av klinikkpresentasjonen din og finne på diagnostiske studier.
Typer Hip Impingement Med FAI
Det er to typer hip FAI-pincer impingement og cam impingement. Du kan også ha en kombinasjon av begge typer.
Cam-impingement oppstår på grunn av en unormal form på lårhodet ditt - ballen i leddet. Dette skaper en situasjon hvor stress legges på beinet med visse bevegelser. Pincer impingement oppstår på grunn av en unormal form av kontakten din, kalt acetabulum. En kombinasjon av begge typer kan også forekomme. Legen din kan hjelpe til med å avgjøre hvilken type FAI du har og den beste behandlingen for hoftesmerter.
Begge typer hip FAI kan forårsake skade på hip labrum, et stykke vev som kurs rundt hip-socket. Dette kan føre til svimmelhet og hoftelaboratorie, som forårsaker smerte og begrenset hodebevegelse. Hip FAI kan også forårsake tidlig hofte artrose.
PT Evaluering for FAI
Komponenter til en grundig evaluering av fysioterapi for FAI kan omfatte:
- palpasjon
- Tiltak av bevegelsesområde på ryggraden, hofter, knær og ankler
- Tiltak for hofte og nedre ekstremitet styrke
- Hip spesielle tester
- Funksjonell vurdering
- Balanse og proprioception vurdering
Når du først møter din PT, vil han eller hun stille spørsmål om hoftesmerter og hvordan det oppfører seg. Hva gjør det bedre eller verre? Hvordan begrenser hoftesmerten fra FAI din generelle funksjonelle mobilitet eller arbeid og rekreasjonsaktiviteter? Hva har du gjort så langt med hensyn til diagnose og behandling? Samtalen du har med din terapeut bør være avslappet; dere begge jobber sammen i en terapeutisk allianse for å forbedre din generelle tilstand med FAI.
Etter evalueringen vil PT jobbe med deg for å etablere en plan for omsorg for å behandle din FAI, og behandling kan begynne.
Fysioterapi Behandling for FAI
Målet med PT for FAI er å forbedre den generelle hoften, ryggraden og nedre ekstremitet ROM og styrke og for å redusere smerte, slik at du kan komme tilbake til optimal mobilitet. Ulike behandlinger vil oppstå i PT for å oppnå disse målene.
Fysioterapi behandling for hip FAI kan omfatte ulike komponenter:
Trening bør være ditt hovedverktøy i behandling for FAI. Din PT kan utarbeide et passende og spesifikt treningsprogram for din spesielle tilstand. Øvelser for FAI kan omfatte:
- Hip stretching
- Hamstring stretching og quadriceps strekker seg
- Hip-styrke
- Balanse og proprioception øvelser
- Abdominal styrke øvelser
Du kan utføre øvelser når du går til PT-klinikken, og din terapeut kan foreskrive uavhengige øvelser for at du skal gjøre hjemme som en del av et treningsprogram.
Fysiske modaliteter: Din fysioterapeut kan bruke ulike fysiske modaliteter for å behandle smerten din eller forbedre muskelfunksjonen. Disse kan omfatte:
Husk at mange av disse behandlingene ikke støttes av kraftig vitenskapelig studie; de kan ikke bidra betydelig til din totale mobilitet og restaurering av funksjon. I tillegg er mange av disse behandlingene passive; Du gjør ingenting mens PT din behandler behandlingen. Aktivt engasjement gjennom øvelser og bevegelser er alltid den beste behandlingen for hip FAI.
Neuromuskulær trening: En annen effektiv behandlingsstrategi for hip FAI er nevromuskulær trening. Lyder fancy, men neuromuskulær trening utfører bare bevegelser og øvelser på riktig måte , så ryggen, hofter og knær er i riktig justering når du utfører aktiviteter som å løpe, hoppe eller hakke.
PT din kan ha deg til å utføre forskjellige bevegelser med ulike hastigheter, med spesiell fokus på posisjonering av kroppen din mens du beveger deg. Han eller hun kan lære deg å hoppe og lande riktig og kan jobbe med spesifikke balanse- og proprioceptionsøvelser. Målet er å holde hoftene og nedre ekstremiteter i den beste posisjonen som er mulig for å maksimere bevegelsen samtidig som det reduserer overdreven stress og belastning.
Hvor lenge skal Rehab ta?
Alle er forskjellige, og alle reagerer annerledes på et PT-program for hip FAI. Generelt bør du legge merke til positive endringer i hoftesmerter, rom og styrke etter ca 2 eller 3 ukers behandling. Ditt totale rehab-program kan ta opptil 6 uker, og vær forberedt på å fortsette med et uavhengig treningsprogram når din PT-episode med omsorg er avsluttet.
Hvis du fortsetter med hoftesmerter og begrenset bevegelse etter et treningsprogram for FAI, må du kanskje besøke legen din for å diskutere andre behandlingsalternativer. Noen pasienter med FAI kan trenge å vurdere hip-kirurgi for å rette opp problemet og å reparere skade på din labrum. Legen din kan hjelpe deg med å ta den beste beslutningen når du vurderer invasive alternativer for hip FAI. Hvis du trenger operasjon, kan du dra nytte av et kurs av fysioterapi etter operasjonen for å hjelpe deg med å gjenopprette.
Et ord fra
Hoftesmerter fra FAI kan begrense din evne til å nyte normal arbeid og rekreasjonsaktivitet. Men gjett hva? Det trenger ikke å stoppe deg i sporene dine. Ved å sjekke inn hos legen din og finne en fysioterapeut som kan hjelpe deg med å forbedre hoftemobilitet og styrke, kan du kanskje gjenopprette bevegelsen og komme tilbake til din normale og aktive livsstil.
> Kilder:
> Frank, J. et al. Prevalens av Femoroacetabular Impingement Imaging Funn i asymptomatiske frivillige: En systematisk gjennomgang. Arthroscopy: J. of Arthorscopic and Related Surgery. Juni 2015; 31 (6): 1199-1204.
> Kahn, M. et al. Femoroacetabular Impingement: Har vi truffet et globalt tippested i diagnose og behandling? Resultater fra International Femoroacetabular Impingement Optimal Care Update Survey (IN FOCUS). Arthroscopy: J. of Arthorscopic and Related Surgery. Mai 2016; 31 (5): 779-87.