Forskjeller og ressurser for unge voksne med lungekreft
Mange mennesker tenker på lungekreft som en sykdom hos eldre mennesker, men lungekreft forekommer hos unge mennesker. Publikum ble påminnet om dette da Dana Reeve , best kjent som kona til "Superman" og en aldri røyker, døde av lungekreft i en alder av 44 år.
Det er bekymringsfullt at lungekreft hos unge voksne ser ut til å øke. Hvor vanlig er lungekreft hos yngre mennesker, hvordan er det forskjellig fra lungekreft hos eldre mennesker, og hva er noen ressurser som er tilgjengelige hvis du er en ung overlevende av lungekreft?
Definere lungekreft hos unge mennesker
Det er ikke noen klare kriterier som definerer "ung" når det gjelder lungekreft. Mange studier og artikler diskuterer lungekreft som forekommer under 40 eller 45 eller 50 år så ung. Andre mennesker ville definere "unge" som diagnostisert med lungekreft før fylte 60 år. For tiden er gjennomsnittsalderen ved diagnose 72.
Hvor vanlig er lungekreft hos unge mennesker?
Ved første øyekast kan lungekreft hos unge synes uvanlig. Men vurderer at lungekreft er den viktigste årsaken til kreft dødsfall hos menn og kvinner i USA, selv en liten prosentandel kan oversette til mange mennesker med sykdommen. Det er anslått at 222 500 mennesker vil bli diagnostisert med lungekreft i 2017 og 155 870 vil dø. Av disse personene er 1,2 til 6,2 prosent under 40 år og 13,4 prosent er under 50 år. En rask beregning viser at rundt 30.000 mennesker under 50 år vil bli diagnostisert med lungekreft i 2017 og litt over 21.000 unge voksne vil dø av sykdommen.
For å sette dette i perspektiv anslås det at 40 000 mennesker vil dø av brystkreft i 2017 og omtrent 20 prosent av disse kvinnene er under 54 år. En annen rask beregning anslår at 8300 kvinner under 54 år vil dø av brystkreft. Det er sannsynlig at mange vil bli overrasket over disse tallene.
Hvordan er lungekreft hos unge mennesker annerledes?
Når det gjelder individuelle personer med lungekreft, er det mange variasjoner i typen kreft, karakteristika av kreften, og faktorer som arvelig predisposisjon. Men statistisk er det noen måter hvor lungekreft hos unge mennesker er ganske forskjellig fra lungekreft hos eldre mennesker. Noen av disse inkluderer:
- Stage ved diagnose: Yngre mennesker har en tendens til å ha mer avansert lungekreft ved diagnostisering enn eldre pasienter; et større antall unge pasienter diagnostiseres med stadium 4 sykdom . Dette er fornuftig på noen måter. Lungekreft - særlig hos unge, raske, aldri-røykere - er vanligvis ikke høyt på en legers radarskjerm, og dette kan føre til en forsinkelse i diagnosen. De som er unge, blir ofte først diagnostisert med astma, bronkitt , eller til og med allergier før diagnosen er endelig gjort. Mange unge mennesker har hatt røntgenstråler i brystet som ikke har opplevd kreften, og det er viktig for alle i alle aldre å vite at brystrøntgenstråler kan savne en diagnose av lungekreft .
- Genetisk predisposisjon: Personer som er diagnostisert med lungekreft i ung alder, er mer sannsynlig å ha andre familiemedlemmer som har lidd av sykdommen. Det er sannsynlig at arvelighet spiller en mye større rolle i lungekreft som utvikler seg hos unge pasienter enn hos eldre pasienter, og forskere begynner bare å identifisere noen av de genene som kan predisponere unge til utvikling av lungekreft.
- Røykestatus: Ungdom med lungekreft er mer sannsynlig å være aldri røykere enn folk som utvikler lungekreft senere i livet.
- Type lungekreft: Den vanligste typen lungekreft hos unge er lungeadenokarsinom , en type ikke-småcellet lungekreft, som utgjør omtrent 80 prosent av lungekreft hos unge voksne. Blant eldre voksne er lungeadenokarsinom funnet litt mindre enn 50 prosent av tiden.
- Molekylær profil: Alle unge voksne med lungekreft bør ha genprøving (molekylær profilering) gjort. Unge voksne med lungekreft er mer sannsynlig å ha en EGFR-mutasjon , en mutasjon i et gen som utvikler seg etter fødselen og koder for et protein som "driver" vekst og spredning av kreft. Noen få studier har funnet at disse mutasjonene er til stede i rundt 50 prosent av unge voksne sammenlignet med 10 prosent av ikke-asiatiske eldre voksne. (Folk med asiatisk etnisitet har en høy forekomst av EGFR-mutasjoner.) Heldigvis er det nå noen målrettede terapier som er tilgjengelige for denne mutasjonen, og kan resultere i langvarig progresjonsfri overlevelse for mange mennesker med disse mutasjonene. Det er også andre genmutasjoner som synes å være mer vanlige hos unge mennesker. En 2015 studie av voksne i alder 30 eller mindre med lungekreft viste at EGFR mutasjoner, så vel som noen andre vanlige målbare genmutasjoner, var mer utbredt enn hos eldre voksne med sykdommen.
- Overlevelsesrate: Studier varierer, med noen som viser bedre overlevelse og andre dårligere overlevelse enn eldre pasienter. Generelt synes de yngre pasientene å gå bedre enn eldre pasienter i nyere studier til tross for å bli diagnostisert på et senere tidspunkt.
- Støtte: Unge voksne er ikke alene, siden noen av alle alder lider av stigmatisering av lungekreft . Hvis en ung voksen er diagnostisert med, si, leukemi eller brystkreft, tenk på de første kommentarene noen kan gjøre. I stedet, sett nå de første ordene unge med lungekreft ofte hører på når de møter venner og bekjente: "Hvor lenge har du røyket?" Eller, "Jeg visste ikke at du røykt!" Ikke bare er dette følelsesmessig smertefullt for unge mennesker som kan føle seg isolert med diagnosen i utgangspunktet, men de blir ofte "skyldige" for sykdommen deres, uansett om de aldri har røyket. En ung overlevende av lungekreft hadde et godt tilbakeslag da hun ble spurt dette spørsmålet etter å ha møtt noen nye. Hun sa: "Jeg ville måtte begynne å røyke i livmoren."
Ressurser for unge voksne med lungekreft
Ressurser er tilgjengelige for unge voksne med lungekreft, og unge voksne med noen form for kreft. Noen mennesker med lungekreft foretrekker lokale og online støttegrupper som bare omfatter personer med lungekreft. Årsaken er ganske enkel. Hvis du takler stadium 4 lungekreft og skremmende overlevelsesstatistikken, kan det være vanskelig å identifisere med en kvinne med tidlig stadium brystkreft med en 5-års overlevelse på over 90 prosent, og hvem er mest opptatt av å bevare henne fruktbarhet.
I tillegg til støttegrupper og chatterom har noen fantastiske unge overlevende lungekreft tatt seg tid til å blogge om reisen deres - en reise som kan hjelpe deg til å føle deg mindre alene når du begynner din egen reise. Sjekk ut disse bloggene, hvorav mange er skrevet av unge overlevende med unge familier.
Bonnie J. Addario lungekreftfundamentet omhandler spesifikt begge forskjellene i molekylære profiler for lungekreft hos unge voksne og de unike behovene til lungeoverlevende. Hvis du er 50 år eller yngre med lungekreft, må du kontakte Stiftelsen.
Mange unge med lungekreft har blitt svært involvert med sosiale medier og online kreftfellesskapet. Hver andre tirsdag kveld er det en tweet chat som inkluderer personer med lungekreft, advokater, familiemedlemmer, onkologer, stråle onkologer, thoracic kirurger, forskere og mer. Dette er en fantastisk mulighet til å snakke direkte med eksperter som er på forkant med lungekreftforskning. For å finne samfunnet, bruk hashtag #LCSM som står for sosiale medier for lungekreft.
Og for unge voksne med alle former for kreft:
- Stupid kreft: Stemmen på ung voksenkreft er et samfunn som møter både online og personlig for å styrke unge voksne med kreft. Det er også et dumt kreft-radioshow, samt en sjanse til å møte ansikt til ansikt med andre unge voksne med kreft fra hele landet på det årlige toppmøtet og regionale møter.
Praktisk støtte til unge voksne med kreft:
- Ulman Cancer Fund for Young Adults: Denne organisasjonen, i tillegg til andre former for støtte, gir et gratis ett-mot-ett navigasjonssystem for å hjelpe deg med å løse de mange problemene som unge kreftpasienter kan møte, for å sikre at ingen unge voksne står overfor kreft alene. Noen temaer kan omfatte fruktbarhetsproblemer, hvordan du går tilbake til jobb eller skole etter behandling, studiestipendier, økonomisk assistanse og helse- og velværehensyn.
- CancerCare: CancerCare tilbyr støttetjenester som gratis rådgivning, støttegrupper (både personlig og online), økonomisk assistanse og pedagogiske verksteder tilgjengelig fra din telefon eller datamaskin for personer som lever med kreft og deres familier.
Bunnlinjen på lungekreft hos unge voksne
Lungekreft hos unge voksne er på mange måter en annen sykdom. Unge mennesker er mer sannsynlige å ha vært røykere, har målrettede genmutasjoner, og blir diagnostisert i de senere stadiene av sykdommen etter å ha blitt feildiagnostisert i en stund.
Inntil bare nylig følte de som var unge med sykdommen seg isolert og ble behandlet på samme måte som en eldre person med sykdommen ble behandlet. Heldigvis bidrar organisasjoner som Bonnie J. Addario Lung Cancer Foundation til å støtte unge mennesker med sykdommen og finansiere forskning som er rettet mot å bedre forstå de unike forskjellene i denne sykdommen hos unge voksne.
> Kilder:
> American Cancer Society. Nøkkeltall for lungekreft. Oppdatert 01.05.17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu, C., Chen, K., Shih, J. et al. Avansert ikke-småcellet lungekreft hos pasienter i alderen 45 år eller yngre: utfall og prognostiske faktorer. BMC kreft . 2012. 12: 241.
> National Cancer Institute. Overvåkning, Epidemiologi og sluttresultatprogram. SEER Stat Facts Sheets: Lung og Bronchus Cancer. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> National Cancer Institute. Overvåkning, Epidemiologi og sluttresultatprogram. SEER Stat Facts Sheets: Brystkreft. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> Yang, L. et al. En vanlig genetisk variant (97906C> A) av DAB2IP / AIP1 er assosiert med økt risiko og tidlig utbrudd av lungekreft hos kinesiske menn. PLOS One . 2011. 6 (10): e26944.
> Zhang, J. et al. Multicenter analyse av lungekreftpasienter yngre enn 45 år i Shanghai. Kreft . 2010. 116 (15): 3656-62.