Sjansene er at hvis du har høyt kolesterolnivå, er de et resultat av kjente faktorer som genetikk, diett, mangel på trening, alder og kjønn. Men i noen tilfeller kan høyt kolesterolnivå skyldes andre sykdommer eller allment foreskrevne legemidler.
Kjent som sekundær eller ervervet hyperlipidemi, er denne tilstanden vanligvis et resultat av en annen lidelse som endrer pasientens lipidprofil .
Men du møter de samme helserisikoen med høyt kolesterolnivå - slag , hjerteinfarkt og hjerte-og karsykdommer. Ditt høyt kolesterolnivå må administreres uavhengig av opprinnelsen.
I tillegg til de nevnte risikoene er forbindelsen mellom primære og sekundære årsaker til hyperlipidemi spesielt viktig når høyt triglyseridnivå forekommer i visse tilfeller av ervervet hyperlipidemi. I kombinasjon kan disse to tilstandene føre til pankreatitt , en betennelse i bukspyttkjertelen som ofte er livstruende.
Sykdommer som forårsaker høye kolesterol nivåer
Hva er de sykdommene som kan forårsake kjøpt hyperlipidemi? "Langt de verste er diabetes og prediabetes . De er de vanligste lipidforstyrrelsene i dette landet," sier Maureen Mays, MD, assistent professor i medisin og direktør for forebyggende kardiologi ved Oregon Health and Science University i Portland, Oregon.
"Det er direkte knyttet til dette lands fedme," tilføyer hun.
Ikke alle "dårlige" kolesterol eller lavt tetthet lipoprotein ( LDL ), partikler er de samme, forklarer Mays. LDL-partiklene kalt små, tette LDL- partikler er anerkjent som mer sannsynlig å føre til aterosklerose .
"Disse menneskene med diabetes har LDL nivåer ser OK, men de er ikke," sier Mays. "Mønsteret du alltid ser (i kjøpt hyperlipidemi) er høyt triglyserider, lavt HDL og små, tette LDL-partikler."
I tillegg til diabetes og prediabetes inkluderer sykdommer forbundet med ervervet hyperlipidemi:
- Hypothyroidism (underaktiv skjoldbruskkjertel)
- Cushings syndrom (en sykdom forårsaket av høye nivåer av hormonet kortisol)
- Nyresvikt
- Nefrotisk syndrom (en nyresvikt)
- Alkoholisme
- Visse endokrine og metabolske sykdommer
- Anoreksia
Betingelsene som er oppført på listen, påvirker på en eller annen måte blodnivået av kolesterol og triglyserider. For eksempel vil hypothyroidisme og etterfølgende lave nivåer av hormonene thyroksin og trijodtyronin vanligvis ha effekt av å øke nivåene av totalt kolesterol, "dårlig" kolesterol (LDL), triglyserider og andre lipider assosiert med kardiovaskulær sykdom.
I andre tilfeller er forbindelsene mellom primære sykdommer og ervervet hyperlipidemi ikke godt forstått. Forbindelsen mellom anorexia nervosa, for eksempel og høyt kolesterol er fortsatt undersøkt fordi personer med anoreksi vanligvis har svært lavt kolesterolinntak.
Narkotika og oppkjøpt hyperlipidemi
Enkelte stoffer og hormonterapier er forbundet med oppkjøpt hyperlipidemi og andre endringer i blodlipidnivåer. Østrogen og kortikosteroider kan øke nivåene av triglyserider og det "gode" kolesterolet eller HDL, mens orale anabolske steroider vil ofte senke nivåene av HDL.
P-piller kan øke kolesterolnivået og øke risikoen for aterosklerose, avhengig av type og progestin / østrogen dosering.
Betablokkere , en klasse med legemidler som foreskrives under visse forhold, for eksempel høyt blodtrykk , glaukom og migrene, øker vanligvis nivåene av triglyserider mens de senker HDL-nivåene. Retinoider som brukes til å håndtere forhold som psoriasis og visse typer hudkreft, er noen ganger knyttet til økning i LDL og triglyseridnivåer.
Diuretika er foreskrevet for å redusere opphopningen av overflødige kroppsvæsker. Klassen av diuretika kjent som tiaziddiuretika - ofte brukt til å behandle høyt blodtrykk - har også vært assosiert med økt kolesterol og triglyseridnivå.
Det er fortsatt forskning på dette området fordi enkelte studier har vist at lavere doser diuretika i kombinasjon med andre legemidler kan ha en netto fordel for å redusere kardiovaskulær sykdom.
I de fleste tilfeller vil behandling av den underliggende sykdommen eller avbrudd av bruk av legemidler som er forbundet med oppkjøpt hyperlipidemi, føre til sunnere kolesterolnivåer. I andre tilfeller kan behandlinger som er skreddersydd for å senke kolesterolnivåene, være nødvendig. Disse kan omfatte livsstilsendringer, for eksempel trening og diett, men i andre tilfeller kan det være nødvendig med kolesterolsenkende legemidler.
Gjør noe
Unnlatelse av å behandle tilfeller av ervervet hyperlipidemi kan resultere i alvorlige helseproblemer. Som Mays påpeker, "Metabolske eller oppkjøpte lipidforstyrrelser er faktisk en høyere risiko for hjertesykdom enn de primære lipidforstyrrelsene."
kilder:
Chait, A. og JD Brunzell "Ervervet hyperlipidemi (sekundær dyslipoproteinemias)." Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. 19: 2 (1990): 259-78.
Feillet, Francois, C. Feillet-Coudray, JM Bard, HJ Parra, E. Favre, B. Kabuth, JC Fruchart og M. Vadailhet. "Plasma kolesterol og endogen kolesterol syntese under refeeding i anorexia nervosa." Clinica Chimica Acta. 294: 1-2 (2000): 45-56. 12. september 2008.
"Hyperlipidemi - ervervet." RWJobgyn.org . 2001. Robert Wood Johnson Memorial Hospital. 8. september 2008.
Lemanski, Paul E. "Beyond Routine Cholesterol Testing: Rollen av LDL Particle Size Assessment." CDPHP Medical Messenger. Mai 2004. Senter for forebyggende medisin og kardiovaskulær helse.
Mays, Maureen, assisterende professor i medisin og direktør for forebyggende kardiologi, Oregon Helse- og vitenskapsuniversitet, Portland, Ore. Telefonintervju. 9. september 2008.
Psaty, Bruce M., T. Lumley, CD Furberg, G. Schellenbaum, M. Pahor, MH Alderman, og NS Weiss. "Helseutfall assosiert med ulike antihypertensive terapier brukt som førstegangsagenter: En nettverksmeta-analyse." Journal of the American Medical Association . 289: 19 (2003): 2534-44.
Stone, Neil J. "Sekundære årsaker til hyperlipidemi." The Medical Clinics of North America. 78: 1 (1994): 117-41.
Stone, Neil J. og Conrad B. Blum. Behandling av lipider i klinisk praksis. West Islip: Profesjonell kommunikasjon, 2006.
Weinbrenner, T., M. Zuger, GE Jacoby, S. Herpertz, R. Liedtke, T. Sudhop, I. Gouni-Berthold, M. Axelson og HK Berthold. "Lipoprotein Metabolisme hos pasienter med anoreksi Nervosa: En Case-Control Study Undersøkelse av mekanismene som fører til hyperkolesterolemi." British Journal of Nutrition . 91: 6 (2004): 959-69.
"Hva forårsaker høyt blod kolesterol?" Nhlbi.nih.gov. September 2008. National Heart Lung and Blood Institute, sykdommer og betingelser Index. National Institutes of Health. 16. november 2014.