Hvordan behandle gikt med kosthold og medisinering

Hva er den beste behandlingsmetoden for gikt?

Gikt angriper vanligvis en enkelt ledd plutselig og intensivt. Vanligvis er det første metatarsophalangeale leddet ( storetåen ) involvert, men andre ledd kan påvirkes. Gouty ledd viser synlige tegn på betennelse (dvs. rødhet). Det primære målet med behandling er å undertrykke et eksisterende angrep og forhindre fremtidige giktangrep.

Dette er hvordan:

1. Et første angrep av gikt kan vare flere dager og forsvinne, selv om det ikke er behandlet. Senere angrep kan ikke forekomme i uker, måneder, år eller slet ikke. Alvorlige tilfeller av gikt (dvs. gjentatte angrep som oppstår over en lang periode) kan forårsake skade på de berørte leddene og tap av mobilitet. En behandlingsplan er viktig for å forebygge angrep og leddskade.

1. Gikt er relatert til en arvelig abnormitet for behandling av urinsyre i kroppen. Urnsyre nivåer kan bli forhøyet ved å spise en overdreven mengde purine-rik mat , når det er overproduksjon av urinsyre av kroppen, eller når nyrene ikke eliminerer overskytende urinsyre.
2. Behandlingsmål inkluderer avslutte akutte giktangrep , lindring av smerte og betennelse, forebygging av fremtidige angrep, og unngå komplikasjoner (f.eks. Dannelse av tophi , nyrestein og felles ødeleggelse).
3. Selv om giktbehandling oftest behandles vellykket og uten komplikasjoner, blir det mer av en utfordring hvis andre forhold eksisterer sammen med gikt eller hvis det er dårlig pasientoverensstemmelse med anbefalte livsstilsendringer eller en medisinering.
4. Dietary endringer anbefales, for eksempel unngå en purine-rik diett . Andre forebyggende tiltak inkluderer opprettholdelse av tilstrekkelig væskeinntak, vektreduksjon, reduksjon i alkoholforbruk og medisiner for å redusere hyperurikemi.

1. Medisiner for gikt inkluderer:
   • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs)
   • kolkisin
   • kortikosteroider
   • adrenokortikotrop hormon (ACTH)
   • allopurinol
   • probenecid
   • sulfinpyrazon
   • Uloric (febuxostat)
   • Krystexxa (pegloticase)
2. NSAID er vanligvis de første medisinene foreskrevet for å behandle akutt gikt. Indometacin anses å være effektivt. Andre NSAIDS kan være like effektive. NSAID er foreskrevet ved maksimal tillatelig dosering og redusert ettersom symptomene avtar. Medisinen bør fortsette til smerte og betennelse ikke eksisterer i minst 48 timer. COX-2-hemmere kan være nyttige for pasienter med gastrointestinale bekymringer, men deres bruk for akutt gikt har ikke blitt spesielt undersøkt eller rapportert.

1. Colchicine brukes til å behandle akutte bløder av giktartitt og for å hindre gjentakende akutte angrep. Colchicine kurerer ikke gikt eller tar plass til andre legemidler som senker mengden urinsyre i kroppen. Legemidlet forhindrer eller lindrer giktangrep ved å redusere betennelse. Kolchicin kan brukes på to måter: Noen mennesker tar små mengder av det regelmessig i måneder eller år, mens andre tar store mengder colchicin i løpet av kort tid (flere timer).
2. Kortikosteroider eller adrenokortikotrope hormoner kan brukes til pasienter som ikke kan ta NSAID eller kolchicin. Pasienter med akutt gikt mottar vanligvis daglige doser prednison (20-40 mg) eller tilsvarende i 3 til 4 dager, da er det avsmalende gradvis over en til to uker. ACTH administreres som en intramuskulær injeksjon (en startdose og påfølgende doser over flere dager etter behov).
3. Allopurinol (merkenavn - Zyloprim) , som er foreskrevet for kronisk gikt eller giktartitt, virker ved å påvirke systemet som produserer urinsyre i kroppen. Det brukes til å forhindre giktangrep, ikke å behandle dem når de oppstår.
4. Probenecid (merkenavn - Benemid, Probalan) er foreskrevet for kronisk gikt og giktartitt. Det brukes til å forhindre angrep relatert til gikt, ikke behandle dem når de oppstår. Det virker på nyrene for å hjelpe kroppen å eliminere urinsyre. Probenecid er kjent som et urikosurisk middel.

1. ColBenemid (andre merkenavn er Col-Probenecid og Proben-C) er en giktmedisin som inneholder Probenecid, som er et urikosurisk middel, og kolchicin, som har anti-giktegenskaper.
2. Sulfinpyrazone (merkenavn - Anturane) er også kjent som et uricosuric middel og brukes til å behandle giktartitt. Det virker ved å senke mengden urinsyre i blodet ditt, og forhindre giktangrep . Legemidlet bidrar til å forhindre angrep, men brukes ikke til å behandle et angrep når det er startet. Sulfinpyrazone er foreløpig ikke tilgjengelig i USA
3. L osartan, (merkenavn - Cozaar og Hyzaar), er ikke spesifikt en giktmedisin, men er et angiotensin II-reseptorantagonist, antihypertensive stoff som kan bidra til å kontrollere urinsyre nivåer. Fenofibrat, (merkenavn - Tricor), er ikke en spesifikk giktmedisin, men det er et lipidsenkende stoff som kan hjelpe urinsyre nivåer.

1. Analgetiske smertestillende midler brukes også til å lindre den intense smerten av gikt. Alle de nevnte legemidlene kan brukes i kombinasjon, for å kontrollere symptomer, hindre fremtidige angrep, og opprettholde sunne urinsyre nivåer.
2. Krystexxa (pegloticase) er et biologisk legemiddel . Det fungerer ved å bryte ned urinsyre. Det brukes til giktpatienter som enten mislyktes eller ikke kan tolerere konvensjonelle giktmedikamenter.
3. Uloric (febuxostat) er et stoff som brukes til kronisk behandling av hyperurikemi i gikt . Uloric senker serum urinsyre nivåer ved å blokkere xantinoksidase - enzymet som er ansvarlig for urinsyreproduksjon.

Tips:

1. Opprettholder tilstrekkelig væskeinntak.
2. Hold vekten din under kontroll. Fedme har vært knyttet til gikt.
3. Kosttilskudd kan bidra til å forhindre giktangrep. Unngå en purinrik diett. Reduser alkoholforbruket.
4. Medisiner kan bidra til å kontrollere smerter og betennelser i et giktangrep og forhindre fremtidige angrep ved å eliminere overskytende urinsyre eller påvirke produksjonen av overskytende urinsyre.
5. Overhold behandlingsplanen din lege anbefaler.

Hva trenger du:

• Kosthold lav i puriner.
• Medisinering for å kontrollere smerte.
• Medisinering for å kontrollere betennelse.
• Medisinering for å kontrollere nivået av urinsyre.