Sikker bruk av kolchicin reduserer uønskede bivirkninger
Kolchicin er en foretrukket behandling for giktartitt. Selv om stoffet er et vesentlig alternativ for giktbehandling , er det mye som ikke er kjent for kolchicin. For eksempel, hvordan colchicine fungerer, hvorfra det er avledet, hvor lenge har det hatt et medisinsk formål, og viktigst, hva du trenger å vite for å bruke stoffet trygt.
Viktige fakta om kolchicin for gikt
1.
Colchicine er en alkaloid avledet fra de tørkede frøene av Colchicum autumnale, også kjent som høstkrokus eller engesafron.
Bruken av Colchicum alkaloid for behandling av akutt gikt dateres tilbake til 1810. Den medisinske verdien av colchicum ble rapportert tilbake i det første århundre e.Kr. Colchicin har blitt brukt til å håndtere andre tilstander enn gikt, inkludert:
- amyloidosis
- Behcets sykdom
- Dermatitt herpetiformis
- Familial Mediterranean fever
- Pagets sykdom
- perikarditt
- pseudogout
- Biliær og levercirrhose
2. Colchicin er tilgjengelig i oral eller intravenøs dosering.
Kolchicin er tilgjengelig i to orale styrker - 0,5 mg og 0,6 mg tabletter. Legemidlet er også tilgjengelig intravenøst, men det er potensial for alvorlig toksisitet ved bruk av den parenterale ruten (dvs. intravenøs eller injeksjon, en annen rute enn fordøyelseskanalen).
3. Colchicin har antiinflammatoriske egenskaper, men bruken av denne typen for andre smerter enn gikt er begrenset.
Selv om colchicin anses svært effektiv for behandling av akutt giktartitt, er den ikke effektiv for alle typer smerter. Kolchicin anses ikke som et smertestillende middel (dvs. en smertestillende middel). Det påvirker heller ikke urinsyreklaringen .
4. Colchicin virker annerledes enn andre smertestillende midler eller antiinflammatoriske legemidler.
Colchicin binder seg til proteiner i mikrotubuli av nøytrofiler. Neutrofiler er en type hvite blodlegemer . Ved å binde nøytrofiler, kan cellene ikke migrere til området med inflammatorisk respons på urinsyrekrystallforekomster. Kolchicin har en undertrykkende effekt som bidrar til å redusere akutte giktangrep , og dermed lindre smerte og ubehag forbundet med gikt.
5. Kolchicin anbefales også for regelmessig bruk mellom angrep som et profylaktisk tiltak og kan være effektivt ved å stoppe et angrep når det tas ved første tegn på ubehag.
Den vanlige dosen for å lindre et giktangrep er 1 til 1,2 mg (to 0,5 mg eller to 0,6 mg tabletter). Denne dosen kan følges av en enhet av enten styrke tablett hver time, eller to enheter hver 2. time til smerten er lettet. Etter initialdosen er det noen ganger tilstrekkelig å ta 0,5 eller 0,6 mg hver 2. eller 3. time. Legemidlet bør stoppes hvis det er gastrointestinalt ubehag eller diaré.
6. Colchicin kan administreres kontinuerlig som en forebyggende behandling.
Hos pasienter som har mindre enn ett giktangrep per år, er den vanlige dosen 0,5 eller 0,6 mg per dag, tre eller fire dager i uken. For de som har mer enn ett angrep per år, er den vanlige dosen 0,5 eller 0,6 mg daglig.
Alvorlige tilfeller kan kreve to eller tre 0,5 mg eller 0,6 mg tabletter daglig.
7. Bivirkninger kan oppstå ved bruk av kolchicin, og det er viktig at du er klar over det potensialet.
Benmarg depresjon, med aplastisk anemi, med agranulocytose, eller med trombocytopeni kan forekomme hos pasienter som får langvarig behandling.
Andre mulige bivirkninger inkluderer:
- Perifer nevitt
- purpura
- myopati
- Hårtap
- Reversibel azoospermi (fullstendig fravær av sæd)
Oppkast, diaré og kvalme er bivirkninger som kan oppstå ved colchicinbehandling, spesielt når maksimale doser er foreskrevet.
8. Gravide kvinner må veie risikoen og fordelene med kolchicinbruk.
Colchicin bør kun brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen begrunner den potensielle risikoen for fosteret. Colchicine kan arrestere celledeling, så det kan være en betydelig risiko for å ta stoffet mens det er gravid. Forsiktighet bør også utøves når kolchicin administreres til en kvinne som er sykepleier.
9. Colchicin bør ikke brukes av enkelte pasienter.
Colchicin bør ikke brukes av en person med kjent overfølsomhet overfor legemidlet, eller av en pasient med alvorlige gastrointestinale, nyre-, lever- eller hjertesykdommer. Også pasienter med blodproblemer bør ikke bruke kolchicin.
10. Colchicine krever resept skrevet av legen din.
Colchicine er reseptbelagte medisiner som er tilgjengelig i generisk form og som merkenavn, Colcrys (en 0,6 mg tablett). For å redusere bivirkninger, kan colchicin tas sammen med mat.
kilder:
Colchicine. RxList. Internet Drug Index. Anmeldt 10/04/2010.
http://www.rxlist.com/colchicine-drug.htm
Colchicine. MedlinePlus. 02/01/2010.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682711.html
Colcrys. Oppdater 12/2015.
https://www.colcrys.com/
Kelleys lærebok for reumatologi. Elsevier. Niende utgave. Kapittel 95: Kliniske egenskaper og behandling av gikt - kolchicin.