Forholdet mellom ADHD og søvn

Forstå samspillet mellom lidelser med lignende symptomer

Hva er forholdet mellom oppmerksomhetsdefekt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og søvn? Barn som har søvnforstyrrelser og ADHD (ADHD) kan ha lignende symptomer, som uoppmerksomhet, overaktivitet og rastløshet. Samspillet mellom disse to forstyrrelsene i ADHD og søvnforstyrrelser er signifikant, og man kan misdiagnostiseres som den andre på grunn av overlapp av symptomer.

Definere ADHD

ADHD er en nevrodevelopmental lidelse som påvirker ca 5% av mennesker, både barn og voksne. De som er berørt, opplever uoppmerksomhet, hyperaktivitet, glemsomhet, dårlig impulskontroll eller impulsivitet og distraherbarhet. Hver av disse kriteriene kan manifestere seg på forskjellige måter, inkludert:

Forholdet mellom ADHD og søvnforstyrrelser

Det er mange søvnforstyrrelser som kan påvirke barn. De fleste av de lidelsene som finnes hos voksne, kan også forekomme hos barn, inkludert søvnløshet , bruxisme , periodisk lemmerbevegelsessyndrom , somniloqui , obstruktiv søvnapné , somnambulisme og sirkadisk rytmeforstyrrelse .

Barn opplever vanligvis nattskrekk enn voksne gjør det imidlertid.

Barn som har ADHD kan forventes å ha forstyrret søvn. Det er en atferdsmessig komponent å sove, og foreldresvansker vil ofte strekke seg til sengetid hos barn med ADHD. I tillegg kan det være psykiatriske symptomer, som angst eller depresjon, som kan forstyrre søvn.

Studier har konsekvent vist høyere søvnforstyrrelser hos barn med ADHD.

Søvnproblemer kan forholde seg til ADHD på en av fire måter:

  1. Søvnproblemene er spesielt relatert til ADHD
  2. Søvnproblemer er relatert til en annen lidelse som medfører ADHD, for eksempel angst
  3. Søvnproblemer er et resultat av stimulerende medisinering
  4. Søvnproblemer er ikke relaterte, bare vanlige generelt

Mer enn 25% av alle barn, ikke bare de med ADHD, vil ha en søvnforstyrrelse på et tidspunkt. Disse har enorme og varierende konsekvenser for familiedynamikk, skolesuksess og andre helseproblemer.

Restless Little Legs

Barn med ADHD vil vanligvis klage på symptomer som er i samsvar med periodisk lembehandlingssyndrom (PLMS), eller som det noen ganger kalles rastløse bens syndrom (RLS) . Disse symptomene inkluderer ubehagelige opplevelser , for eksempel bugs som kryper på huden, som lindres av bevegelse. Dette fenomenet er verre om kvelden eller om natten mens du er i ro og innebærer en uimotståelig trang til å bevege seg. Studier har vist at 24% til 26% av personer med ADHD har RLS, sammenlignet med bare 5% av kontrollene. Antall forstyrrende bevegelser om natten er sterkt forbundet med graden av hyperaktivitet i løpet av dagen.

Snorking, søvnapné og hyperaktivitet

Barn kan ha problemer med å puste om natten, alt fra mild snorking til full søvnapné . Årsakene er:

Igjen, barn med disse søvnproblemene er vanligvis ikke for mye søvnige. Snarere vil de ha sengevetting , svette, utviklingsforsinkelse og læring eller atferdsvansker. Vanlig snorking forekommer hos opptil 1/3 av barn med ADHD sammenlignet med bare 10% av kontrollene.

Forholdet mellom antall pusteforstyrrelser og dråper i oksygennivåer i blodet og hyperaktivitet er ikke fastslått; En studie tyder imidlertid på at 81% av vanlige snorking av barn som har ADHD, kunne få deres ADHD eliminert hvis snorkingen ble effektivt behandlet.

Er søvnforstyrrelser mer vanlig i ADHD?

En fjerdedel til halvparten av foreldrene hvis barn har ADHD, rapporterer sovende problemer i sine barn. Ved å se på den tilgjengelige medisinske litteraturen, er det trender i dataene som tyder på at søvnforstyrrelser kan være vanligere i ADHD. Når man sammenligner barn med ADHD som ikke blir behandlet med medisiner til barn uten ADHD, er det noen trender som kan vise seg å være sanne:

Stimulanters rolle

Bruk av reseptbelagte legemidler, som Ritalin (metylfenidat), til behandling av ADHD, kan legge til et annet nivå av kompleksitet i problemet. Stimulerende midler brukes ofte til å behandle ADHD, så vel som narkolepsi og kronisk tretthetssyndrom . Foreldre til barn behandlet med stimulanter oppfatter en høyere forekomst av søvnproblemer (29% mot 10%), og dette er vanligvis søvnløshet . Disse effektene er spesielt observert når dosene er for nær sengetid. Hvordan disse medisinene kan påvirke andre aspekter av søvn er ikke godt forstått.

Betydningen av behandling

Ubehandlet ADHD fører til signifikant svekkelse i mellommenneskelige, yrkesmessige og kognitive domener, inkludert intelligens kvotient (IQ) score og prestasjon test score som er lavere enn kontroller. Det er viktig at barn som opplever uoppmerksomhet, impulsivitet og hyperaktivitet vurderes for ADHD og, hvis det er hensiktsmessig, søvnforstyrrelser.

kilder:

American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (fjerde utgave, tekstrevisjon) DSM-IV. 2000.

Andreou C, Karapetsas A, Agapitou P, Gourgoulianis K. "Verbal intelligens og søvnforstyrrelser hos barn med ADHD." Perceptual & Motor Ferdigheter . 2003; 96 (3) 1283-8.

Cabral P. "Oppmerksomhetsfeilforstyrrelser: Bårer vi feil tree?" European Journal of Pediatric Neurology . 2006; 10 (2): 66-77.

Chervin RD, Dillon JE, Bassetti C, Ganoczy DA, Pituch KJ. "Symptomer på søvnforstyrrelser, uoppmerksomhet og hyperaktivitet hos barn." Sov . 1997; 20 (12): 1185-1192.

Chervin RD, Archbold KH. "Hyperaktivitet og polysomnografiske funn hos barn evaluert for søvnforstyrret pust." Sov . 2001; 24 (3): 313-320.

Cohen-Zion M, Ancoli-Israel S. "Søvn hos barn med oppmerksomhetsdefekt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD): en gjennomgang av naturalistiske og stimulerende intervensjonsstudier." Sleep Medicine Anmeldelser . 2004; 8: 379-402.

Cortese S, Konofal E, Lecendreux M et al . "Restless leg syndrome and attention-deficit / hyperactivity disorder: en gjennomgang av litteraturen." Sov . 2005; 28: 1007-1013.

Garcia, J. og L. Wills. "Søvnforstyrrelser hos barn og tenåringer." Postgraduate Medicine. 2000; 107 (3): 161-178.

Gruber R, Sadeh A, Raviv A. "Ustabilitet av søvnmønstre hos barn med oppmerksomhets-underskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse." Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry . 2000; 39 (4): 495-501.

Picchietti DL, England SJ, Walters AS, Willis K, Verrico T. "Periodisk lembevegelsesforstyrrelse og rastløse bensyndrom hos barn med oppmerksomhetsdefekt hyperaktivitetsforstyrrelse." Journal of Child Neurology. 1998; 13 (12): 588-94.

Ring A, Stein D, Barak Y, Teicher A, Hadjez J, Elizur A, Weizman A. "Søvnforstyrrelser hos barn med oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse: en komparativ studie med sunne søsken." Journal of Learning Disabilities. 1998; 31 (6): 572-8.

Stein MA. "Unraveling søvnproblemer hos behandlede og ubehandlede barn med ADHD." J Child Adolesc Psychopharmacol. 2001; 9 (3): 157-68.

Thiedke, CC "Søvnforstyrrelser og søvnproblemer i barndommen." AAFP . 2001; 63 (2): 277-284.

"ADHD, søvn og søvnforstyrrelser." Barn og voksne med oppmerksomhets-underskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse (CHADD), 2016.

Arnold, LE, Hodgkins, P., et al. "Langsiktig utfall av ADHD: akademisk prestasjon og ytelse." Journal of Attention Disorders, 12 januar 2015.