Når en enkel overbite kan bli et stort problem
Noen mennesker kan huske når komiker og skuespiller Carol Burnett gjennomgikk kjeveoperasjon i 1983 for å korrigere en ansiktsfunksjon hun betraktet som problematisk: en synlig forsinket hake.
Tilstanden, kjent som mandibulær retrognathia, er en vanlig tilstand som kan påvirke mer enn bare personens selvbilde. I noen tilfeller kan det føre til kjevefeiljustering, spise smerter, ortodontiske problemer og til og med sovevansker.
Retrognathia Feature
Retrognathia er når underkjeven (mandibelen) settes tilbake fra overkjeven (maxilla). Det betyr ikke nødvendigvis at mandibelen er liten, bare som vises forsinket når ansiktet ses i profil.
Vi vil ofte til en person med retrognathia som å ha en "overbitt". Funksjonen anses ikke på noen måte unormal eller unattractive og er generelt forholdsmessig til resten av ansiktet.
Men når kjeften er unormalt liten og uforholdsmessig, sies det at personen har mikrognathia, en tilstand som kan få alvorligere konsekvenser.
Årsaker til Retrognathia
Den anatomiske strukturen i ansiktet er basert, i hvert fall delvis, på en persons genetikk. Så, folk med retrognathia vil ofte ha en kjevestruktur som ligner på andre familiemedlemmer. (Burnett selv omtalte henne overbitt som "Burnett familie leppe.")
Det er sjeldne genetiske forhold som kan forårsake alvorlige misdannelser i kjeven, inkludert Pierre-Robins syndrom, en lidelse preget av en unormal liten mandil og tilhørende pusteproblemer.
Ansiktsskader i tidlig barndomsutvikling kan også forårsake kjeveforskyvning, noe som ofte resulterer i et asymmetrisk, "sett tilbake" utseende.
Problemer forbundet med Retrognathia
Retrognathia kan forårsake problemer allerede fra fødselen, med noen babyer som ikke er i stand til å ordne seg riktig på en brystvorte når de mates.
Etter hvert som personen blir eldre, kan feiljustering av tennene påvirke evnen til å bite eller tygge mat. Hvis underkjeven er mindre, kan tennene også bli overfylt eller uregelmessig plassert. Disse funksjonene kan bidra til en lidelse kjent som temporomandibulær leddforstyrrelse (TMJ) , en ofte smertefull tilstand preget av muskelspasmer og spenning i kjeften.
Retrognathia kan også forårsake forstyrret pust, spesielt under søvn eller når du ligger på ryggen. Snorking og søvnapné er ikke et uvanlig problem hos personer med retrognathia, forårsaket når den forsenkede posisjonen av kjeve lar tungen glide tilbake mot luftveien. Dette kan føre til unormale pauser i pust, gis og kvelning.
Behandle Retrognathia
Avhengig av alvorlighetsgraden av retrognathia, kan behandlingen være nødvendig.
Hvis identifisert i tidlig barndom, ortodontiske behandlinger som kan være effektive for å minimere utsparingen av kjeften. En metode innebærer bruk av spesielle hodeplagg for å senke veksten av maxilla slik at øvre og nedre kjever kan bli bedre justert.
Ved sen ungdom eller voksenalder, når veksten er fullført, kan en kirurgisk prosedyre kjent som maksillomandibulær fremgang (MMA) brukes til å bevege begge kjever fremover.
Fordelen ved denne teknikken er at det ikke er nødvendig med tannbøyler for å tilpasse tennene. (I kontrast, Burnett kirurgi ansatt mandlig osteotomi hvor kjeften faktisk løsnes og flyttes fremover i en enkelt enhet.)
(Den største ulempen til operasjonene er kostnaden: hvor som helst fra $ 50.000 til $ 100.000 og noen ganger enda høyere.)
Hvis retrognathia forårsaker søvnapné, vil standardbehandlinger som kontinuerlig positivt luftveis trykk (CPAP) og et muntlig apparat vanligvis hjelpe.
TMJ er derimot ofte vanskeligere å behandle, og kan innebære antiinflammatoriske stoffer, ispakker, massasje, avspenningsteknikker og unngåelse av overdreven sliping eller tygging.
Muntlige apparater (kjent som dental splinter eller bite plater) er også tilgjengelige for å behandle mer alvorlige tilfeller.
Hvis du føler deg bekymret for helsepåvirkningen av kjeveposisjonering, snakk med en lege eller tannlege som kan gi råd om både kirurgisk og ikke-kirurgisk behandling.
> Kilder:
> Al-Hashmi, A. og Al-Saadi, N. "Kirurgisk korreksjon av mandibulær retrognathia som behandling for temporomandibulære leddforstyrrelser." Oral Maxillo Surg. 2015; 44 (Suppl 1): e25.
> Joshi, N .; Hamdan, A .; og Fakhouri, W. "Skelett Malocclusion: En utviklingsforstyrrelse med livslang morbiditet." J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.