Tegn, symptomer og behandling av leddgikt
Våre fingre er viktige! Vi bruker dem fra det øyeblikket vi våkner for å børste våre tenner, fra e-postene vi sender, og til matlagingen gjør vi hver dag. Når fingrene ikke virker slik vi ønsker dem, blir hverdagsoppgaver vanskelige og smertefulle. Så hva kan vi gjøre når våre fingerfuger begynner å mislykkes?
En ledd er den delen av kroppen din hvor to bein kommer sammen.
Leddgikt er et problem som forårsaker skade på normalt jevne leddflater. Disse veikryssene har spesielle overflater for å muliggjøre jevn bevegelse mellom de tilstøtende beinene. Denne glatte overflaten er brusk, og når brusk er skadet, er leddgikt tilstanden som resulterer. Når våre fingre ikke kan bøye og flytte som vi forventer, blir alle disse aktivitetene vanskelige.
Det er tre typer leddgikt som ofte påvirker fingrene:
- Slitasjegikt : Slidgikt, også kalt slitasje-leddgikt, er den vanligste typen fingergikt. Hos personer med slitasjegikt er den vanlige brusk jevnlig slitt bort, og utstråler bare ben på leddene. De oftest rammede leddene i hånden er knoklene i midtfingeren og fingertuppene (PIP og DIP-leddene) og skjøten på tommelens underside .
- Reumatoid artritt : Revmatoid artritt forårsaker en annen type felles ødeleggelse. Reumatoid artritt er en systemisk autoimmun tilstand som kan forårsake en rekke problemer. Blant disse kan reumatoid artritt forårsake betennelse i det myke vevet rundt leddene. De vanligste leddene i hånden er knoklene i fingeren (MCP-leddene).
- Gikt : Gikt er en tilstand som oppstår når krystaller utvikles i leddene i kroppen din. Disse krystallene dannes som følge av at kroppen ikke metaboliserer et stoff som kalles urinsyre. Når urinsyre akkumuleres, kan disse krystaller dannes i en eller flere ledd. Mens storåen er den mest berørte delen av kroppen, kan også fingerfuger være involvert.
Andre typer leddgikt kan også forårsake problemer i fingerleddene, men det store flertallet av personer med fingergikt har en av de nevnte problemene.
Tegn på finger leddgikt
Symptomer på fingergikt inkluderer:
- Leddsmerter
- Opphovning
- stivhet
- Tap av bevegelse
Pasienter med slitasjegikt utvikler ofte klumper eller knuter rundt fingrene. Disse klumpene kalles Heberden-noder (når de er mer fjerntliggende) eller Bouchards noder (når de er nærere) og består egentlig av bensporer rundt leddene. Disse knoklene blir ofte forstørrede, hovne og stive. Folk klager ofte på at ringene ikke passer eller ikke kan fjernes.
Pasienter med revmatoid artritt har ofte de nevnte symptomene, men kan også ha mer komplekse deformiteter i hendene. Fingrene kan begynne å skifte fra sin normale posisjon og drive bort fra tommelen.
Behandling av en artrittfinger
Tidlige behandlinger av fingergikt er fokusert på å håndtere symptomene i et forsøk på å unngå kirurgi. Behandlingsalternativene inkluderer:
- Anti-inflammatorisk medisiner
Disse medisinene kan hjelpe til med å behandle smerten i fingergikt, og også bidra til å redusere betennelse og hevelse rundt leddene. Mens du alltid bør sjekke med legen din før du begynner med ny medisinering, er disse ofte foreskrevet for leddsmerter i fingrene.
- Felles kosttilskudd
Felles kosttilskudd består av glukosamin og kondroitin, to av de viktigste byggeblokkene i normal brusk. Disse kosttilskuddene er svært trygge å bruke, selv om de kliniske dataene som støtter bruken av dem er svake. Når det er sagt, kan mange finne dem nyttige. - Kortisoninjeksjoner
Cortison er en kraftigere antiinflammatorisk medisinering, og kan være nyttig i begrensede applikasjoner i hånden. Mens kortisoninjeksjoner generelt ikke er gode å utføre ofte, kan et sporadisk skudd bidra til å berolige en bluss av leddgikt. - Håndterapi
Håndterapi, som vanligvis utføres av en ergoterapeut , er nyttig for å opprettholde bevegelse og forhindre stivning av leddene.
- Is- og varmebehandling
Felles stivhet og bevegelsesområde kan forbedres ved is- og varmebehandling. De fleste med fingergikt finner oppvarming av hendene med en varm vaskeklut eller under moderat varmt vann, er mest nyttige for å lindre stivheten i leddgiktene. - splinter
Splinting bidrar til å slappe av og hvile leddene. Splinting bør gjøres i begrensede perioder for å tillate lettelse uten å la leddet stivne.
Hvis disse behandlingene feiler, kan det være nødvendig med kirurgi. I fingrene kan flere prosedyrer gjøres, inkludert fjerning av bensporer, fusjonering av skjøten og erstatning av skjøten. Den vanligste operasjonen er en fingerfusjon. Denne prosedyren holder skjøten i fast posisjon for å forhindre ytterligere bevegelse på den berørte skjøten. Mens leddet er stivt for alltid, blir smerten vanligvis lindret. Videre, under fingerfusjonssammentoperasjon, kan legen rette ut eventuelle deformiteter og fjerne bensporer.
Fingersammenbytting kan være en svært effektiv prosedyre hos enkelte individer. Folk som har en kunstig finger felles kan opprettholde mobilitet av ledd uten smerte av leddgikt. Videre kan de samme deformiteter og bensporer adresseres under denne kirurgiske prosedyren. Generelt er fingeravskifting bare vurdert hos mer stillesittende eller eldre personer, da de ikke er konstruert for anstrengende aktivitet eller tung arbeidskraft. Implantatene, som kan være laget av metall, plast, keramikk eller en kombinasjon av materialer, kan slites ut over tid og må beskyttes mot for mye aktivitet.
kilder:
Eaton C, "Finger Osteoarthritis" E-Hand.com Electronic Handbook of Hand Surgery.