Effekt av glukosamin og kondroitin for leddgiktbehandling
I flere tiår har det vært en debatt i behandling av slitasjegikt om bruken av felles kosttilskudd glukosamin og kondroitin. Slidgikt er en tilstand som forårsaker problemer med å bære ut av de normalt glatte bruskene på leddene. Ofte kalt slitasje leddgikt, slitasjegikt forårsaker ledsmerter, hevelse og deformitet.
Slitasjegikt er den vanligste typen leddgikt .
Glukosamin og kondroitin
Glukosamin og kondroitin er to molekyler som utgjør den type brusk som finnes i leddene. Innvendig i leddene gjennomgår brusk en konstant prosess med sammenbrudd og reparasjon. For å være riktig reparert, må byggeklossene i brusk være tilstede og tilgjengelig. Teorien bak bruk av glukosamin- og kondroitin- kosttilskuddene er at flere av bruskbygningsblokkene vil være tilgjengelige for bruskreparasjon.
- Glukosamin er en del av et molekyl som kalles glykosaminoglykan. Dette molekylet brukes til dannelse og reparasjon av brusk.
- Chondroitin er den mest omfattende glykosaminoglykan i brusk og er ansvarlig for elastisiteten i brusk.
Behandling med disse kosttilskuddene er basert på teorien om at oral konsum av glukosamin og kondroitin kan øke hastigheten på dannelsen av ny brusk ved å gi flere av de nødvendige byggeblokkene.
Blir pasientene ny brusk?
Mens det ville være ideelt å erstatte slitt brusk med ny brusk, har ikke oral konsum av glukosamin og kondroitin vist seg å endre tilgjengeligheten av disse bruskbuklene i en leddgikt. Det har ikke vist seg at forbruket av kosttilskudd øker mengden av disse bruskblokkene i noen ledd.
Er det effektivt?
Det har vært mange studier for å undersøke behandlingseffekter av glukosamin og kondroitin. Mange av disse studiene varte bare en til to måneder, og ga noen indikasjon på at kosttilskuddene førte pasienter til å oppleve mer smertereduksjon når de tok glukosamin og kondroitin enn pasienter som fikk placebo. Forbedringen som disse pasientene opplevde, ligner på forbedringer som oppleves av pasienter som tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som har vært en hovedrolle for ikke-operativ artrittbehandling. Forskjellen er at NSAID har en økt risiko for bivirkninger, inkludert gastrointestinale klager og blødninger.
Anbefalt dose
Den vanlige anbefalte dosen er 1500 mg hver dag. Pasienter kan enten ta dette på en gang eller dele det opp to eller tre ganger om dagen. Pasienter kan også finne en fordel ved å fordoble denne dosen i den første uka av behandlingen, og fortsett deretter med 1500 mg hver dag.
Er det verdt?
Resultatene av studier som undersøker glukosamin og kondroitin er blandet, men har ikke bestått testen av en godt designet studie for å bli akseptert i den primære behandlingsplanen for slitasjegikt. Faktisk anbefaler American Academy of Orthopedic Surgeons mot glukosamin og kondroitin til behandling av knet artrose.
Videre, fordi disse er uregulerte kosttilskudd, kan en bestemt merke av glukosamin eller kondroitin være av tilfredsstillende kvalitet.
I siste omgang, hva pasienter skal forstå, er at glukosamin og kondroitin har vist noen bevis for at disse kosttilskuddene kan gi hjelp til å behandle smerter forbundet med slitasjegikt. Imidlertid har disse studiene variert fra dårlig til tilfredsstillende i kvalitet, og for å bli akseptert som en effektiv behandling for slitasjegikt, må mer forskning være fullført.
Det som er kjent er at det er effektive behandlinger for slitasjegikt som alle pasienter skal bruke før de vurderer disse kosttilskuddene.
Spesielt er anbefalinger for vektkontroll, trening, riktig bruk av medisiner og fellesbeskyttelse kjent for å minimere progresjonen og forbedre symptomer på slitasjegikt. Disse trinnene må tas av alle leddgiktspasienter for optimal behandling å finne sted.
kilder:
Conn, D, et al .; Alternative behandlinger og revmatisk sykdom. Bulletin om revmatiske sykdommer. 48: 1-4. 1999.
Leeb, B, et al .; En meta-analyse av kondroitinsulfat ved behandling av OA. Journal of Rheumatology. 27: 205-211. 2000.
DaCamara og Dowless; Glukosamin Sulfat for slitasjegikt. Annalene av farmakoterapi. 32: 580-586. 1998.
Rozendaal RM, et al. "Effekt av glukosaminsulfat på hofteartrose" Ann Int Med. Vol 148 Iss 4. Feb 19, 2008. Sider 268-77.