Årsaker og behandling av tonsillitt

En tilstand som de fleste vil oppleve før voksenlivet

Vi tenker ofte på tonsillitt som en av de rites av passasjer som barn går gjennom sammen med kokkopper og bøtter. Selv om tilstanden vanligvis forekommer i førskolen til midten av tenårene, kan det skje når som helst i livet.

Måtene som tannlegen er diagnostisert og behandlet, har endret seg betydelig de siste 30 årene. Det er nå raske tester som kan hjelpe oss med å fastslå infeksjoner raskere og nyere stoffer som kan overvinne resistente bakterier.

Med det sagt, har antall tonsillektomi (kirurgisk fjerning av mandlene) faktisk økt siden 1970-tallet, ifølge en studie fra Mayo Medical School College of Medicine.

Forstå Tonsillitt

Din mandler er en del av lymfesystemet, som er ansvarlig for å eliminere giftstoffer og skadelige mikroorganismer (inkludert virus og bakterier) fra kroppen din. Din mandler fungerer ved å fange innhalte partikler og levere dem til lymfesystemet som skal nøytraliseres.

Det er tre par mandler i kroppen din:

Tonsillitt oppstår når et virus eller bakterier kommer inn i munnen eller nesen og blir fanget av mandlene. Når det skjer, vil immunsystemet målrette og angripe inntrengerne og utløse en inflammatorisk respons som forårsaker feber og hevelse.

Tonsillitt er vanlig, med de fleste opplever minst en episode før voksenlivet, og det er svært smittsomt. Det er oftest sett hos barn i alderen fem til 15, men kan også forekomme mellom 15 og 25 år. Risikoen har en tendens til å avta når en person blir eldre.

Fører til

De fleste tilfeller av tonsillitt er forårsaket av et virus, mens alt fra fem prosent til 40 prosent antas å være forårsaket av bakterier.

Noen av de vanligste virale årsakene inkluderer:

De vanligste bakterielle årsakene inkluderer:

Ikke-smittsomme årsaker til hovne mandler er sjeldnere, men kan omfatte kreft av mandler og kryptiske mandler .

symptomer

Symptomer på tonsillitt har en tendens til å virke raskt og løse innen tre til 14 dager, ofte uten behandling. Tegn og symptomer kan omfatte:

Symptomene kan variere avhengig av hvilken type virus eller bakterier som er involvert, samt alderen og helsen til individet. Mens de fleste tilfeller av tonsillitt er akutte, betyr de at de opptrer og løser seg raskt. De kan også være tilbakevendende (tilbakefall flere ganger per år) eller kronisk (varer i mer enn tre måneder).

Diagnose

Diagnosen av tonsillitt er basert først på en fysisk eksamen og en gjennomgang av din medisinske historie. I tilfeller der det er symptomer på strep hals (feber, tonsillar ekssudat, hovne lymfeknuter rundt halsen og ingen hosting), vil legen ta en vattp i halsen og få den dyrket i et laboratorium for å bekrefte forekomsten av strepen bakterie. Lab-resultatene tar vanligvis mellom 24 og 48 timer.

Nyere, hurtige genetiske tester kan brukes og, mens de er litt mindre følsomme enn halskulturen, kan returnere resultater i så lite som 10 minutter.

behandlinger

Symptomene på tonsillitt pleier å være mer irriterende enn alvorlig og krever vanligvis lite medisinsk inngrep.

Hvis mandlene er så store at de forstyrrer pusten, kan legen foreskrive et steroidstoff for oral kortikosteroid for å redusere størrelsen. Imidlertid bør steroider av noe slag brukes med forsiktighet på grunn av deres signifikante bivirkninger .

mandlene

Hvis du har kronisk eller tilbakevendende tonsillitt som påvirker livskvaliteten din, kan legen din anbefale en tonsillektomi . Det finnes flere metoder for å utføre denne operasjonen, blant annet ultralydskalpeller, høyfrekvente plasmaskalpeller, elektrisk cauterization og tradisjonelle "cold knife" -operasjoner.

Mens tonsillektomi er relativt vanlig og sikker, er det viktig å diskutere både risiko og fordeler ved operasjonen med legen din.

Hjem Rettsmidler å prøve

Uansett om du er foreskrevet behandling, er det hjemme rettsmidler som i stor grad kan lindre mange av symptomene på tonsillitt. I tillegg til å bruke en over-the-counter smertestillende, prøv:

Det er viktig å merke seg at aspirin bør unngås hos barn med virusinfeksjon på grunn av økt risiko for Reye syndrom , en potensielt livstruende betennelse i hjernen og leveren.

Relaterte komplikasjoner

Det er viktig å huske at de fleste tilfeller av tonsillitt løser seg selv uten å forårsake dårlige problemer. Men alvorlige eller tilbakevendende tilfeller kan føre til komplikasjoner som otitis media (mellomøret) eller peritonsillar abscess (dannelsen av en pus-fylt lomme i nærheten av mandlene).

Mandlene kan noen ganger bli så hovne at de forstyrrer pust og svelger. Dette kan føre til en mer alvorlig tilstand som kalles obstruktiv søvnapné .

Søvnapné er en tilstand hvor en person slutter å puste i korte perioder mens han sover. Dette kan føre til tretthet, depresjon, humørsvingninger og andre alvorligere helseproblemer som høyt blodtrykk og hjertesykdom. Obstruktiv søvnapné er også en ledende indikasjon på tonsillektomi hos personer med kronisk eller tilbakevendende tonsillitt.

Et ord fra

Hvis noen i familien din har tonsillitt, er det best å isolere den personen og holde andre, spesielt barn, godt unna til symptomene er løst. Hvis du behandler et familiemedlem, må du vaske hendene etter å ha rørt dem og vurdere å bruke ansiktsmaske hvis det er hoste eller nysing. Ikke la et barn gå på skolen før hun eller han er fullstendig gjenopprettet og ikke lenger smittsom.

> Kilder:

> Erickson, B .; Larsen, D .; St. Sauver, J. et al. "Endringer i forekomst og indikasjoner på tonsillektomi og adenotonsillektomi, 1970-2005." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol Head Neck Surg. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10,1016 / j.otohns.2009.01.044.

> Stelter, K. "Tonsillitt og ondt i halsen." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol Head Neck Surg. 2013; 13: doc07; DOI: 10,3205 / cto000110