Herding av øre trommelen og strukturer i mellomøret
Hva er myringosklerose og tympanosklerose?
Myringosklerose og tympanosklerose er liknende forhold som påvirker mellomøret, noe som gjør at øretrommelen ser ut som lys hvit. Hvitheten skyldes kalsiumavsetninger som dannes på trommehinnen, som ofte kalles øretrommelen. Den eneste forskjellen mellom myringosklerose og tympanosklerose er at i myringosklerose forekommer kalsiumavsetningene, kalsiumet bare på øretrommelen.
Myringosklerose har ikke noen symptomer som i tympanosklerose, hvor kalsium innskudd ikke bare på øre trommelen, men også på strukturer av mellomøret. Tympanosklerose kan forårsake symptomer som hørselstap . Mens arrvev kan ha et lignende utseende på disse forholdene, er det ikke det samme.
Hva forårsaker myringosklerose og tympanosklerose?
Ved myringosklerose og tympanosklerose antas kalsiumavsetningene å danne når kroppens normale helbredende respons går galt. Faktisk, noen medisinske forskere anser myringosklerose og tympanosklerose autoimmune sykdommer. I tillegg til å danne kalsiumavsetninger, kan øretrommen, som vanligvis er tynn og gjennomskinnelig, tykke, hærde og miste gjennomsiktighet og mobilitet. Dette antas å skyldes kronisk betennelse i mellomøret som produserer ekstra vevceller. Betingelser er kjent for å bidra til utvikling av myringosklerose og tympanosklerose inkluderer:
- kronisk væske i øret , også kalt otitis media med effusion (OME), serøs otitis media (SOM) og lim øre
- sekretorisk otitis media
- ubehandlede eller kroniske mellomøreinfeksjoner
- Den kirurgiske plassering av ventilasjonsrør (også kalt myringotomi-rør eller øregrommets )
- i sjeldne tilfeller traumer som alvorlig eller gjentatt ruptur av øre trommelen
symptomer
Myringosklerose forårsaker ingen symptomer. Det vanligste symptomet på tympanosklerose er ledende hørselstap . Avhengig av situasjonen, kan hørselstap ofte være helt reversert eller vil i det minste vesentlig forbedres ved behandling.
Hvordan diagnostiseres myringosklerose og tympanosklerose?
Disse forholdene er best diagnostisert av en lege kalt en otolaryngologist som spesialiserer seg på å diagnostisere og behandle forstyrrelser i øret, nesen og halsen. Legen din vil vurdere din medisinske historie, inkludert hvilken som helst historie av væske i ørene, infeksjoner eller operasjoner som kan bidra til å utvikle myringosklerose eller tympanosklerose. Deretter vil legen din trolig undersøke ørene dine ved hjelp av et otoskop . Et otoskop er et verktøy som settes inn i øregangen, og lar legen vise øre-trommelen. Det er ikke ubehagelig. Hvis hvite flekker eller fortykkelse av trommehinnen er sett, kan legen bruke noen av følgende tester for å bekrefte diagnosen:
- Hørselstester - ledende hørselstap kan tyde på tympanosklerose.
- Tympanometri - denne testen utføres ved hjelp av en enhet som kalles tympanometer. Et tympanometer ser ut og føles som et otoskop, men i motsetning til et otoskop, brukes det til å levere lydbølger inn i mellomøret. Disse lydbølgene skal hoppe av øre trommelen og deres retur er kartlagt som en graf kalt et tympanogram. Et flatt tympanogram kan indikere en stiv, ikke-mobil øre tromme. Denne testen kan gi falske resultater hvis du snakker, svelger, gjeser, nyser eller åpner munnen din under testen.
Behandling
Siden myringosklerose er asymptomatisk, krever det ingen behandling. Tympanosklerose kan kreve behandling hvis hørselstap er signifikant. Den eneste behandlingen for tympanosklerose er kirurgi for å reparere øre-trommelen og eventuelle andre mellomøre-strukturer som er involvert. Under operasjonen vil kirurgen fjerne de herdede (sklerotiske) delene av øretrommen og må også utføre kirurgi på noen av beinene i mellomøret (ossikulærkjede).
Et potensielt problem er en fast stapes (tredje bein i mellomøret), som uten bevegelse, lyd ikke kan opprettes. Under slike omstendigheter utføres en stiftplastikk eller innføring av en proteseform.
Hvis hørselstap ikke løser seg helt etter operasjonen, kan en enhet som høreapparat være nyttig.
kilder:
Familie praksis notatbok. Myringosclerosis. Tilgang: 27. januar 2014 fra http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm
Høringsjournalen. Gjennom otoskopet: Den mystiske tympanosklerosen. Tilgang: 27. januar 2014 fra http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx
Medscape. Tympanosklerose og våre kirurgiske resultater. Tilgang: 27. januar 2014 fra http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442
Otologytextbook.com. Tympanosclerosis. Tilgang: 27. januar 2014 fra http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm
Gurr, A., Hildmann, H., Stark, T. & Dazert, S. Behandling av tympanosklerose. Tilgang: 27. januar 2014 fra http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716