Det er noen typer øreinfeksjoner, men otitis media er den vanligste. Det oppstår når væske og pus bygger seg opp i mellomøret, og forårsaker øreproblemer. Dette skyldes ofte en forkjølelse eller allergi som kan blokkere drenering, introdusere bakterier eller virus, og forårsake betennelse. Øreinfeksjoner er mye mer vanlige hos små barn, men kan også forekomme hos voksne.
De fleste kan lett behandles med eller uten antibiotika, men ørerørplassering kan anbefales for kronisk otitis media.
Otitis media med effusion (OME) ses når det er væske i øret (ofte etter en forkjølelse), men ingen aktiv infeksjon. En infeksjon i ytre øret kalles otitis externa (svømmers øre).
symptomer
For voksne og eldre barn er det mest åpenbare symptomet som indikerer otitis media smerte. Barn kjører ofte feber med øreinfeksjoner, men ikke alltid. Disse symptomene opptrer vanligvis etter en forkjølelse i kulde eller nese.
Babyer og småbarn opplever smerte, men de kan ikke fortelle foreldrene deres om deres ubehag, så det er viktig å lete etter ikke-verbale ledetråder at de kan få øreinfeksjon. Disse inkluderer:
- Trekker på øret
- Gråt mer enn vanlig
- Vanskelighetsgrad å sove
- Avløp fra øret
- Problemer med balanse eller hørsel
- Redusert appetitt
- Uforklarlig feber
En øreinfeksjon er ikke nødvendigvis en nødsituasjon for barn, så lenge smerten kan kontrolleres.
American Academy of Pediatrics fremmer en tilnærming til å behandle smerten og venter i to til tre dager for å se om den går bort, som det vanligvis vil. Du bør sjekke med legen din når barnet trenger å bli sett. Voksne bør kontakte legen når de opplever øresmerter eller andre symptomer og se om de skal vente eller komme inn for en undersøkelse.
Symptomer på kronisk otitis media kan omfatte hørselstap, kronisk øreavløp, balanseproblemer, ansiktssvakhet, dyp øreproblemer, hodepine, feber, forvirring, tretthet og drenering eller hevelse bak øret.
En hyppig komplikasjon av otitis media er et brudd på trommehinnen på grunn av trykket av det akkumulerte væske og pus, og du kan oppleve svimmelhet. Sjeldne komplikasjoner inkluderer infeksjon som sprer seg til mastoidbenet ( mastoiditt ) eller andre områder. Kronisk otitis media hos barn kan føre til hørselstap og forringe tale og språkutvikling.
Fører til
Selv om forskjellige typer øreinfeksjoner kan forårsake noen lignende symptomer, varierer årsakene deres.
En blokkering av det eustakiske røret som knytter baksiden av halsen med mellomøret, setter scenen for otitis media. Røret kan ikke tappe midterøret hvis du har økt betennelse, slim eller trengsel som ofte skjer med øvre luftveisinfeksjon eller allergisk rhinitt. Bakterier eller virus kan da multiplisere i mellomøret og forårsake øreinfeksjon .
Barn mellom 6 og 2 år har størst risiko fordi deres eustachiske rør er mindre i stand til å drenere væske i indre øret, og de er mer utsatt for øvre luftveisinfeksjoner på grunn av deres umodne immunsystem.
Spedbarn som ikke har ammet i minst de første seks månedene av livet, som flår fôr mens de legger seg ned eller bruker en pacifier over 6 måneder, har også økt risiko for øreinfeksjon.
Røyking og eksponering for brukt røyk øker risikoen. Andre risikofaktorer inkluderer spaltpalat og andre kraniofaciale lidelser, forstørrede adenoider , nesepolypper og slimhindebetennelser som bihulebetennelse.
Kronisk otitis media (COM) indikerer at væske er tilstede i mellomøret i seks eller flere uker. Det er en tilstand som vanligvis skjer over mange år blant folk som har hyppige øreproblemer.
OME kan også skje hvis du kommer ned med forkjølelse eller ondt i halsen og væske akkumuleres i mellomøret som følge av hevelse, men det er ingen aktiv infeksjon. Væsken går vanligvis i seg selv innen fire til seks uker. Det har en tendens til å forekomme oftere hos barn mellom 6 og 3 år. Flere gutter påvirkes enn jenter.
Svømmerens øre (otitis externa) er forskjellig fra otitis media fordi bakteriene multipliserer i vann som er fanget i den ytre øregangen. Svømming er naturlig, en vanlig risikofaktor, men det kan også bidra til dette ved å sette inn fingre eller bomullspinne i øret.
Diagnose
Nøyaktig diagnose av øreinfeksjon krever et besøk hos helsepersonell. Han eller hun vil bruke et spesielt instrument (otoskop) for å se inne i øret for å avgjøre hvilken type øreinfeksjon som kan være tilstede. Imaging er vanligvis ikke nødvendig. Men hvis du har tilbakevendende mellomøreinfeksjoner, kan en CT-skanning eller MR-behandling gjøres for å se etter strukturelle abnormiteter eller abscesser.
Behandling
Mange mellomøreinfeksjoner klarer seg selv etter noen dager. Legen din kan gi deg råd om å se og vente eller en behandling anbefales.
Over-the-counter ibuprofen eller acetaminophen kan brukes til øresmerter. Når en lege gjør diagnosen øreinfeksjon, vil antibiotika bli foreskrevet i henhold til retningslinjer basert på alder og andre kriterier. Amoksicillin er førstelinjens valg fordi det dekker det vanligste bakteriemidlet. Andre antibiotika brukes hvis du er allergisk mot penicillin. Øre dråper med aktuell bedøvelse kan også foreskrives for å hjelpe med øre smerte.
Hvis barnet ditt har kronisk otitis media, kan legen anbefale å ha små rør plassert i ørene for å drenere væsken som bygger opp. Selv om dette er en veldig vanlig og ganske enkel prosedyre, er det risiko forbundet med enhver type operasjon eller anestesi, og beslutningen bør være en som er nøye evaluert av både foreldrene og legen.
Caregiving og Coping
Å håndtere øreinfeksjon kan være frustrerende, enten det er ditt eget eller barnets. Hvis antibiotika foreskrives, er det viktig å huske at du vanligvis ikke vil se noen forskjeller i symptomer i minst 24 til 48 timer. Dette betyr at det fortsatt kan være feber og signifikant øresmerte i løpet av den tiden. Et barn kan fortsette å være masete og har problemer med å sove. Bruk smertestillende midler hvis nødvendig og som angitt; Du kan også prøve å bruke en varm eller kul klut til det berørte øret.
Distraksjoner som videoer, bøker og spill kan ta et barns fokus bort fra smerte og ubehag. Hvis du har brukt for lenge med et masete barn, kan du få hjelp, så du kan ta en pause.
Det er også ekstremt viktig å ta alle de foreskrevne medisinene. Ikke etterbehandling av foreskrevne antibiotika kan føre til mer motstandsdyktige bakterier og føre til at infeksjonen fortsetter.
Et ord fra
Øreinfeksjoner er en vanlig del av barndommen. Snakk med helsepersonell om hva du bør gjøre hvis du ser symptomene i barnet ditt. For både deg og ditt barn, reduser eksponeringen for annenhånds røyk eller slutte å røyke. Pass på å ta tiltak for å forhindre forkjølelse og influensa, blant annet å få anbefalte vaksinasjoner og det årlige influensaslaget.
kilder:
> Øreinfeksjoner. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T et al. Diagnosen og håndtering av akutt otitis media. Pediatrics 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Akutt otitismedium hos voksne (suppurativ og serøs). Oppdatert. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> Midt øreinfeksjoner. American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.