Medicare bestemmer Hospice Care Level Definitions
Medicare definerer fire forskjellige nivåer av hospice omsorg. Denne fordelen gir varer og tjenester som gjør at du og din familie kan bo sammen i hjemmet ditt, med mindre du trenger omsorg i en pasientfasilitet, i løpet av din terminale sykdom.
Pasienten er fortsatt ansvarlig for fradragsberettigede og samforsikringsbeløp for utgifter påløpt på grunn av helseproblemer som ikke er relatert til den terminale sykdommen.
Nivå 1 - Rutinemessig hjemmebehandling
Rutinemessig hjemmebehandling er det grunnleggende nivået på omsorg under hospice-fordelene . Hvis en pasient bor i sykehjem, kan den også kalles rutinemessig sykehjemomsorg og inkluderer:
- Sykepleie
- Leger deltakelse
- Medisinsk sosialtjenester
- Hjem helsehjelp tjenester
- Rådgivningstjenester (pastorale, åndelige, beredskap, kosthold og andre)
- medisiner
- Medisinsk utstyr
- Medisinsk utstyr
- Lab og diagnostiske studier relatert til terminal diagnose
- Terapi tjenester
Nivå 2 - Kontinuerlig hjemmepleie
Hvis du har kontinuerlig hjemmebehandling, forblir en sykepleier og / eller helsepersonell i pasientens hjemmemiljø i 8 til 24 timer i døgnet. Kontinuerlig omsorg er et kortsiktig omsorgsområde som blir revurdert hver 24. time. Noen eksempler på symptomer som krever kontinuerlig omsorg vil være:
- unrelieved smerte
- alvorlig kvalme og oppkast
- alvorlig kortpustethet
- angst eller panikkanfall
- en sammenbrudd i det primære omsorgsstøttesystemet
Nivå 3 - Generelt Inpatient Care
Noen pasienter har kortvarige symptomer så alvorlige at de ikke kan få tilstrekkelig behandling hjemme, eller de kan føle seg mer komfortable å få behandling på en pasient .
Symptomer som krever pasientomsorg er de samme som de som krever kontinuerlig omsorg (ovenfor), kun innstillingen av omsorg kan være annerledes.
Med sykepleie er sykepleiere tilgjengelig døgnet rundt for å administrere medisiner, behandlinger og emosjonell støtte for å gjøre pasienten mer komfortabel. Det finnes flere typer fasiliteter som tilbyr ambulante hospice-tjenester:
- Et frittstående anlegg eies og drives av et hospice selskap.
- Et sykehus kan ha en enhet for å gi pasienten hospice omsorg.
- Langtidspleiefasilitet kan leie en enhet i sykehjem til et hospicefirma.
Nivå 4 - Friluftspleie
Friluftspleie er mer for familien enn for pasienten. Hvis pasienten ikke oppfyller kriterier for å kvalifisere dem til kontinuerlig omsorg eller pleie, men familien har en vanskelig tid, kan pusterom være et alternativ.
Hvis pasientens familie er den primære kilden til omsorg og ikke kan tilfredsstille deres behov på grunn av omsorgspesial eller andre formildende omstendigheter, kan en pasient midlertidig bli innlagt i ambulant miljø for å gi familien en nødvendig pause eller pusterom. Det er en fem dagers grense på pusterom. Når denne perioden utløper, blir pasienten tømt og kommer hjem.
Bestemme omsorgsnivå
Et anlegg innrømmer pasienter til hospice på ethvert nivå av omsorg som er nødvendig på den tiden. Anlegget kan overføre pasientene mellom nivåer av omsorg etter hvert som deres behov endres.
Beslutningen om å behandle noen på et høyere nivå av omsorg faller til hospice-legen, som dokumenterer denne informasjonen. Med fire nivåer av omsorg på plass, bør ingen pasient noen gang være igjen i en krisesituasjon alene.
Kilde: Institutt for helse og menneskelige tjenester: Hospice Payment System (2015)