Det er tre typer mandler - de pharyngeal mandlene, eller adenoider, som ligger bak nesen; palatine mandlene, som ligger bak på halsen og er sannsynligvis det du tenker på når du hører ordet "mandler"; og de lingale mandlene, som ligger ved foten av tungen. Av disse tre settene med mandler er palatin-mandlene mest sannsynlig å bli ondartet (kreftformet).
Det er to typer kreft som påvirker mandlene: squamouscellekarsinom og lymfom. Tonsil kreft anses som en form for oropharyngeal (oral) kreft.
Symptomer på tonsilkreft
Du vil merke at noen symptomer på mandelkreft ligner symptomer på strep hals . Imidlertid er strep hals mest vanlig hos mennesker i alderen 5 til 15 år, mens tonsil kreft oftest rammer mennesker over 50 år.
- Sår i baksiden av munnen eller halsen som ikke helbreder
- Hovne mandler som ikke er like store (den ene er spesielt større enn den andre)
- Munnsmerter som ikke går bort
- øreverk
- Vanskelighetsgrad og / eller smerte ved svelging
- Smerte når du spiser sitrusfrukter
- Klumper i nakken
- Nakkesmerter
- Sår hals som ikke går bort
- Blod-spettet spytt
- Dårlig ånde
Risikofaktorer
Noen individer er mer sannsynlig å få mandelkreft på grunn av livsstilsvalg eller andre forhold. Du er mer sannsynlig å få mandelkreft hvis du drikker alkohol eller røyk, er infisert med viruset HPV eller HIV, eller er over 50 år eller eldre (selv om tannkreft kan forekomme i alle aldre).
Du er også mer sannsynlig å få mandelkreft hvis du er mann eller har hatt organtransplantasjon .
Diagnose
Legene bruker forskjellige verktøy for å hjelpe dem med å diagnostisere kreft i mandlene. Det første trinnet i denne prosessen er å skaffe deg en nøyaktig helsemessig historie. Din lege vil da undersøke deg. Etter dette vil legen din sannsynligvis bestille ett eller flere av følgende tester hvis det er nødvendig.
- Fin nål aspirasjon (en liten mengde vev tas ut av mandlene med en nål og cellene undersøkes under et mikroskop)
- Blodprøver
- Røntgenbilder
- MR
- PET-skanning
staging
Ved å klassifisere kreft i fire stadier kan helsepersonell angi hvor langt kreften har utviklet seg på en klar og kort måte. Men nyttig dette kan være for legen din, det kan være veldig forvirrende for deg. Dette er hva de forskjellige stadiene betyr.
- Fase I: Kreften er liten (mindre enn 2 cm), er begrenset til ett område, og har ikke spredt seg til omkringliggende lymfeknuter .
- Trinn II: Kreften er mellom 2 til 4 cm, men har ikke spredt seg.
- Trinn III: Kreften er større enn 4 cm og har spredt seg til en lymfeknute som er på samme side av nakken som svulsten. Lymfeknude måler 3 cm eller mindre.
- Fase IV: Dette er den mest kompliserte scenen med den verste prognosen. For stadium IV tannkreft kan noen av følgende ting være sant:
- Kreften har spredt seg til omkringliggende områder i halsen eller munnen og / eller mer enn en lymfeknute .
- Det har spredt seg til en lymfeknute som måler over 6 cm.
- Det har spredt seg til en lymfeknute på motsatt side av nakken som svulsten.
- Kreften har spredt seg til andre deler av kroppen.
Behandling av tonsilkreft
Hvor mye behandling du får for din tilstand, avhenger av hvilket stadium av tannkreft du har, hvilken type du har, og hvor aggressiv du og din lege vil være når det gjelder behandling.
Generelt brukes tre typer behandlinger:
- Kirurgi: De fleste pasienter trenger kirurgi for å fjerne kreftvevet. Noen individer som har stadium I eller II kreft trenger ikke mer behandling enn dette, selv om stråling kan anbefales fordi en enkelt gjenværende kreftcelle kan vokse til en annen tumor.
- Stråling: Etter operasjon gjennomgår mange pasienter stråling for å drepe gjenværende kreftvev. Det er flere typer stråling, og det som brukes vil avhenge av din spesielle situasjon.
- Kjemoterapi: Hvis du har stadium III eller IV tonsil kreft, vil du sannsynligvis trenge kjemoterapi. En ny behandling kalt induksjon kjemoterapi blir brukt til å krympe svulster.
De fleste leger vil anbefale minst kirurgisk behandling etterfulgt av lokalisert stråling. Noen leger bruker også hypertermi (oppvarming kroppen til høy temperatur for å drepe kreftceller). Andre undersøkelsesbehandlinger er tilgjengelige, men forsikringsselskapet er ikke sannsynlig å betale for dem. Undersøkelsesbehandlinger er ekstremt dyre med mindre du deltar i en aktuell studie.
Det er også mange helhetlige og vitenskapelig uprøvede behandlinger som tilbys rundt om i verden. disse behandlingene må betales for lomme, kan være ganske dyre, og det er ingen garanti for at de vil fungere. Dessverre er mandelkreft dødeligere enn noen av de andre hals / munnkreftene. Når fanget i tidlige stadier, kan mange mennesker slå tannkreftkreft.
HPV-tilkoblingen
Det har vært en økning i hode og nakke kreft på grunn av HPV (human papilloma virus) infeksjon. Dette er det samme viruset som forårsaker livmorhalskreft. Historisk sett ble kreft i hode og nakke ansett som sjeldne, og vanligvis forårsaket av bruk av tyggetobak, overdreven røyking og forbruk av alkoholholdige drikker, men mellom 1984 og 2004 tredoblet antall hode- og nakkecancer forårsaket av HPV. I 2004 ble syv av 10 tilfeller av hode og nakke kreft forårsaket av HPV. Det antas at viruset vanligvis overføres gjennom ubeskyttet oralsex.
"Sølvfôr" (så å si) er at HPV-positive maligniteter er mye mer responsive mot behandling enn andre kreft i hode og nakke. Mens HPV-positive kreft har økt , har andre typer kreft i hode og nakke blitt redusert. Det finnes HPV-vaksiner, og overføring kan forebygges ved bruk av kondomer .
> Kilder:
> American Cancer Society. Økning i frekvensen av halskreft lined til HPV. https://www.cancer.org/
> American Cancer Society. Overlevelseshastigheter for oral kavitet og orofarynekalkreft etter stadium. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
> Cedars-Sinai. Tonsil kreft. http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Tonsil-Cancer.aspx
> National Cancer Institute. (2015). Cancer Staging Fact Sheet. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging
> National Cancer Institute. (2011). Hypertermi i kreftbehandling. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hyperthermia-fact-sheet