Er problemet å få nok oppmerksomhet?
Seksuell dysfunksjon er ikke uvanlig med reumatoid artritt (RA) . Ifølge the-heumatologist.org, har mer enn halvparten av alle med reumatoid artritt noen problemer med å ha sex. Til tross for antall berørte personer diskuterer de fleste leger og pasienter ikke det.
Kjønn er en viktig del av livet og engasjerte forhold. Hvis det er seksuell dysfunksjon, bør den ikke bli ignorert.
Skal vi regne med at legene spør om vi har seksuelle problemer? Eller er det pasientens ansvar å avsløre hva som skjer? Mens en pasients smertenivå er mest sannsynlig det primære fokuset på en reumatologisk konsultasjon, kan enten legen eller pasienten velge å diskutere sekundære konsekvenser. Det spiller ingen rolle hvem som bringer den opp, så lenge noen gjør det.
Mye kan gjøres for å hjelpe mennesker med revmatoid artritt. Kjønn og seksualitet bør ikke bli en ting fra fortiden eller bare et minne. Reumatoid artritt bør ikke tvinge deg til å eliminere fysisk intimitet fra livet ditt. Det første trinnet er å identifisere og forstå potensielle problemer, og å avgjøre om seksuell dysfunksjon skyldes fysiske eller psykologiske problemer. Fortsett deretter med å finne løsninger.
Normal seksuell funksjon overgår gjennom faser fra opphisselse til avslapning. Det burde være forbundet med en følelse av glede og følelse fornøyd og oppfylt.
Seksuell dysfunksjon kan forstyrre den normale prosessen når som helst underveis.
Fysiske faktorer knyttet til seksuell dysfunksjon med revmatoid artritt
Fysiske faktorer har en tendens til å påvirke den faktiske ytelsen av samleie. Det er noen ganger referert til som seksuell funksjonshemming. Faktorer inkluderer:
- Felles smerte (virkningen av felles smerte på seksuell funksjon er relatert til sykdoms alvorlighetsgrad)
- Tretthet (nivået av tretthet og dets innflytelse er også relatert til sykdommens alvorlighetsgrad)
- Fysiske begrensninger (vanskeligheter med visse stillinger, ofte relatert til hode og knær involvering)
- Vaginal tørrhet (kan være forbundet med Sjogrens syndrom )
- Medisinske bivirkninger
- Erektil dysfunksjon
Psykologiske faktorer knyttet til seksuell dysfunksjon med revmatoid artritt
Psykologiske faktorer har en tendens til å påvirke ønsket om seksuell kontakt, samt tilfredshet fra å ha seksuell aktivitet. Psykologiske faktorer inkluderer:
- Depresjon (forbundet med å ha en kronisk autoimmun sykdom, forvirret av å ha seksuell vanskelighet)
- Dårlig kroppsbilde, lav selvtillit , negativitet (kan være relatert til vektøkning eller deformiteter)
- Angst om hva deres partner tenker og føler
- Redusert kjøre / lav libido
Medisinskeffekten
Ifølge American College of Rheumatology, vanligvis ikke medisiner som brukes til å behandle revmatoid artritt påvirker seksuell funksjon. Det har imidlertid vært tilfeller av erektil dysfunksjon rapportert hos personer som ble behandlet med metotreksat , azulfidin (sulfasalazin) og plaquenil (hydroksyklorokin) . Libido kan reduseres som følge av å ta Voltaren (diklofenak) eller Naprosyn (naproxen) .
Antidepressiva medisiner kan være forbundet med tap av lyst og problemer med orgasme.
Erektil dysfunksjon
Ifølge studieresultater publisert av et irsk forskergruppe, som også ble fremhevet på 2009-møtet i American College of Rheumatology, er erektil dysfunksjon vanlig hos menn med revmatiske sykdommer , spesielt revmatoid artritt, sammenlignet med befolkningen i befolkningen. Forskerne koblet også funnet til økt risiko for kardiovaskulær sykdom hos personer med revmatoid artritt. Faktisk kalte forskere erektil dysfunksjon "en anerkjent harbinger" for kardiovaskulær sykdom hos pasienter med reumatoid artritt.
En annen studie, publisert i The Egyptian Rheumatologist i 2013, påpekte at revmatoid artritt kan påvirke serum androgen nivåer som kan være en årsak til erektil dysfunksjon. Studien fant statistisk signifikante forskjeller i nivåene av serum DHEA (dehydroepiandrosteronsulfat), total og fri testosteron når man sammenlignet menn med revmatoid artritt til en gruppe raske menn.
Behandling av seksuell dysfunksjon assosiert med revmatoid artritt
Kommunikasjon må forutse enhver behandlingsplan for seksuell dysfunksjon med revmatoid artritt. Hvis det finnes løsninger, må pasienten kunne gi spesielle problemer til legen. Like viktig er åpen kommunikasjon med partneren din. Det vil bare være mulig å overvinne slike ting som frykt for å forårsake / legge til din kjære ens smerte eller å oppdage optimale stillinger hvis du diskuterer det og gjør innsatsen.
Det finnes behandlingsmetoder som legen din sannsynligvis vil anbefale, for eksempel å ta smertestillende medisiner , varme (varm dusj eller elektrisk teppe) og muskelavslappende midler - optimalt innen en time med seksuell aktivitet. Vurder også rekkevidde av bevegelsesøvelser , som du kan lære av en fysioterapeut. Uansett hva som kan fungere for å løsne opp, vil kroppen din være nyttig.
Seksualitet er ikke bare en samleiehandling. Mens en vilje til å være kreativ kan virke til din fordel, husk at det berører, kysser, holder og snuggler er alle viktige, intime handlinger. Ikke glem at dine følelser er til spill også. Hvis du føler deg elsket og uttrykker kjærlighet, er du på en eller annen måte på rett vei og kan i de fleste tilfeller løse de fleste vanskeligheter.
2016 EULAR-møte adressert seksuell dysfunksjon med revmatoid artritt
På 2016 European League Against Rheumatism Annual Congress (EULAR) ble studieresultater presentert som viste at seksuell dysfunksjon er tilstede hos mer enn en tredjedel av leddgiktene i leddgikt som fortsatt er seksuelt aktive menn og kvinner. Mens mange faktorer kan være involvert, var det ikke en statistisk signifikant tilknytning mellom å ha seksuell dysfunksjon og reumatoid artritt sykdom aktivitet (dvs. dysfunksjonen påvirker ikke sykdomsaktivitet). Det ble imidlertid funnet en kobling mellom ikke å være seksuelt aktiv og sykdomsaktivitet.
Forskere analyserte også utfellingsfaktorer, predisponerende faktorer og vedlikeholdsfaktorer relatert til seksuell dysfunksjon med revmatoid artritt. Nedfellende faktorer inkluderte:
- Utroskap (33 prosent av kvinnene, 6 prosent av mennene)
- Usikkerhet (32 prosent av kvinnene, 16 prosent av mennene)
- Fysiske årsaker (17 prosent av kvinnene, 3 prosent av menn)
Predisponerende faktorer inkluderte:
- Bildendringer (14 prosent av kvinnene, 21 prosent av mennene)
- Utroskap (13 prosent av kvinnene, 7 prosent av mennene)
- Angst (2 prosent av kvinnene og 2 prosent av mennene)
- Tap av tiltrekning (1,4 prosent av kvinnene, 10 prosent av mennene)
Vedlikeholds- eller fortsettelsesfaktorene er inkludert:
- Biologiske eller fysiske årsaker (11 prosent av kvinnene, 15 prosent av mennene)
- Utroskap (9 prosent av kvinnene, 4 prosent av menn)
- Endringer i forholdet (9 prosent av kvinnene, 19 prosent av mennene)
- Partnerens seksuelle dysfunksjon (3 prosent av kvinnene, 0,8 prosent av menn)
- Depresjon eller angst (1,9 prosent av kvinnene, 5 prosent av menn)
Forbindelsen mellom utfelling, predisponering eller vedlikeholdsfaktorer og sykdomsaktivitet var ikke statistisk signifikant.
Et ord fra
Ikke bare er seksuell dysfunksjon ikke rutinemessig diskutert mellom leger og reumatoid artritt pasienter. Det vises ikke på helse spørreskjemaer som brukes til å vurdere fysisk funksjon og livskvalitet. Det er klart at det medisinske firmaet må jobbe med det. Din jobb er å fokusere på hva du kan gjøre for å overvinne seksuell dysfunksjon, etter å ha identifisert problemene.
> Kilder:
> Holzman, David C. Reumatologer kan hjelpe pasienter med revmatoid artritt Overvinne hindringer for kjønn. Reumatologen. 1. juli 2014.
> Leong, Amye, MBA. Sex og leddgikt. American College of Rheumatology. April 2015.
> Nasr, Mohamad Mahmoud et al. Seksuell ytelse hos reumatoid artrittpasienter - et ubemerket problem. Den egyptiske reumatologen. (2013) 35: 201-205.
> Stein, Jill. ED, reumatoid artritt kan knyttes sammen. Nyre og urrologi nyheter. 10. desember 2009.
> Tristano, Antonio G. Virkning av revmatoid artritt på seksuell funksjon. World Journal of Orthopedics. 18. april 2014: 5 (2) 107-111.