En historie om kontroversen over naturlige skjoldbruskdroger
Det er ingen hemmelighet at naturlige desiccated thyroid drugs (NDT) har vært kontroversielle i flere tiår. NDT er en reseptbelagte form for skjoldbruskkjertelhormonutskifting og kalles også naturlig skjoldbruskkjertel , skjoldbruskkjertel ekstrakt, skjoldbruskkjertel, svinskjoldbruskkjertel, eller ved merkenavn som natur-skjoldbruskkjertel eller rustningskjoldbrusk.
NDT ble først utviklet tilbake på begynnelsen av 1900-tallet, og er laget av de tørkede skjoldbruskkjertlene av dyr, som en måte å behandle hypothyroidisme på, en skjoldbruskhormonmangel.
De tidligste formene av naturlig skjoldbruskkjertel kom fra skjoldbruskkjertelen av kyr, men tidlig på 1900-tallet kom rustningens kjøttfirma inn i marken og markedsførte sin egen naturlige fortynnede skjoldbruskkjertel fra griser, kjent som rustningskjoldbrusk.
Fordi den ble utviklet før FDA eksisterte, var lovligheten som reseptbelagte medisiner opprinnet i, og naturlig fortynnet skjoldbruskkjertelen, mens den var regulert av FDA, har aldri gått gjennom prosessen " Ny Drug Application " (NDA) som var nødvendig for nye stoffer introdusert til markedet etter at FDA ble grunnlagt.
Naturlig desiccated skjoldbruskkjertel inneholder både T4 (tyroksin) og T3 (trijodtyronin), så vel som kalsitonin, og andre elementer som finnes i en organisk skjoldbruskkjertel . En normal skjoldbruskkjertel produserer primært T4 (lagringshormonet) og noen T3, og T4 blir omdannet til T3, det aktive hormonet, for bruk av celler og vev i kroppen.
Stigningen av Synthroid
I midten av forrige århundre kom syntetisk skjoldbrusk medisinering på markedet.
Denne syntetiske versjonen av T4-hormonet er generisk kjent som levothyroksin, og noen ganger referert til av det vanligste merket Synthroid. Levotyroksin ble stadig mer populært, og i løpet av andre halvdel av 1900-tallet ble det behandling av valg for det vanlige medisinske samfunnet.
Legene hevdet at det var mer stabilt og konsekvent enn naturlig fortynnet skjoldbruskkjertel, og at kroppen var i stand til å konvertere T4 til den aktive T3 kroppen trengte for å løse hypothyroidisme.
I flere tiår var det store flertallet av skjoldbrusk pasienter foreskrevet levothyroksin medisiner for å behandle hypothyroidism. Men etter hvert som interessen vokste i naturlig medisin på 1980-tallet, begynte integrerende og holistiske leger å foreskrive naturlig fortynnet skjoldbruskkjertel, som hadde bodd på markedet, men med en liten markedsandel.
Noen av de eldre leger som tidligere hadde brukt naturlig desiccated skjoldbruskkjertelen hos sine pasienter, byttet noen pasienter tilbake til naturlige desiccated skjoldbruskdroger. Noen av disse pasientene hadde klaget, etter at de ble byttet til levothyroksin, at symptomene deres hadde forverret eller ikke kunne løses .
Mens mange skjoldbrusk pasienter og leger forblir uvitende om at det var noen alternativer utenfor levothyroksin for å behandle hypothyroidisme, på 1990-tallet, økte bevisstheten om NDT som et alternativ av flere grunner:
- oppveksten av Internett
- økt pasienttilgang til andre pasienter
- økt deling av informasjon blant pasienter og utøvere
I økende grad ble symptomatiske og misfornøyde skjoldbruskkjertelpasienter som tok levotyroksin blitt mer oppmerksomme på at naturlige desiccated skjoldbruskdroger var et alternativ til levothyroksin.
Bruk av disse legemidlene økte, og noen pasienter fant at deres symptomer og skjoldbruskkjertelenivået ble bedre kontrollert på naturlig desiccated skjoldbruskkjertel sammenlignet med levothyroksin, eller til og med levothyroksin pluss en syntetisk form av T3 (merkenavnet er cytomel og generisk det er kjent som liothyronin.)
Kontroversen vokste som flere pasienter spurte om naturlig desiccated skjoldbruskkjertel, og flere utøvere, spesielt de med et mer integrert fokus, foreskrev det. Misinformation var flink, med enkelte leger som fejlagtig hevdet at naturlige desiccated skjoldbruskkjertelmedikamenter var tilgjengelige uten resept eller ble laget av kyr, og dermed var en risiko.
Offisielle behandlingsretningslinjer anbefalte levothyroksin og spesifikt motløs bruk av naturlige desiccated skjoldbruskdroger.
Men som pasientens empowerment og kunnskap økte, og som helhetlig og alternativ medisin fikk et større fotfeste, økte antall resept for naturlige skjoldbruskdroger. Et laboratorium, Western Research, som hadde gjort naturlige, desiccated skjoldbruskdroger Nature-throid og Westhroid (nå WP-skjoldbrusk), ble kjøpt av RLC Labs, og disse to stoffene fikk også større markedsandel.
De nyeste retningslinjene for klinisk praksis for hypothyroidisme hos voksne , publisert av American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) og American Thyroid Association (ATA), misrepresentert naturlig desiccated skjoldbrusk. Bekymringen med retningslinjens diskusjon av naturlig skjoldbruskkjertel er oppsummert i denne artikkelen, men i utgangspunktet fortsatte de feilaktig at NDT reseptbelagte legemidler var fra kyr, og de prøvde å lukke faget ved å si "Det er ingen bevis for å støtte ved hjelp av fortynnet skjoldbrusk hormon i stedet for L-tyroksin monoterapi ved behandling av hypothyroidisme og derfor desiccated skjoldbruskhormon bør ikke brukes til behandling av hypothyroidisme. "
De unnlot å nevne at det ikke er noe bevis for å støtte ved bruk av levothyroksin i stedet for naturlig fortynnet skjoldbruskkjertel. Forskningen hadde ganske enkelt ikke vært gjort på noen måte, så år med vane, dogma og markedsføring syntes å være drivkraften bak deres anbefalinger, ikke funn fra dobbeltblind, peer-reviewed, journal publisert forskningsstudier.
Sammenligning av levotyroksin til naturlig desiccated skjoldbrusk
En nylig randomisert, dobbeltblind, crossover studie sammenlignet naturlig fortynnet skjoldbrusk til levothyroksin. Studien evaluerte 70 pasienter (18 til 65 år) som hadde primær hypothyroidisme . Pasientene ble randomisert til enten naturlig fortynnet skjoldbrusk eller levothyroksin i 16 uker.
Ved å avslutte studien ble pasientene bedt om hvilken behandling de foretrukket, og nesten 49 prosent foretrakk den naturlige desiccated skjoldbruskkjertelen, mot nesten 19 prosent som foretrukket levothyroksin. Om 33 prosent angav ikke en preferanse. Pasientene som tok naturlig desiccated skjoldbruskkjertel mistet omtrent tre pounds, sammenlignet med pasientene som tok levothyroksin , som ikke tapte.
Den undersøkelsen ble presentert for det endokrine samfunnet ; en viktig og viktig utvikling av skjoldbrusk pasienter . Pasienter og utøvere har rett til å foreskrive og ta avhengig av hvilken type eller type skjoldbruskhormonutskiftningsmedisin fungerer sikkert og best for hver pasient.
Et ord fra
Hvis du er interessert i å utforske NDT som en behandling for din hypothyroidisme, vær oppmerksom på:
- Du må kanskje jobbe med en integrert eller holistisk lege, mot en endokrinolog.
- Du bør jobbe med en utøver som har kompetanse på å foreskrive NDT, og administrere pasienter på NDT.
- Det er aldri en god ide å kjøpe reseptbelagte legemidler utenfor kysten, uten resept, og ta dem uten legenes tilsyn.
- Over-the-counter kjertelskjoldbruskstøtte kosttilskudd er ikke reseptbelagte NDT, og er ikke en erstatning for reseptbelagte skjoldbrusk hormon erstatning medisiner.
> Kilder:
> Hoang TD. "Desiccated skjoldbruskekstrakt sammenlignet med levothyroksin ved behandling av hypothyroidisme." Amerikansk skjoldbruskforening (mars 2013).