Hvis du ikke er kjent med desiccated skjoldbruskkjertel, er det et raskt trekk. Tørketrost (tørket) skjoldbruskkjertel er et skjoldbrusk hormon erstatning legemiddel fremstilt fra skjoldbruskkjertelen fra griser, også kjent som "svin skjoldbrusk." Noen av merkenavnene, inkludert rustningskjoldbruskkjertelen , natur-skjoldbrusk og WP skjoldbrusk.
Tørket skjoldbruskkjertel er et reseptbelagte legemiddel, og det reguleres av FDA.
Det har vært på markedet og trygt brukt i mer enn 100 år.
Inntil syntetisk tyroksin (også kjent generisk som levotyroksin, med merkenavn inkludert Synthroid, Levoxyl og Tirosint) ble introdusert på 1950-tallet, var desiccated skjoldbruskkjertelen den eneste skjoldbruskhormonutskiftningsmedisinen.
Når syntetisk tyroksin ble introdusert, var det stor spenning om hvor moderne det var, sammenlignet med desiccated skjoldbrusk, som ble ansett som gammeldags. På den tiden byttet mange leger pasienter til syntetisk medisinering og så aldri tilbake. I mellomtiden ble syntetisk skjoldbruskkjertel, nemlig Synthroid, blitt en lønnsom støtte for de ulike legemiddelfirmaene som har eid rettighetene til Synthroid gjennom årene, som har inkludert Boots, BASF, og nå AbbVie, en spinoff av Abbott Labs.
Sammen med mange store narkotikafirmaer har Synthroid-beslutningstakere sponset medisinske møter, golfutflukter, symposier, forskningsbidrag og høyttaleravgifter, og har gitt gratis pasientlitteratur, penner, pads, krus og andre gaveartikler og markedsføringsartikler. .
Vi har nå flere generasjoner av leger som ble opplært i medisinsk skole for å forstå at syntetisk levothyroksin er den eneste akseptable skjoldbrusk erstatning medisinering, og mange kjenner merkevaren Synthroid spesielt, på grunn av den omfattende merkevaremarkedet.
Mange leger er ikke klar over at naturlig desiccated skjoldbruskkjertel fortsatt er tilgjengelig, eller at den kan brukes trygt til å behandle noen hypothyroidpatienter.
Noen tror at det er vanskelig å ordinere naturlig fortynnet skjoldbrusk. Disse ideene er dessverre forsterket av negative meninger fra levothyroxin-salgsrepresentanter, ubegrunnede rykter om at desiccated skjoldbruskkjertel kommer ut av markedet og annen anekdotisk informasjon.
Til tross for preferansen for syntetisk levothyroksin, siden 1990-tallet, begynte naturlige skjoldbruskkjertelgere å gjenoppstå, da interessen for naturlig medisin økte. På den tiden ble pasienter som ikke hadde det godt på syntetisk skjoldbruskkjertel, blitt mer empowered og oppmerksomme, takk delvis på Internett. Pasientene lærte at det var muligheter, blant dem, desiccated skjoldbruskkjertelmedikamenter som Armor og Nature-throid.
La oss være klare: Flere millioner forskrifter om året er skrevet for desiccated skjoldbruskkjertel sammenlignet med mer enn 30 millioner resepter per år for levothyroksin. Men frustrerte pasienter som ikke føler seg bra hvem som kommer til nettsteder som denne, leser bøker og snakker med andre pasienter. Som et resultat blir de stadig mer oppmerksomme på at det finnes alternativer utover levothyroksin, og at noen pasienter føler seg bedre på desiccated skjoldbrusk medisiner.
En endokrinologs perspektiv på naturlig desiccated skjoldbrusk
Endokrinologen og osteopaten Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE, gjorde på den endokrine dagblogg en tredelers artikkel om "Desiccated thyroid i ledelsen av hypothyroidism", fra hans perspektiv som endokrinolog.
- Uttørket skjoldbruskkjertel i håndtering av hypothyroidisme - Del I
- Uttørket skjoldbruskkjertelen i håndtering av hypothyroidisme-del II
- Uttørket skjoldbruskkjertel i styring av hypothyroidisme-del III
Det er en interessant analyse fordi det gir en ganske klar oversikt over hvordan de fleste endokrinologer ser naturlig desiccated skjoldbruskkjertel, og hvorfor endokrinologifællesskabet er så ofte motsetning til bruken av disse stoffene. (Dette er i forhold til helhetlige, integrerende MDs, som ofte foretrekker å bruke desiccated skjoldbrusk fordi de finner det fungerer bedre for noen av pasientene.)
Dr. Repas begynner med å si at han, som sine jevnaldrende i endokrinologi, ikke bruker desiccated skjoldbruskkjertel fordi "Jeg tror at desiccated skjoldbruskkjertel er antikventerapi og ikke lenger skal brukes."
Han hevder også at endokrinologer ikke bruker rustning på grunn av et "uakseptabelt nivå av variabilitetsparti til batch, noe som ofte resulterer i uakseptabel variasjon i skjoldbruskstimulerende hormon." Når han merker at levothyroksin også har variasjon fra merke til merke, sier han: "Hvis vi vurderer liten variasjon mellom ulike levothyroksinprodukter for å være klinisk viktig, er den mye større variasjonen innen desiccated thyroidpreparater uakseptabel."
I del III, sier Dr. Repas at mens de fleste ikke ville drømme om å "lede en kardiolog til å utføre kardiopulmonell gjenopplivning i løpet av hjertestans ... ellers har fornuftige mennesker ingen nøle med å forsøke å" lære "meg om skjoldbruskkjertelen." Han argumenterer da for at ønsket om å bli hørt og interessert i naturlige tilnærminger, driver interessen for naturlig fortynnet skjoldbruskkjertel.
Dr. Repas sier at hans motstand mot naturlig tørket skjoldbruskkjertel er basert på vitenskap, men han er en fangst. Dr. Repas unnlater å nevne at det ikke er dobbeltblind, peer-evaluert, dobbeltblindstudier som sammenligner levothyroksin til desiccated skjoldbruskkjertel når det gjelder effektivitet ved å løse pasientens symptomer.
Faktisk innrømmer Dr. Repas seg selv i kommentarfeltet i del I:
For rekordet er min største bekymring med fortandet skjoldbruskkjertel (eller levothyroksin eller T3) når de foreskrives på en måte som resulterer i langvarig eksogen hypertyreose. Hvis en pasient ikke er hypertyreoid og de gjør det bedre på ett produkt vs. en annen, er det veldig vanskelig å argumentere for det.
Han konkluderer også med del III med en tvetydig kommentar:
Endelig, i forrige uke så jeg en kvinne som hadde vært på desiccated skjoldbruskkjertel i flere tiår. Jeg forklarte at vi nå foretrekker levothyroksin i stedet for desiccated skjoldbrusk. Jeg har også raskt påpekt at hennes skjoldbruskstimulerende hormon har vært perfekt, mellom 0,7 mIU / L og 1,0 mIU / L de siste årene. Hun hadde ingen symptomer; det var vanskelig for meg å argumentere med suksess. Etter å ha diskutert og spurte henne hva hun ønsket å gjøre, forlot hun kontoret mitt fortsatt på desiccated skjoldbrusk.
Når artiklene ble opprinnelig publisert, var det mange kommentarer igjen av pasienter som ble raset av dem. På den ene siden forsøkte Dr. Repas å forklare hvorfor han ikke tror på rustningskjoldbruskkjertelen, kaller det uvitenskapelig og hevder at fans av det er engasjert i "magisk tenkning". Men Dr. Repas tilbød ikke vitenskapelig bevis for å støtte hans krav, og han nektet den virkelige livserfaringen fra hundrevis og tusenvis av skjoldbruskkjertelsepasienter og utøvere.
Samtidig innrømmer Dr. Repas, fra et praktisk synspunkt, at hans primære bekymring er overdosering av en pasient til hypertyreose på et skjoldbruskkjertelmedikament - ikke bare desiccated skjoldbrusk. Og han innrømmer også at hvis en pasient kan håndteres riktig på desiccated skjoldbruskkjertel, ser han ikke en grunn til å "argumentere med suksess."
Dr. Repas vil ikke starte nye pasienter på desiccated skjoldbrusk - selv om de spør. Hvis en eksisterende pasient på levothyroksin ikke føler seg bra, spør om å bytte til desiccated skjoldbruskkjertel, vil han ikke gjøre det. Men hvis en pasient allerede er på det og gjør det bra, forteller han at han ikke vil "krangle med suksess" og vil fortsette å foreskrive den desiccated skjoldbrusk for ham eller henne.
På noen måter er Dr. Repas mer åpenhørt enn noen endokrinologer. Det er noen som rett og slett ikke vil ha noen pasienter på et T3-legemiddel eller fortynnet skjoldbruskkjertel. Noen brenner selv sine pasienter som insisterer på naturlige skjoldbruskdroger, eller som ikke vil følge retninger. Men Dr. Repas er også ganske representativ for det perspektivet vi ser blant endokrinologer generelt. Deres primære bekymring er "TSHs normale område", og deres behandlingsmål er å få pasienter inn i det normale området. Symptomoppløsning ser ut til å være irrelevant og tar et sete til styring av TSH-nivåer.
Et ord fra
Hvis du blir behandlet for hypothyroidisme med Synthroid eller levothyroxin alene, og du fortsatt har symptomer på vedvarende hypothyroidisme, snakk med legen din om muligheten for å prøve naturlig desiccated skjoldbruskkjertel.
Hvis legen din absolutt nekter å underholde det alternativet uten å gi deg en veldig god grunn som er spesifikk for helsen din, kan det være din beste interesse å søke en annen mening fra en annen utøver - ideelt sett en integrert eller helhetlig lege som er komfortabel med hele spekteret av skjoldbrusk medisinering alternativer-versus en endokrinolog.
> Kilder:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10. utgave. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Klinisk praksis retningslinjer for hypothyroidism hos voksne: Cosponsored av American Association of Clinical Endocrinologists og American Thyroid Association." Endokrine praksis. Vol 18 nr. 6 november / desember 2012.
> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "Desiccated skjoldbruskkjertelen i ledelsen av hypothyroidism: Deler I, II, III." Endokrine Dag. Januar 2009. Online