Methimazol, Carbimazol og Propylthiouracil / PTU
Når en skjoldbruskkjertel blir overaktiv - en tilstand som kalles hypertyreose - produserer kjertelen for mye skjoldbruskkjertelhormon. Dette kan igjen forårsake en rekke symptomer, inkludert rask puls, høyt blodtrykk, angst, søvnløshet, tremor, vekttap, diaré og mange tegn på overaktiv metabolisme og overaktive kjertler og organer.
En viktig behandling for hypertyreoidisme er en kategori reseptbelagte medisiner kjent som antithyroid-legemidler. Antithyroid-legemidler er også referert til som tioamider. De er legemidler som brukes til å behandle en overaktiv skjoldbruskkjertel - hypertyreose - inkludert når skjoldbruskkjertelen er overaktiv som følge av Graves 'sykdom, giftig multinodulær goiter eller giftige knuter.
Antithyroid-legemidler virker ved å blokkere skjoldbruskkjertelen evne til å produsere to viktige skjoldbruskhormoner tyroksin (T4) og triiodotyronin (T3).
De viktigste antithyroid-legemidlene i USA er tilgjengelige metimazol og propyltiuracil (PTU). Utenfor USA er valgene metimazol, karbimazol og PTU.
methimazole
Antithyroid drug methimazole hemmer skjoldbruskkjertelen fra å bruke jod - vanligvis fra kostholdet eller kosttilskudd - for å produsere skjoldbruskhormon. Det er en medisin som vanligvis tas en gang daglig av pasienter.
Methimazol er noen ganger referert til av navnet tiamazol.
Dette legemidlet brukes over hele verden og er det primære antithyroid stoffet som brukes i USA, der det er tilgjengelig under merkenavnet Tapazole.
Flere produsenter tilbyr også en generisk form for metimazol.
Carbimazole
Carbimazol er et stoff som omdannes til stoffet metimazol i kroppen når det administreres, og er derfor ganske like i virkeligheten.
Det mest kjente merket av karbimazol er Neomercazol.
Neomercazole er et varemerkebeskyttet merkenavn for carbimazol og er produsert av Amdipharm International (UK). Legemidlet ble autorisert i 2004, og selges i Storbritannia og Europa, men det er ikke tilgjengelig i eller foreskrevet i USA. Du kan se et dataark på Neomercazole her. Her er flere tilleggsressurser vedrørende Neomercazole.
- Drug Maker nettsted: Amdipharm
- Prescribing Information
Neomercazole Ingredients : carbimazole Ph.Eur; laktose; mais stivelse; sukrose; magnesiumstearat; sukrose; talkum; tannkjøtt acacia; jernoksid; propylhydroksybenzoat; og gelatin.
Tilgjengelige styrker : 5 mg
Andre merker / navn: Carbimazol er tilgjengelig i noen europeiske og asiatiske land under følgende merkenavn: Atirozidina, Basolest, CG1, Carbimazole Spofa, Carbotiroid, Mertiran, Neo-Mercazol, Neo-Thyreostat, Neo-Tireol, og Tyrazol.
Propylthiouracil / PTU
Måten PTU reduserer skjoldbruskkjertelenes overproduksjon av skjoldbruskhormon er at den hemmer skjoldbruskkjertelen fra å bruke jod for å produsere skjoldbruskhormon. Det hemmer også omdannelsen av skjoldbruskhormonet T4 til T3. PTU har kortvarig tid, så pasienter som tar denne medisinen blir vanligvis bedt om å ta medisinen to til tre ganger per dag for effektivt å senke skjoldbruskhormonnivåene.
PTU har flere bivirkninger enn de andre legemidlene som diskuteres her, og det er det foretrukne stoffet for hypertyreose alene i noen situasjoner (under tidlig graviditet, alvorlig skjoldbruskstorm og i tilfelle en pasient opplever alvorlige bivirkninger fra metimazol).
I USA er bare generisk PTU tilgjengelig; Det er ingen merkenavn på PTU markedsført i USA. En rekke produsenter produserer generisk PTU.
Mer informasjon
Lær mer om hypertyreoidisme og dets behandlinger, inkludert antithyroid-legemidler, i disse ressursene:
- Hyperthyroidism Risiko / Symptomer Sjekkliste
- Risiko for graves sykdom og hypertyreose
- Ofte stilte spørsmål om hypertyreose og graves sykdom
- 3 måter å behandle hypertyreose
kilder:
Daily Med, US Food and Drug Administration medisiner Database, Online
FDA Drug Safety Communication: Ny boks advarsel på alvorlig leverskade med propylthiouracil, 21. april 2010, Online
Ross, Douglas MD, "Pasientinformasjon: Antithyroid-legemidler," UpToDate . Sist oppdatert: 13. november 2009