Vanlig viral infeksjon knyttet til livmorhalskreft og anal kreft
Den humane papillomavirus (HPV) den vanligste seksuelt overførte infeksjonen i verden i dag. Det består egentlig av mer enn 150 relaterte virus, hvorav 30 er forbundet med ulike typer kreft. Avhengig av belastningen du er utsatt for, kan HPV forårsake vorter på ulike deler av kroppen, inkludert anus og kjønnsorganer, selv om mange som bærer viruset, ikke engang vet det.
Det er for tiden ingen kur mot HPV.
Mer enn 50 prosent av seksuelt aktive voksne antas å være smittet med minst en virusstamme, mens opptil 80 prosent av seksuelt aktive kvinner vil ha blitt utsatt for viruset når de blir 50.
Ifølge statistikk fra Centers for Disease Control and Prevention, er over 30.000 kreftformer i USA direkte tilskrives HPV hvert år. Mens HPV vanligvis er assosiert med livmorhalskreft og analcancer (96 prosent og 93 prosent av tilfellene, henholdsvis), har den også vært knyttet til penekreft , halskreft og til og med lungekreft .
Risikoen for disse kreftene er blant annet relatert til HPV-stammen og modusen for seksuell overføring. Andre risikofaktorer, som for eksempel røyking og eksisterende seksuelt overførte infeksjoner (inkludert HIV), kan ytterligere øke personens sannsynlighet for å utvikle kreft.
Hvis du eller en kjære har blitt diagnostisert med HPV, kan det føre til nød og jevn alarm, men det er ting du kan gjøre for ikke bare å redusere risikoen din, men unngå videre spredning av viruset. Det er enda vaksiner som kan bidra til å forhindre infeksjon i utgangspunktet.
Å lære fakta er det første skrittet for å redusere risikoen for infeksjon eller sykdom.
symptomer
Symptomer på HPV , hvis de oppstår, vises typisk i form av en blomkål-lignende vekst kalt kjønnsvorter. Vorter kan også være flate. De kan bli funnet i eller rundt skjeden, anus, munn og hals, så vel som på penis og lyske. Disse vekstene kan ta uker eller til og med år å utvikle seg etter den første eksponeringen.
Fraværet av vorter betyr ikke at du er klar over HPV, men. Vorter kan ofte internaliseres - og derfor umulig å legge merke til - og i noen tilfeller kan det ikke være noen fysisk manifestasjon av sykdommen i det hele tatt.
Som sådan er utseendet eller tilstedeværelsen av en vorte (eller mangel derav) aldri en god måte å avgjøre om du har blitt smittet med HPV, og det samme gjelder for en partner. Bare diagnostiske tester kan fortelle deg det.
Fører til
HPV er forårsaket av vaginal, anal eller oral sex med en partner som allerede har, og som deretter overfører, viruset via hud til hudkontakt.
Stressen av HPV er det som dikterer risikoen for at en infeksjon utvikler seg til kreft. Stammer kan i stor grad deles inn i to kategorier:
- Lavrisikostammer kan forårsake kjønnsvorter, men anses som "ikke-onkogene" fordi de ikke er forbundet med utvikling av livmorhalskreft eller anal kreft.
- Høyrisikostammer er mest bekymringsfulle, da de kan forårsake kreftrelaterte celleendringer ( dysplasi ).
Hvis vorter ser ut, betyr det ikke nødvendigvis at du får kreft. Faktisk er det store flertallet av kjønnsvorter godartet og ikke-truende.
Diagnose
Et av nøkkelverktøyene for HPV-diagnose er Pap smear- for både menn og kvinner. De diagnostiske anbefalingene varierer for hver:
- For kvinner er en rutinemessig bekkenundersøkelse og Pap smear den beste måten å identifisere en HPV-infeksjon på. En HPV-test, som kontrollerer selve viruset, kan også utføres.
- For menn kan en fysisk eksamen og anal Pap smear utføres; Dette gjøres oftest hos homofile eller biseksuelle menn som har en uforholdsmessig høy risiko for anal kreft. Dessverre er det ingen HPV-test godkjent for menn. Videre er ikke anal kreft screening anbefalt for noen andre enn kanskje menn som har sex med menn (MSM) som engasjerer seg i mottakelig analsex.
Hvis en vorte ser mistenkelig ut, kan legen utføre en biopsi . Dette innebærer fjerning av vev for analyse i laboratoriet. En biopsi utføres typisk som en del av en visuell undersøkelse av livmorhalsen, skjeden og vulvaen (ved hjelp av en colposcope ) eller analkanalen (ved hjelp av et anoskop).
Behandling
Behandling av HPV vil avhenge av symptomene og kliniske funn. I mange tilfeller vil legen ta en vekk-og-vent-tilnærming og anbefale regelmessige oppfølgingseksamlinger.
Mens det ofte er stygt og ubehagelig, forårsaker de fleste kjønnsvorter ikke noen store helseproblemer. De fleste kan behandles hjemme med aktuelle kremer foreskrevet av lege. Andre metoder inkluderer frysing (kryoterapi), brenning (cautery), eller kirurgisk fjerning av vorten. Laser- og trikloreddiksyrebehandlinger er også tilgjengelige.
I motsetning til andre typer virus som påvirker huden, finnes det ingen antivirale legemidler tilgjengelig for å behandle kjønnsvorter.
Videre anses fjerning av en vorte ikke å være kurativ. Fjerning behandler bare symptomet, ikke viruset. I noen tilfeller kan vorten komme tilbake. Derfor er målet med behandling å overvåke komplikasjoner av HPV-infeksjon, inkludert utvikling av vorter, dysplasi og kreft.
I det usannsynlige tilfelle at kreft er diagnostisert, vil du bli henvist til en onkolog for å stadium sykdommen og bestemme riktig behandling.
Forebygging
Forebygging av HPV er sentralt for å redusere risikoen for infeksjon eller videre spredning av viruset.
Sikre sexpraksis kan redusere risikoen for overføring betydelig. Dette inkluderer å opprettholde et lite antall sexpartnere og konsekvent bruk av kondomer (selv under oralsex).
Det er også tre forskjellige vaksiner tilgjengelig for å forhindre mange av høyrisikostammen av HPV:
- Cervarix , som beskytter mot HPV 16 og 18
- Gardasil , som beskytter mot HPV 6, 11, 16 og 18
- Gardasil 9, som beskytter mot HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 og 58
HPV vaksinasjon anbefales ikke for alle. Det blir rutinemessig informert om jenter og gutter som starter fra en alder av 11 år (og like ung som ni). Det kan rutinemessig brukes til 26 år hos kvinner og 21 hos menn. Høyrisikopersoner, som MSM og personer med hiv, kan vaksineres i alle aldre.
Et ord fra
Mens det er naturlig å føle seg bekymret når den står overfor en kjønnsvekt, er det viktig å aldri ta forutsetninger. Snarere, se legen din så snart som mulig og se den på.
HPV-diagnoseprosessen er relativt rask og smertefri. Og hvis du tester positivt, er det sannsynlig at saken din ikke er seriøs. I det usannsynlige tilfelle at det er, finnes effektive kreftbehandlingsprogrammer som tilbyr høye kurssatser hvis de startes tidlig.
Den eneste tingen du aldri bør gjøre er å ignorere en kjønnsvorte. Som med enhver type kreft, oversetter tidlig diagnose alltid til større behandlingssuksess.
> Kilder:
> Senter for sykdomskontroll og forebygging. "Hvor mange kviser er forbundet med HPV hvert år?" Atlanta, Georgia; oppdatert 3. mars 2017.
> Meites, E .; Kempe, A .; og Markowitz, L. "Bruk av en 2-doseringsplan for humant papillomavirus-vaccinasjons-oppdaterte anbefalinger fra Rådgivende komiteen for immuniseringspraksis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65 (49); 1405-8.
> National Cancer Institute. "Linket mellom HPV og kreft." Rockville, Maryland; oppdatert 16. desember 2016.