Er Cervarix et godt HPV Vaccine valg?

Selv om Cervarix ved første øyekast ikke synes å være så godt et alternativ for å beskytte mot seksuelt overførbare HPV- infeksjoner som enten Gardasil eller Gardasil 9 , er det faktisk ganske rimelig vaksinevalg. Til tross for at de har blitt designet for å beskytte mot bare de to stammene av høyrisiko HPV (16 og 18) som oftest er assosiert med livmorhalskreft (i det minste hos kaukasiske kvinner ), sammenlignet med de andre vaksinene som retter seg mot 4 eller 9 stammer, studier har gitt bevis som tyder på at Cervarix faktisk er i stand til å gi beskyttelse mot et bredt spekter av onkogene HPV-stammer, inkludert potensielt HPV 31, 33, 35, 45, 52 og 58.

I motsetning til Garadsil er det imidlertid usannsynlig å beskytte mot noen av de lavere risikostammer som er forbundet med kjønnsvorter .

Cervarix er ikke alene i sin evne til å gi kryssbeskyttelse mot andre HPV-stammer. Gardasil synes også å ha noen evne til å gi kryssbeskyttelse mot en rekke typer HPV, men bevis for hittil, selv om det ikke er konsistent, tyder på at omfanget av kryssbeskyttelse kanskje ikke er så stor som det er for Cervarix. I tillegg har noen av forskerne som sammenligner evnen til de to vaksinene til å beskytte mot en rekke HPV-stammer, funnet bevis som tyder på at beskyttelse av Cervarix kan vare lenger enn beskyttelse fremkalt av Gardasil.

Kort sagt, summen av bevisene antyder at enten HPV-vaksine er et godt alternativ ... og at de to vaksiene er sannsynligvis tilsvarende kostnadseffektive. Den viktigste fordelen med Gardasil er dens evne til å beskytte mot kjønnsvorter og ulike typer kreft .

Den viktigste fordelen med Cervarix er at den kan gi sterkere og lengre beskyttelse mot en rekke kreftstammer.

Oh, og det er en annen potensiell fordel med Cervarix over Gardasil, i det minste for en liten befolkning i befolkningen. I slutten av 2013 godkjente Europakommisjonen en redusert doseringsplan for to injeksjoner, i stedet for tre, for jenter i alderen 9-14 år.

2-doseringsskjemaet er ennå ikke godkjent i USA, men hvis og når det er, kan det være en kraftig motivator for noen mennesker å velge vaksinasjon med Cervarix over vaksinasjon med enten Gardasil-skudd. Hvis du er noen som hater injeksjoner, eller hvis du har økonomiske eller andre logistiske bekymringer om vaksinasjon, blir du ferdig etter at to skudd kan være mye mer attraktive enn å måtte komme tilbake for skudd nummer tre.

kilder:

Bissett SL, Draper E, Myers RE, Godi A, Beddows S. Kryss-nøytraliserende antistoffer fremkalt av Cervarix® humant papillomavirus-vaksinen viser en rekke Alpha-9 intertype-spesifisiteter. Vaksine. 2014 26 februar, 32 (10): 1139-46. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.01.008.

Einstein MH, Takacs P, Chatterjee A, Sperling RS, Chakhtoura N, Blatter MM, Lalezari J, David MP, Lin L, Struyf F, Dubin G. Sammenligning av langvarig immunogenitet og sikkerhet av humant papillomavirus (HPV) 18 AS04-adjuvansert vaksine og HPV-6/11/16/18 vaksine hos friske kvinner i alderen 18-45 år: End-of-study analyse av en fase III randomisert studie. Hum Vaccin Immunother. 2014; 10 (12): 3435-45. doi: 10,4161 / hv.36121.

Kohli M, Lawrence D, Haig J, Anonychuk A, Demarteau N. Modellering av virkningen av forskjellen i kryssbeskyttelsesdata mellom en human papillomavirus (HPV) -16/18 AS04-adjuvansert vaksine og et humant papillomavirus (HPV) -6 / 11/16/18 vaksine i Canada. BMC folkehelse. 2012 13 okt, 12: 872. doi: 10.1186 / 1471-2458-12-872.

Malagón T, Drolet M, Boily MC, Franco EL, Jit M, Brisson J, Brisson M. Kryss beskyttende effekt av to humane papillomavirus vaksiner: en systematisk gjennomgang og meta-analyse. Lancet Infect Dis. 2012 okt; 12 (10): 781-9.

Nakalembe M, Banura C, Namujju PB, Mirembe FM. Nivåene av anti-HPV16 / 18 og anti-HPV31 / 33/35/45/52/58 antistoffer blant AS04-adjuvanserte HPV16 / 18 vaksinerte og ikke-vaksinerte ugandiske jenter i alderen 10-16 år. Infect Agent Cancer. 2014 1 september; 9: 29. doi: 10.1186 / 1750-9378-9-29.

Toft L, Tolstrup M, Müller M, Sehr P, Bonde J, Storgaard M, Østergaard L, Søgaard OS. Sammenligning av immunogeniciteten til Cervarix® og Gardasil® humane papillomavirusvacciner for onkogene ikke-vaksine serotyper HPV-31, HPV-33 og HPV-45 hos HIV-infiserte voksne. Hum Vaccin Immunother. 2014 mai; 10 (5): 1147-54. doi: 10,4161 / hv.27925.