3 mulige årsaker til temporomandibulær leddsykdom
Temporomandibulær lidelse (TMD) kan være munnfull, men det står bare for smerte, stivhet og andre symptomer som påvirker kjeften, eller temporomandibulær ledd (TMJ). En av de vanligste årsakene til TMD er leddgikt - samme utvalg av degenerative tilstander som påvirker andre ledd, som knær, hofter og fingre.
Ofte er type leddgikt bak TMD slitasjegikt , men det finnes også andre, inkludert revmatoid artritt og spondyloarthropatier , som ankyloserende spondylitt.
Her er en oversikt over hver.
artrose
Slidgikt utvikler seg over tid på grunn av slitasje som forårsaker at bein og bløtvev bryter ned. Foruten smerte kan slitasjegikt forårsake en knusende lyd som kalles crepitus i det felles og begrensede bevegelsesområdet, noe som gjør det vanskelig å "åpne seg". Dette skjer hovedsakelig hos eldre mennesker, ifølge American Academy of Orofacial Pain (AAOP).
Osteoarthritis av temporomandibulær ledd er oftest ensidig, noe som betyr at bare side av ansiktet påvirkes.
For å diagnostisere slitasjebasert TMD vil en lege ta en medisinsk historie, vurdere spesifikke symptomer, og kanskje gjøre en MR eller bruke annen bildebehandlingsteknikk. Behandling omfatter vanligvis ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) , sammen med varme, et mykt diett, begrensende inkluderer varmeapplikasjoner, et mykt diett, begrensende bevegelse av kjeven eller en biteapparat. Hvis disse tiltakene ikke bringer lettelse, er det nødvendig med kirurgi.
Leddgikt
Selv om kjeften ikke er den første av leddene som er rammet av revmatoid artritt (RA), er en form for leddsmerter som skyldes problemer med immunsystemet, mer enn halvparten av alle RA-pasienter har problemer med kjeve. TMD som er forårsaket av denne typen leddgikt, har en tendens til å påvirke begge sider av ansiktet og også forårsake hevelse, ømhet og begrenset bevegelse av kjever.
Disse symptomene har en tendens til å komme og gå, med stivhet og smerte vanligvis verre om morgenen.
Foruten symptomer og medisinsk historie, diagnostiserer RA som en årsak til ledsmerter, inkluderer imaging-studier og blodprøver, og behandlingen er den samme som for alle ledd som er rammet av revmatoid artritt: antiinflammatoriske legemidler og sykdomsmodifiserende anti-reumatiske legemidler (DMARDs) , pluss øvelser for å hindre tap av bevegelse i kjeven. Noen ganger er det nødvendig med kirurgi.
spondyloarthropathies
Spondyloarthropathies er typer leddgikt som involverer de områdene hvor leddbånd og sener legger seg til bein. En av disse er ankyloserende spondylitt , som påvirker rygg og nakke og kan forårsake smerte og begrenset kjevebevegelse.
En annen er psoriatisk leddgikt , som har symptomer som etterligner de med reumatoid artritt. Det er en lignende smerte, ømhet, begrenset bevegelsesområde, og crepitus, men det er ofte bare en kjeve involvert. Reaktiv artritt av temporomandibulær ledd er en tredje type os spondyloarthropati som er knyttet til TMD. Menn er mer sannsynlige enn kvinner for å utvikle reaktiv leddgikt, noe som forårsaker smerte, hevelse og begrenset bevegelsesbevegelse. Fordi det er utløst av en infeksjon, er et antibiotika ofte en del av behandlingen.
kilder:
American Academy of Orofacial Pain. "Temporomandibulære fellesforstyrrelser." 2014.