Folk med IBD har ikke alltid smerte
Symptomer på inflammatorisk tarmsykdom (IBD) kan inkludere diaré , blod i avføringen , vekttap og magesmerter. Type og plassering av magesmerter varierer ikke bare mellom de to hovedformene av IBD (Crohns sykdom og ulcerøs kolitt), men også med subtypene av disse sykdommene. Videre er smerte individualisert for hver person, hvor selv mennesker med samme undertype av Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt kan oppleve smerte annerledes.
Faktisk har noen personer med IBD vanligvis ikke noen magesmerter i det hele tatt med IBD-oppblussninger; I tillegg kan buksmerter være relatert til andre problemer helt, som blindtarmbetennelse , gallestein eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) . Men som magesmerter er et vanlig symptom på IBD, her er en oversikt over typer buksmerter som oftest oppleves av personer med IBD.
Abdominal kvadranter
Å forstå og kommunisere hvor det er smerte, kan være nyttig når du jobber med legen din. Magen tenkes vanligvis på å ha fire seksjoner: høyre øvre kvadrant, høyre nedre kvadrant, venstre øvre kvadrant og venstre nedre kvadrant. De imaginære linjene mellom de øvre og nedre kvadranter og høyre og venstre kvadranter krysser ved navlen (navlestreng eller navle). "Høyre" og "venstre" er pasientens høyre og venstre (ikke legen). De forskjellige delene av magen inneholder forskjellige organer, så å vite hvor smerten befinner seg kan bidra til å peke mot hvilke strukturer som påvirkes.
Høyre eller mellomlivssmerter
En smerte som føles som kramper i midten av magen eller den nedre høyre kvadrant er typisk for de typer Crohns sykdom som kalles ileocolitt og ileitt. Ileocolitt er den vanligste formen for Crohns sykdom og er definert av betennelse i den siste delen av tynntarmene ( ileum ) og i tykktarmen ( kolon ).
Ileitt er en type Crohns sykdom som bare påvirker ileum og er den nest vanligste formen. Personer med ileitt kan også finne ut at deres smerte eller ubehag vises innenfor få timer med å spise et måltid.
Øvre mellombuksmerter
En type Crohns sykdom kjent som gastroduodenal Crohns sykdom forårsaker ofte smerter i midtre og øvre deler av magen. Gastroduodenal Crohns sykdom påvirker magen og tolvfingre (den første delen av tynntarmen). Denne typen Crohns sykdom er langt mindre vanlig enn ileocolitt og ileitt.
Variabel abdominal smerte
Med jejunoileitt varierer magesmerter sterkt og kan karakteriseres som enten mild eller alvorlig. Denne typen Crohns sykdom påvirker jejunumen (den midterste delen av tynntarmen) og er en ganske uvanlig subtype. Personer med jejunoileitt kan også oppleve krampe smerter etter å ha spist.
Rektal smerte
Smerte som befinner seg i endetarmen (strukturen som ligger på slutten av tykktarmen) er et symptom på ulcerativ proktitt. Ulcerativ proktitt er en type ulcerøs kolitt , og er omtrent en tredjedel av ulcerative kolitt tilfeller begynne.
Venstre-sidet smerte
Smerter på venstre side av magen er en av de mer klassiske symptomene på ulcerøs kolitt.
To typer ulcerøs kolitt som kan forårsake venstre sidet smerte er proctosigmoiditt og distal eller venstre sidet kolitt. I proctosigmoiditt ligger sårdannelse i endetarmen og sigmoid kolon (den siste delen av tyktarmen). I venstre sidet kolitt, endetarmen, sigmoid kolon og den synkende kolon er påvirket av betennelse. Venstre sidet kolitt smerte kan være alvorlig til tider.
Alvorlig magesmerte
Alvorlig smerte i magen kan være et symptom på mange forskjellige fordøyelsessykdommer, men som det relaterer til IBD-smerte, kan det være forbundet med pancolitis. Pankolitis er typen ulcerøs kolitt som er preget av sårdannelse gjennom tykktarmen.
Smerte som et verktøy for diagnose
Fordi smerte kan komme fra forskjellige kilder, og smerter i magen er spesielt vanskelig å identifisere, er smerte vanligvis ikke brukt til å diagnostisere IBD eller en bestemt form for IBD. Snarere brukes type og sted av smerte oftere i forbindelse med andre tegn og symptomer ved diagnose av IBD eller andre tilstander.
Når smerte blir en bekymring
Med IBD, er noen smerter ansett som et symptom, men visse typer smerter bør betraktes som et rødt flagg og diskuteres med legen din så snart som mulig. Enhver smerte som er ny for deg, er svært alvorlig, eller er ledsaget av symptomer som mangel på avføring, abdominal oppblåsthet, kvalme, forstoppelse eller oppkast, er årsak til at du ringer til legen din eller en tur til ER. Disse symptomene kan skyldes en mer alvorlig tilstand, for eksempel giftig megakolon eller tarmobstruksjon .
kilder:
Crohns og Colitis Foundation of America. "Typer av Crohns sykdom og tilknyttede symptomer." CCFA.org. 2013. 6 september 2013.
Crohns og Colitis Foundation of America. "Typer av ulcerøs kolitt." CCFA.org. 2013. 6 september 2013.
Tan WC, Allan RN. " Diffus jejunoileitt av Crohns sykdom ." Gut . 1993 oktober; 34: 1374-1378. 6. september 2013.
Walfish AE, Sachar DB. " Ulcerøs kolitt ." Merck-håndboken. Desember 2012. 6 september 2013.