Å vite hvilken form for ulcerøs kolitt du har er viktig
Ulcerativ kolitt er en form for inflammatorisk tarmsykdom (IBD) . Ulcerativ kolitt er en kronisk, uhelbredelig sykdom som påvirker tykktarmen (kolon). Innenfor denne brede kategorien IBD er det forskjellige former, avhengig av hvor mye av kolon er involvert. Ulcerativ kolitt kan påvirke hvilken som helst del av tykktarmen, men det hopper ikke over områder som den andre hovedformen av IBD, Crohns sykdom, gjør.
I ulcerøs kolitt er betennelsen kontinuerlig gjennom de forskjellige delene av tykktarmen som påvirkes.
Hvorfor du trenger å vite din ulcerative kolitttype
Det er viktig for alle som har denne form for IBD å forstå ulcerøs kolitt og hvordan det påvirker kroppen. Behandlingen som trengs vil avhenge sterkt av den delen av kolon som er betent (har kolitt). Hvis hele tykktarmen er betent, kan en gastroenterologer gjøre forskjellige tester enn om bare en del av tykktarmen påvirkes. En lege kan også referere til ulcerøs kolitt basert på det primære området av tykktarmen som er involvert, og pasienter og omsorgspersoner vil være kunnskapsrike nok til å diskutere det.
Det er mulig at ikke alle tilfeller av ulcerøs kolitt faller inn i en av disse brede kategoriene. Spørsmål om en diagnose av ulcerøs kolitt bør rettes til en gastroenterolog, som vil kunne klargjøre hvor inflammasjonen befinner seg i kolon.
Se " Hva er fordøyelsessystemet? " For mer informasjon om delene av tykktarmen.
De vanligste former for ulcerøs kolitt er:
- Ulcerativ proktitt
- proctosigmoiditis
- Venstre sidet kolitt
- Pancolitis
Ulcerativ Proctitis
Ulcerativ proktitt er definert av betennelse som ligger i endetarmen , vanligvis de siste 6 tommer eller mindre.
For ca. 30% av pasientene begynner sin ulcerøs kolitt i denne form. Symptomer inkluderer diaré, blodig avføring, rektal smerte, og et presserende behov for å bevege tarmene (tenesmus). Med betennelsen begrenset til et mindre område enn i andre former for ulcerøs kolitt, anses ulcerativ proktitt å være en mindre alvorlig type ulcerøs kolitt, og har vanligvis færre komplikasjoner.
Fordi betennelsen er i slutten av tykktarmen, kan behandlingen være aktuell: noe som betyr at medisiner kan settes rett på de betente områdene. Legemidlet kan være i stikkpiller, enema eller skumform. Disse skjemaene kan administreres gjennom bunnen (anus) og kan inkludere antiinflammatoriske legemidler eller steroider.
proctosigmoiditis
Når betennelse befinner seg i endetarmen og sigmoid kolon (den siste delen av tykktarmen), er den kjent som proctosigmoiditt. Symptomer inkluderer diaré, blodig diaré, krampe smerter, haster og smerte på venstre side av magen .
Denne typen ulcerøs kolitt kan også bli behandlet med aktuelle medisiner i form av suppositorier, enemas og skum. Enemas kan nå lenger opp i tykktarmen, noe som gjør dem mer effektive til behandling av betennelser som er høyere opp i sigmoiden.
Denne form for ulcerøs kolitt kan også behandles med et 5-ASA (5-aminosalicylsyre) legemiddel eller sulfasalazin, som blir gitt oralt og brukes til langvarig vedlikehold og ved fortsatt ettergivelse. En muntlig kortikosteroid (som prednison) kan også brukes som kortvarig terapi under oppblussing for å få symptomer under kontroll.
Venstre sidet kolitt
Også kjent som begrenset eller distal kolitt, er venstre-sidet kolitt når betennelse er i venstre side av tykktarmen (endetarm, sigmoid kolon og synkende kolon ). Symptomer inkluderer diaré, blodig avføring, vekttap, tap av appetitt , og noen ganger alvorlig venstre sidet smerte.
Denne typen ulcerøs kolitt kan behandles med en kombinasjon av aktuelle medisiner (suppositorier, enemas eller skum) samt et 5-ASA-legemiddel, sulfasalazin eller et kortikosteroid.
Pancolitis
Pancolitis er når det er betennelse gjennom hele tykktarmen. Symptomer inkluderer diaré, kramper, betydelig vekttap og alvorlig magesmerter. Denne form for kolitt må behandles med orale medisiner (5-ASA-legemidler, sulfasalazin eller kortikosteroid) for at medisinen skal kunne nå alle områdene i kolon. Andre typer legemidler som kan brukes, er Tumor nekrosefaktor-alfa (TNF-alfa) legemidler, som ofte gis enten ved infusjon (i en vene ved infusjonssenter) eller ved injeksjon. Moderate til alvorlige tilfeller av denne typen ulcerøs kolitt kan til og med kreve behandling på sykehuset.
Bunnlinjen
IBD er en svært komplisert sykdom som tar mange former. Ulcerativ kolitt er bredt definert som betennelse i tykktarmen, men det er mye mer til denne sykdommen. Forskere begynner å forstå at bortsett fra skjemaene beskrevet ovenfor, kan det være mange variasjoner av denne sykdommen, og derfor behandler behandlingen forskjellig for hver person. Utdanning er pasientens beste verktøy i å jobbe med leger og forstå IBD. Med en dypere forståelse kan pasienter bli deres egen beste talsmann og sørge for at riktig omsorgsplan er satt på plass for å holde sykdommen i sjakk.
kilder:
Helseinformasjon Publikasjoner. "Classifying Ulcerative Colitis." EhealthMD 17. april 2013.
Crohns og Colitis Foundation of America. "Hva er ulcerøs kolitt?" CCFA 2016.
Merk en pepperkorn, MD. "Pasientinformasjon: Ulcerativ kolitt." UpToDate 9 Jan 2014.