Gallesteiner dannes når det er ubalanse i galleblandingen, noe som resulterer i harde steiner som er laget av krystallisert kolesterol, pigment eller en blanding av de to. Gallestein kan variere i størrelse fra så lite som sandkorn til så stor som en golfball. Du kan ha en stor gallestein, dusinvis til hundrevis av mindre gallestein, eller en kombinasjon av både store og små steiner.
Gallestein er ganske vanlig, noe som påvirker rundt 25 millioner mennesker i USA.
Det er to typer gallestein:
- Kolesterol steiner : Kolesterol steiner er resultatet av galle som er laget av for mye kolesterol eller bilirubin og ikke nok galle salter. Kolesterolstein kan også danne når galleblæren ikke tømmes under fordøyelsesprosessen. Disse vanligvis gulgrønne gallesteinene er den vanligste typen.
- Pigment steiner : Folk som utvikler pigment steiner er vanligvis personer som har levercirrhose, galdeveisinfeksjoner og arvelige blodforstyrrelser, inkludert seglcelleanemi . Dette er alle forhold som forårsaker for mye bilirubin, hvilket er hva steinene er laget av. Pigment steiner har en tendens til å være mørkbrun eller svart.
symptomer
Symptomer er ikke alltid tilstede, så alle kan ha gallestein og ikke være klar over det. Faktisk har de fleste med gallestein ikke symptomer .
Men når gallestein beveger seg inn og blokkerer kanalene i biliarykanen din, opplever du en plutselig skarp smerte i øvre høyre eller midten av magen. Smerten som kan oppstå med denne blokkeringen er det som ofte blir referert til som biliær kolikk, eller et galleblærangrep. Den smerten, som vanligvis er alvorlig, kan vare noen få minutter til flere timer.
Fører til
Bilveien er banen mellom lever og bukspyttkjertel til den første delen av tynntarmen. Galleblæren, en del av den delen, er et lite, pæreformet organ som sitter under leveren på øvre høyre side av kroppen mellom brystet og hofter. Det fungerer som et lagerhus for galle , som er en væske produsert av leveren din for å hjelpe kroppen din å fordøye fett.
Galle hjelper kroppen din å fordøye fett og fettløselige vitaminer. Etter å ha spist fett, kontraherer galleblæren din og skyver den lagrede gallen inn i den vanlige gallekanalen, noe som bringer væsken til tynntarmen for å hjelpe fordøyelsen.
Gallen som er lagret i galleblæren inneholder vann, gallsalter, kolesterol, fett, proteiner og bilirubin . Gallsalter bryter opp fettet som forbrukes i maten vi spiser. Bilirubinen gir gallen en gulgrønn farge og våre avføring deres brune farge.
Gallestein kan danne seg i galleblæren når galde herdes inn i et steinlignende materiale, noe som kan skje hvis det er for mye gallsalter, kolesterol eller bilirubin i den.
Det er en rekke mulige grunner til at dette kan skje. Fedme og dietter høyt i raffinerte karbohydrater, som for eksempel hvitt brød og pasta og fett, samt lavt kalori diett og raskt vekttap, har vært assosiert med gallestein.
I tillegg øker muligheten for å utvikle gallestein med alderen, og kvinner har større sannsynlighet for å få gallesteiner enn menn, takket være hormonelle faktorer.
Diagnose
Det finnes en rekke tester som legen din kan utføre for å diagnostisere gallestein . Blod kan gjøres for å sjekke for infeksjon eller betennelse, selv om ikke gallesteinene selv. Imaging tester brukes til det formålet, med ultralyd vurdert testen av valget; magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller datastyrt (CT) skanning kan også utføres.
Behandling
Behandling av gallestein er bare foreslått hvis du har symptomer. Hvis de er til stede, spesielt hvis det er alvorlig smerte-kirurgisk fjerning av galleblæren (laparoskopisk cholecystektomi) er det vanligste alternativet.
I noen tilfeller kan ikke-kirurgiske tilnærminger brukes, men de vurderes kun når kirurgi er dårlig rådd. Prosedyrer som oral oppløsningsterapi og ekstrakorporeal shockwave lithotripsy (EWSL) kan blant annet vurderes, men de er bare egnet for behandling av kolesterolstein.
Et ord fra
Hvis du mistenker at du har gallestein eller du har blitt diagnostisert med tilstanden, husk at galleblæren kirurgi er en av de vanligste operasjonene for voksne. Husk å snakke med legen din om eventuelle bekymringer eller spørsmål du har.
> Kilder:
> Lee JY, Keane MG, Pereira S. Diagnose og Behandling av Gallsteinsykdom. Utøver . Juni 2015; 259 (1783): 15-9, 2.
> Mayo Clinic Staff. Gallesteiner. Mayo Clinic. Oppdatert 17. november 2017.
> Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. Gallesteiner. National Institutes of Health. US Department of Health og Human Services. Oppdatert november 2017.