Årsaker til korthet av pust og når du skal bekymre deg
Kortpustethet er et vanlig symptom som ber folk om å besøke legen. Dette symptomet kan komme raskt eller komme så sakte at det ikke blir gjenkjent i begynnelsen.
Hvis du opplever kortpustethet, betyr det ikke at du nødvendigvis bør være bekymret for lungekreft eller alvorlige sykdommer som hjertesykdom. Det er mange årsaker til kortpustethet.
Likevel, siden "mindre vanlige" årsaker til kortpustethet ofte overses, er det viktig å ta en avtale med legen din for å finne årsaken.
Merk: Når du skal søke om øyeblikkelig oppmerksomhet
Hvis din kortpustethet er alvorlig, kom plutselig opp, eller er det forbundet med symptomer på brystsmerter, hoste opp blod, lyshet, smerte, hevelse eller rødhet i underbena, eller hvis du føler at noe kan være alvorlig feil (ha en følelse av forestående doom), slutte å lese og ringe 911. Noen av årsakene til kortpustethet kan være livstruende og trenger øyeblikkelig legehjelp. Hvis du ikke er sikker på at du trenger nødhjelp, ta feil på forsiktighetssiden.
Oversikt
Vi har ikke en klar definisjon av kortpustethet, men de fleste beskriver dette symptomet som en subjektiv følelse av problemer med å puste. Du kan ha en følelse av å være i stand til å få nok luft i eller at det tar mer innsats enn vanlig å puste.
Noen beskriver også en følelse av brysttetthet. Kortpustethet kan komme på akutt i løpet av minutter eller timer; eller kronisk over dager, uker, måneder eller til og med år.
Medisinske vilkår
Hvis du leser om kortpustethet, kan du bli forvirret av alle betingelsene som brukes til å beskrive dette symptomet.
En rask nedlasting av noen av disse vilkårene inkluderer:
- Dyspnø refererer til følelsen av kortpustethet
- Tachypnea refererer til rask puste med eller uten følelse av å være kortpustethet
- Bradypnea betyr en lav pustehastighet
En normal respiratorisk frekvens hos voksne regnes for å være mellom 12 og 18 puste per minutt mens du er i ro for voksne, og varierer med barn avhengig av alder. Åndedrettsfrekvensen anses av noen for å være det "glemte" vitale tegn, og kan noen ganger gi legen din mer informasjon enn blodtrykket eller pulsen din med hensyn til alvorlighetsgrad av sykdom. Det er viktig å merke seg at du kan føle kortpustet med en normal respiratorisk hastighet, eller i stedet kan ha en unormal respiratorisk hastighet, men ikke merke noen pusteproblemer.
Fører til
I 85 prosent av mennesker er forhold knyttet til hjerte og lunger ansvarlig for kortpustethet. Selv om de fleste av oss tenker på lungene våre først hvis vi føler seg kortpustet, må hjertesituasjonen nøye vurderes. Faktisk var en studie som så på personer som hadde kortpustethet som deres eneste symptom på hjertesykdom, større sjanse for å dø enn de som hadde typisk brystsmerter.
Noen av de vanligste årsakene er:
- Astma
- KOLS
- Hjerteinfarkt
- Lungemboli , en blodpropp som bryter av fra en annen blodpropp (dyp venetrombose) i beina eller bekkenet og reiser til lungene
- Infeksjoner som bronkitt og lungebetennelse
- Kongestiv hjertesvikt
- Pneumothorax, et sammenfall av en lunge
Andre vanlige årsaker inkluderer:
- røyking
- Anemi: Med anemi kan du også merke tretthet, blek hud og lyshet
- Skjoldbruskkjertel: Både hypertyreoidisme og hypothyroidisme kan forårsake pustehet
Mindre vanlige, men viktige årsaker til kortpustethet kan omfatte:
- Godartede og ondartede svulster, inkludert lungekreft: Tidligere var en vedvarende hoste eller hoste opp blod de vanligste symptomene på lungekreft. Den vanligste årsaken til lungekreft på dette tidspunktet, lungeadenokarsinom, forårsaker ofte kortpustethet som første tegn. Husk at de fleste mennesker som er diagnostisert med lungekreft i dag, er ikke-røykere (de har aldri røykt eller slutte litt tid tidligere).
- Angst og panikkanfall (lære mer om kortpustethet og brystsmerter relatert til panikkanfall)
- Objekter innåndet ved et uhell i lungene
- Hjerteventilproblemer
- Sure oppstøt
- Allergiske reaksjoner (anafylaksi)
- Nevrologiske sykdommer som multippel sklerose
- Andre lungesykdommer som sarkoidose og bronkiektase
- Mangel på vanlig trening: Snakk med legen din før du avviser kortpustethet som følge av inaktivitet.
Diagnose
Det er viktig å ta en avtale for å se legen din hvis du utvikler kortpustethet, selv om du tror det er en klar grunn til å forklare symptomene dine. Kontakt legen din eller ring 911 umiddelbart hvis du har smerter i brystet, føler seg lett eller hvis symptomene forverres raskt.
Når du besøker legen din, tar hun en forsiktig historie og gjør en fysisk eksamen. Noen av spørsmålene hun måtte stille inkluderer:
- Når opplevde du først kortpustethet og hvordan begynte det først?
- Oppstår symptomene dine i ro eller bare med aktivitet? Hvis du bare har kort pust med aktivitet, hvilke aktiviteter synes å forårsake dine symptomer?
- Føler du deg mer vind når du sitter eller ligger?
- Har du andre symptomer, som brystsmerter, hoste, hvesenhet , feber, smerte i bena, uforklarlig vekttap eller trøtthet?
- Har du en personlig familiehistorie med hjerte- eller lungeproblemer?
- Har du noen gang røkt? Hvis så, for hvor lenge?
- Har du reist nylig med bil eller fly?
evaluering
Testene legen din vil anbefale, avhenger av dine spesifikke symptomer og fysiske funn, men kan vanligvis omfatte:
- Pulsoksymetri, en test utført ved å sette en klem på fingeren eller øreflippen for å estimere mengden oksygen i blodet ditt
- Et elektrokardiogram (EKG) for å se etter tegn på hjerteinfarkt eller uregelmessig hjerterytme
- En røntgenstråle for å se etter infeksjoner eller vekst i lungene dine (husk at røde røntgenstråler kan savne lungekreft i de tidlige stadier)
- Blodarbeid for å se etter anemi og andre årsaker
- Lungefunksjonstester for å lete etter astma eller emfysem og andre lungesykdommer
Andre tester kan inkludere:
- En CT-skanning på brystet
- En stresstest
- Et ekkokardiogram. Dette er et ultralyd i hjertet ditt for å lete etter problemer med hjerteventilene, hvor sterkt hjertet ditt er og hvis du har skadede områder i hjertet ditt.
- En bronkoskopi. En bronkoskopi er et fleksibelt rør som er plassert gjennom munnen og ned i bronkiene for å lete etter svulster eller fremmedlegemer.
Lær mer om hvordan legen din skal evaluere kortpustethet (dyspnø) .
Dyspnø og KOL
For de som har KOL, er dyspné veldig vanlig, og graden av dyspné du har kan gi mye informasjon om alvorlighetsgraden av sykdommen eller en forverring. For å gjøre dette, bruker leger ofte det som heter den modifiserte medisinske forskningsrådets dyspneskala .
Behandling
Behandlingen av kortpustet vil avhenge av årsaken, men det viktigste første skrittet er å sørge for at du får nok luft til å levere vevet ditt med oksygen de trenger. I nødmedisin kalles dette ABC med A som står for luftvei, B står for pust, og C representerer sirkulasjon.
Når er det en nødsituasjon?
Noen ganger kan det være vanskelig å vite hvor alvorlig kortpustet er, og det er da det er viktig å gå med din intuisjon. Faktisk kan noen ganger den mest alvorlige kortpustet være noe godartet, som hyperventilasjon eller et panikkanfall, men de mildeste symptomene kan være relatert til svært alvorlige årsaker. Hvis du er i tvil om å ringe 911 i det hele tatt, gå videre og gjør det. Hvis du ikke trenger hjelpen, er det greit. Men hvis du gjør det, vil du ikke vente for lenge.
Symptomer som tyder på kortpustethet kan være alvorlige, men inkluderer brystsmerter, en blåaktig tinge til fingrene og leppene (cyanose), hevelse eller følelse av fullhet i halsen og leppene, manglende evne til å snakke på grunn av vanskelig pust og en rask økning i symptomene dine. Ikke prøv å kjøre deg selv til akutthjelp eller et nødrom, og det er bedre å ringe 911 enn å ha en venn kjører deg. Endelig ikke la deg lure hvis symptomene dine ser ut til å bli plutselig bedre. Et redusert nivå av bevissthet eller bevegelsen av en fremmedlegeme som er innlagt i en luftvei, kan få symptomer til å virke som forbigående.
> Kilder:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci, og Stephen L. Hauser. Harrisons prinsipper for internmedisin. New York: Mc Graw Hill utdanning, 2015. Skriv ut.
> Helseinstituttet. Medline Plus. Pustevanskeligheter. Oppdatert 03/05/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm
> Nishino, T. Dyspné: underliggende mekanismer og behandling. British Journal of Anesthesia . 2011. 106 (4): 463-74.