I de senere år har en "ny" type hjerteproblem blitt vanlig diagnostisert av kardiologer, kalt diastolisk dysfunksjon . Når diastolisk dysfunksjon blir alvorlig, kan diastolisk hjertesvikt forekomme.
Verken diastolisk dysfunksjon eller diastol hjertesvikt er egentlig "ny" - disse forholdene har eksistert for alltid. Men det har bare vært i det siste tiåret eller to, siden ekkokardiografi har blitt mye brukt til å diagnostisere hjerteproblemer, at disse forholdene har blitt vanlig anerkjent.
Diagnosen av diastolisk dysfunksjon er nå gjort ganske ofte, særlig hos eldre kvinner, hvorav de fleste er sjokkert over å høre at de har et hjerteproblem i det hele tatt. Mens noen av disse pasientene vil fortsette å utvikle faktisk diastolisk hjertesvikt, vil mange ikke - spesielt hvis de får riktig medisinsk hjelp og tar vare på seg selv.
Likevel er det nå antatt at nesten halvparten av pasientene som kommer til beredskapsrom med episoder med akutt hjertesvikt, faktisk har diastolisk hjertesvikt.
Men diagnosen kan være vanskelig, fordi når pasienten som presenterer med diastolisk hjertesvikt har blitt stabilisert, kan hjertet virke helt normalt på ekkokardiogrammet - med mindre legen ser spesielt ut på bevis for diastolisk dysfunksjon. Av denne grunn kan diagnosen diastolisk hjertesvikt bli savnet av uønskede leger.
Hva er diastolisk dysfunksjon og diastolisk hjertesvikt?
Hjertesyklusen er delt inn i to deler - systol og diastol.
Under systole samtykker ventriklene (hjertens store pumpekamre), og derved utstråler blod ut av hjertet og inn i arteriene. Etter at ventriklene er ferdig med å kontrakt, slapper de av. I løpet av denne avslapningsfasen fyller de igjen med blod for å forberede seg til neste sammentrekning.
Denne avslapningsfasen kalles diastol .
Noen ganger, på grunn av ulike medisinske forhold, blir ventriklene relativt "stive" Stive ventrikler kan ikke slappe fullt ut under diastolen; Som et resultat, kan ventriklene ikke fylle seg helt og blod kan "damme opp" i kroppens organer (hovedsakelig lungene). En unormal avstivning av ventrikkene og den resulterende unormal ventrikulær fylling under diastol betegnes som diastolisk dysfunksjon .
Når diastolisk dysfunksjon er tilstrekkelig til å produsere lungerveier (det vil si en oppdamping av blod inn i lungene), er diastolisk hjertesvikt ansett å være tilstede.
Generelt når legene bruker betingelsene diastolisk dysfunksjon og diastolisk hjertesvikt, refererer de til isolerte diastoliske abnormiteter - det er diastolisk dysfunksjon uten tegn på systolisk dysfunksjon. ("Systolisk dysfunksjon" er bare et annet navn for en svekkelse av hjertemuskelen, som forekommer i de mer typiske formene for hjertesvikt .)
Hva forårsaker diastolisk dysfunksjon?
Diastolisk dysfunksjon kan produseres av flere medisinske tilstander, inkludert:
- restriktiv kardiomyopati
- diabetes
- fedme
- aldring (om alderen i seg selv forårsaker forstøvning av ventrikkene, eller om en slik stivning er relatert til en annen medisinsk tilstand forbundet med aldring, er ennå ikke forstått.)
Diagnostisering og behandling av diastolisk dysfunksjon og diastolisk hjertesvikt
Her er tilleggsinformasjon om diastolisk dysfunksjon og diastol hjertesvikt:
- Symptomene og diagnosen diastolisk dysfunksjon og diastol hjertesvikt.
- Behandlingen av diastolisk dysfunksjon og diastol hjertesvikt .
kilder
Gutierrez C, Blanchard DG. Diastolisk hjertesvikt: Utfordringer ved diagnose og behandling. Amerikansk familie lege 69:11. 2004. Tilgjengelig på http://www.aafp.org/afp/2004/0601/2609.html.