Nylige bevis tyder sterkt på at vanlig aerob trening kan bidra til å reversere "stivning" av hjertemuskelen forårsaket av diastolisk dysfunksjon . Diastolisk dysfunksjon gir ofte en betydelig reduksjon i treningskapasitet og kan føre til en type hjertesvikt kjent som diastolisk hjertesvikt.
Et program med aerob trening kan forbedre symptomene på diastolisk dysfunksjon og forbedre livskvaliteten.
Oversikt
Hjerteslag er delt inn i to faser - den slående fase (når hjertemusklen kontrakterer og utstråler blod inn i arteriene), og avslapningsfasen (når hjertet fylles med blod for å forberede seg til neste hjerterytme). Beatsfasen kalles systole , og avslapningsfasen kalles diastol .
Ved diastolisk dysfunksjon påvirker en avstivning av hjertemusklen den diastoliske fasen av hjerterytmen, noe som gjør det vanskeligere for den avslappende hjertemuskelen å fullstendig fylle med blod.
Øvelse og diastolisk dysfunksjon
Under trening, er hjertet vanligvis i stand til å øke mengden blod det pumper med hvert slag. En del av denne økningen er selvsagt en sterkere sammentrekning under systole, for å utløse blod raskere. Men like viktig er en evne til raskt å fylle hjertet med blod under diastolen. Diastolisk dysfunksjon - en stiv hjerte muskel - hindrer denne raske fyllingen.
Som et resultat er mengden blod som hjertet kan pumpe med hvert hjerteslag, begrenset. Pasienter med diastolisk dysfunksjon har vanligvis begrenset treningskapasitet, og klager ofte på dyspnø på relativt minimal anstrengelse.
Hvordan Aerobic Exercise Training hjelper
Det har lenge vært kjent at vanlig aerob trening kan forbedre treningscapaciteten og livskvaliteten betydelig hos pasienter med typisk hjertesvikt, det vil si hjertesvikt forbundet med en svekket, utvidet hjerte muskel (også kjent som dilatert kardiomyopati ).
Mer nylig har det blitt påvist at de samme resultatene kan oppnås med aerob trening hos pasienter med diastolisk dysfunksjon. Spesielt kan vanlig aerob trening faktisk redusere stivningen av hjertemuskelen og forbedre fyllingen av hjertet under diastolen.
Randomiserte forsøk hos pasienter med diastolisk hjertesvikt har vist at regelmessig aerob trening i tre til fire måneder kan forbedre treningscapaciteten, symptomene på kortpustethet med anstrengelse og livskvalitetstiltakene betydelig.
Det er viktig å understreke at med diastolisk dysfunksjon er det aerob trening og ikke vektløfting eller styrketrening som forbedrer hjertestivhet. Faktisk er det bevis på at i disse individene kan styrketrening forverre problemet ved å forårsake hjertemuskulaturen til hypertrofi (tykkere) på en måte som øker hjertestivheten.
Aerobic trening - vanligvis å gå, sykle eller jogge - er en mer vedvarende, lavintensiv form for trening hvor energikravene til musklene blir møtt ved å bruke oksygen.
Hvis du har diastolisk dysfunksjon
Hvis du har diastolisk dysfunksjon, er oddsene høye at du vil dra nytte av et program med aerob trening.
Ikke bare vil du føle deg bedre etter noen måneder, men du kan også begynne å reversere stivheten i hjertemuskelen, og (enda viktigere) forhindre utbruddet av diastolisk hjertesvikt. Du bør snakke med legen din om begynnelsen av aerobic trening, eller om å delta i et formelt hjerterehabiliteringsprogram for å komme i gang i riktig retning.
kilder:
Zile MR, Baicu CF, Gaasch WH. Diastolisk hjertesvikt - unormaliteter i aktiv avslapping og passiv stivhet i venstre ventrikel. N Engl J Med . 2004; 350: 1953.
Kitzman DW, Brubaker PH, Morgan TM, et al. Treningstrening hos eldre pasienter med hjertesvikt og bevaret ejektionsfraksjon: En randomisert, kontrollert, enkeltblind prøve. Circ hjertefeil . 2010; 3: 659.
Edelmann F, Gelbrich G, Düngen HD, et al. Treningstrening forbedrer treningskapasitet og diastolisk funksjon hos pasienter med hjertesvikt med bevaret ejektionsfraksjon: Resultat av Ex-DHF-studien (Exercise training in Diastolic Heart Failure). J er Coll Cardiol . 2011; 58: 1780.