Nyresykdomspasienter har høy risiko for infeksjoner
KIDNEY DISEASE COMPROMISE IMMUNE SYSTEMET
Derfor har pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) en høyere risiko for infeksjoner. I hvilken grad kroppens immunitet blir svekket er vanligvis direkte proporsjonal med i hvilken grad nyrene har avtatt. Det viktige poenget med å realisere er at selv moderat nedgang i nyrefunksjonen kan være forbundet med en betydelig høyere risiko for alvorlige livstruende infeksjoner.
Disse inkluderer infeksjoner fra noen agent: bakterier, virus, sopp, etc. Spesifikke studier har allerede avslørt data som peker på forening av nyresykdom med alvorlige infeksjoner som lungebetennelse og herpes zoster.
Infeksjoner er en ledende årsak til dødsfall i sykdomspatienter
Som nevnt ovenfor, øker risikoen for infeksjon hos pasienter med nyresykdom med fremskrittende stadier av nyresykdom som gjør infeksjoner til en stor dødsårsak, særlig hos pasienter med nyresvikt som er i dialyse.
Selv om ikke alle infeksjoner kan forebygges, bør vaksinerende pasienter mot infeksjoner som en vaksine eksisterer være en prioritet. Faktisk bør det være rutinemessig omsorg for pasienten med kronisk nyresykdom. Dette kan føre til en mye lavere risiko for død og innlagt sykehus i fremtiden.
VIKTIG IMMUNISASJON (VACCINES) I PATIENTER MED KIDNEY Sykdom
Når du er klar over at CKD virkelig er en de facto immunkompromittert tilstand , blir det lett å forstå viktigheten av forebyggende vaksinasjon.
Vaksinasjoner bør derfor være en integrert del av en omfattende omsorgsplan for CKD pasienten. Spesifikke vaksiner anbefales på grunnlag av CKD-scenen, og i virkeligheten har både Center for Disease Control and Prevention (CDC) rådgivende komité for immuniseringspraksis (ACIP) og internasjonale organer som nyre sykdom: forbedring av globale utfall (KDIGO) nå komme opp med spesifikke retningslinjer for voksne immuniseringer hos pasienter med nyresykdom.
Her er en kort oversikt over alvorlige infeksjoner mot hvilke vaksinasjon for tiden anbefales hos voksne med CKD:
INFLUENZA (FLU)
Vaksinasjon mot influensa, den vanlige luftveissykdom hvis utbrudd forekommer hver vinter er kanskje en av de viktigste helsemessige tiltakene i vår tid.
To typer vaksiner er tilgjengelige for immunisering mot influensa: den inaktiverte vaksinen (intramuskulær injeksjon) - som har et "drept" virus, og den levende demperte vaksinen (nesespray). Den tidligere er "influensa skudd" som du sannsynligvis ville være vant til. ACIP anbefaler kun det inaktiverte vaksinskuddet for influensaimmunisering hos pasienter med CKD, og alle CKD-pasienter, uavhengig av scenen, bør ideelt sett vaksineres mot influensa hvert år med sesonginfluensa (med mindre de har andre kontraindikasjoner).
Igjen for å gjenta, er "nesespray" influensavaccin (levende dempet) kontraindisert hos kroniske nyresykdommer eller dialysepasienter , og bør ikke administreres.
PNEUMOKOKALE INFEKSJONER
Disse infeksjonene kan forårsake alvorlige og livstruende sykdommer som lungebetennelse og meningitt. ACIP anbefaler vaksinasjon mot disse infeksjonene ved hjelp av den såkalte "polyvalente" pneumokokvaccinen hos pasienter med avansert nyresykdom.
Avhengig av alder, kan det være nødvendig med revaksinering på 5 år. Denne vaksinen bør tilbys til pasienter med CKD trinn 4 og 5.
HEPATITT B
En alvorlig sykdom i leveren, infeksjon av hepatitt B kan også skade andre organer, inkludert nyrer og blodårer. På denne tiden anbefales derfor vaksinasjon mot hepatitt B for pasienter med CKD trinn 4 og 5. Den vanlige tidsplanen er et skudd på 0, 1 og 6 måneder.
KIKHOSTE
Vaksinasjon mot tetanus, difteri og pertussis (Tdap) anbefales for de fleste voksne og er trygt for pasienter med nyresykdom. Vanligvis anbefales en vaksine, etterfulgt av en Td-booster hvert tiende år.
KONKLUSJON
På grunn av de dårlige effektene at nyresykdom har på din risiko for å utvikle livstruende infeksjoner, bør vaksinasjoner mot influensa, pneumokokkinfeksjoner og hepatitt B være en del av standardomsorgen for CKD-pasienten . Spør din nephrologist hvis du er oppdatert med disse! Vaksinasjoner støttes av et overveldende bevis på at de redder liv; uavhengig av hva anti-vaksinasjonsbevegelsen og Jenny McCarthy forteller deg.