Symptomer oppstår, men bare noen ganger, slik at mange blir ubehandlet
Gonoré (" klaffen ") er den nest vanligste seksuelt overførbare sykdommen (STD) i USA, men mange mennesker med det vet ikke engang at de har det fordi det ofte ikke er tegn på infeksjon - spesielt hos kvinner. Når symptomene oppstår, inkluderer de vanligvis en utslipp fra penis eller skjede og smerte mens du urinerer eller har sex.
Mens infeksjonen sjelden forårsaker død, kan det føre til bekkenbetennelsessykdom (PID) hos kvinner og betennelse i epididymiene hos menn, som begge kan føre til infertilitet.
I sjeldne tilfeller kan gonoré forårsake betennelse i hjertet, leddene og ryggmargen, samt alvorlige komplikasjoner hos spedbarn smittet under graviditeten.
Første symptomer
Gonoré overføres under oral, vaginal eller analsex, og opprinnelige symptomer oppleves - hvis noen vil vanligvis involvere det berørte området (kjønnsorganene, rektum eller halsen).
Når det er tilstede i kjønnsorganene hos kvinner, kan symptomene inneholde:
- Vaginal utslipp
- Brenn eller smerte ved urinering ( dysuri )
- Vaginal kløe
- Blødning mellom perioder
- Mindre smerter i magen eller ubehag
- Smerte under sex (dyspareunia)
Imidlertid, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC), vil de fleste kvinner med denne typen infeksjon ikke ha noen symptomer, eller hvis de gjør det, vil de få feil for en blære eller vaginal infeksjon.
Når det er tilstede i kjønnsorganene hos menn, kan symptomene inneholde:
- En grønn-gul utslipp fra penis
- dysuri
- Smerte og hevelse i testiklene eller pungen
Rundt 90 prosent av gonoréinfeksjoner i halsen vil ikke ha noen symptomer i det hele tatt, mens de resterende 10 prosent kun kan påvises av ondt i halsen.
Rektal gonoré kan forårsake mild kløe, ubehag, blødning eller smerte under avføring, symptomer som ofte forveksles med hemorroider.
I alle typer, hvis tegn og symptomer utvikler seg, vises de vanligvis 10 til 14 dager etter eksponering for Neisseria gonorrhoeae- bakterien.
Symptomer hos babyer
I tillegg til seksuell overføring kan gonoréen overføres fra mor til barn under graviditet. Dette skjer vanligvis ikke mens babyen er i livmoren (som føtalvevene gir beskyttelse mot infeksjon). Snarere kan overføringen forekomme under levering når barnet er utsatt for mors kjønnsekretjoner.
Når dette skjer, kan bakteriene overføres til nyfødte øyne og forårsake ophthalmia neonatorum , en form for konjunktivitt karakterisert ved øye rødhet, smerte og utslipp. Tilstanden unngås i stor grad i dag på grunn av rutinemessig administrering av en antibakteriell øyesalve hos alle babyer ved fødselen.
Hvis infeksjonen ikke avverges, vil symptomene vanligvis utvikles innen to til fem dager. I tillegg til konjunktivit, hodebunnsinfeksjon, luftveisbetennelse, vaginitt og urinitt er vanlige. Komplikasjoner inkluderer synstap, hjernehinnebetennelse, septisk leddgikt og blindhet.
komplikasjoner
Hvis ikke behandlet, kan gonoré føre til alvorlige komplikasjoner som påvirker den kvinnelige og mannlige reproduktive delen og, mindre vanlig, leddene, huden, hjertet og sentralnervesystemet.
Komplikasjoner hos kvinner
Hos kvinner med ubehandlet gonoré, er den vanligste komplikasjonen bekkenbetennelsessykdom (PID) , en potensielt alvorlig infeksjon i den kvinnelige reproduktive delen. Symptomene vil ofte vises umiddelbart etter menstruasjonsperioden, og i noen tilfeller være ditt første tegn på infeksjon. PID er preget av smerter i bekkenet og underlivet, i tillegg til kvalme, oppkast, feber, kulderystelser, kramper og en foul-ildelugtende utslipp.
En infeksjon kan noen ganger forårsake arrdannelse i egglederne, noe som fører til fullstendig tubal blokkering og infertilitet. Hvis bare delvis blokkering oppstår, kan et egg fortsatt befruktes, men kan ikke passere fra eggstokkene til livmoren. Dette vil resultere i en ektopisk (tubal) graviditet der et abort ikke bare er uunngåelig, men kan sette morens liv i fare hvis det oppstår brudd og blødning.
Komplikasjoner hos menn
På samme måte som gonoré kan føre til infertilitet hos kvinner, kan en ubehandlet infeksjon forårsake skade og blokkering av epididymis (det smale røret som lagrer sæd i pungen) hos menn.
Gonoré epididymitt kan identifiseres ved dysuri, en foul-ildelugtende utslipp, smertefull utløsning og hovne lymfeknuter i lysken. Som med PID, kan blokkering av ett eller begge rør føre til funksjonell infertilitet.
Gokokokk-konjunktivitt
Hvis infiserte kroppsvæsker kommer inn i øynene dine, kan det oppstå en tilstand som kalles gonokokk- konjunktivitt (rosa øye), noe som forårsaker rødhet, smerte, hevelse og ofte uttømmende utslipp.
Hvis ikke behandlet, kan infeksjonen forårsake arrdannelse og perforering av hornhinnen, noe som fører til synstap og blindhet. I sjeldne tilfeller kan infeksjonen føre til at hornhinnen "smelter", binder øyebollet helt eller delvis til øyelokk.
Disseminert Gonokokkinfeksjon (DGI)
I sjeldne tilfeller kan en gonoréinfeksjon spres gjennom blodet og infiserer fjerne organer. Dette refereres til som spredt gonokokkinfeksjon (DGI) , en komplikasjon som oppstår i rundt 3 prosent av kvinnene og 1 prosent av menn . De mest utsatte er personer med kompromitterte immunforsvar , inkludert organmottakere og personer med hiv.
DGI er ofte referert til som leddgikt-dermatitt syndrom fordi det ofte forårsaker betennelse i leddene ( septisk leddgikt ) og pus-fylte lesjoner på huden.
Svært sjelden, kan infeksjonen slå seg ned i hjertet og forårsake betennelse i hjerteventilene ( endokarditt ), som manifesterer seg med symptomer på ubehag, feber, kulderystelser og hjertemormer . DGI kan også forårsake betennelse i membranene rundt hjernen og ryggmargen ( meningitt ), utløse hodepine, feber, tretthet, stiv nakke og mental forvirring.
Når skal du se en lege
Mens noen tegn på gonoréinfeksjon er klassiske (som utslipp hos menn), er de fleste relativt ikke-spesifikke og lett savnet. På grunn av dette er den beste tommelfingerregelen å se en lege og be om en STD-skjerm hvis du har hatt ubeskyttet sex og noen tegn på infeksjon, men mild. Dette er spesielt sant hvis din sexpartner er noen du knapt vet eller mistenker, kan ha en STD.
Hvis du er nølende, husk at helsepersonell ikke er der for å dømme deg. Snarere er deres rolle å gi deg behandling , om nødvendig, og veiledning for å redusere fremtidig risiko.
På grunn av den høye infeksjonsgraden i USA og virkningen de kan få på kvinner i fertil alder, anbefaler US Preventive Services Task Force at screening for gonoré og klamydia hos alle seksuelt aktive kvinner som har økt risiko for infeksjon, inkludert gravide kvinner.
Noen institusjoner har utvidet disse anbefalingene og vil gjennomføre rutinemessig screening for gonoré og klamydia, samt syfilis , hepatitt B og HIV , som en del av det første prenatalbesøket.
> Kilder:
> Senter for sykdomskontroll og forebygging. 2015 Seksuelt overførte sykdommer Behandlingsretningslinjer: Gonokokkinfeksjoner. Atlanta, Georgia; utstedt 4. juni 2015; oppdatert 4. januar 2018.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Seksuelt overførte infeksjoner: Anbefalinger fra US Preventive Services Task Force. Er Fam-lege. 2016; 94 (11): 907-915.
> McAnena, L .; Knowles, S .; Curry, A. et al. Utbredelse av gonokokk-konjunktivitt hos voksne og nyfødte. Øye. 2015; 29: 875-80. DOI: 10,1038 / øye.2015.57.
> Workowski, K .; Bolan, G .; Sentre for sykdomskontroll og forebygging. Seksuelt overførte sykdomsbehandlingsretningslinjer, 2015. MMWR Recomm Rep . 2015; 2015; 64 (33): 924.