Stage I Lungekreft: Definisjon, behandlinger og prognose
Hvis du har blitt diagnostisert med stadium I lungekreft, hva trenger du å vite? Hva bestemmer om en lungekreft er fase I, hvilke behandlinger er tilgjengelige, og hva er prognosen?
Oversikt over fase I Lungekreft
Stage I lungekreft er det tidligste stadiet der de fleste lungekanker er diagnostisert og scenen hvor langsiktig overlevelse er den lengste. Ca 30 prosent av ikke-småcellet lungekreft blir oppdaget når de fortsatt er på stadium I eller II.
(Det er et tidlig stadium av lungekreft, stadium 0 lungekreft eller karsinom-in-situ, selv om lungekreft sjelden finnes i dette tidligste og ikke-invasive stadium.)
Det er to hovedtyper av lungekreft: ikke-småcellet og småcellet lungekreft. Ikke-småcellet lungekreft er den vanligste typen av lungekreft, den vokser og sprer seg langsommere enn småcellet lungekreft, og består av tre vanlige typer: squamouscellekarcinom, stort cellekarcinom og adenokarcinom.
Andre mindre vanlige typer ikke-småcellet lungekreft er pleomorphic, carcinoid tumor, spyttkjertelkarsinom og uklassifisert karsinom.
Definisjon
Å forstå stadium av lungekreft er svært viktig - både for å bestemme de beste behandlingsmulighetene, og å få en ide om hva fremtiden har så langt som prognosen. Fase I lungekreft er lokalisert, noe som betyr at den ikke har spredt seg til noen lymfeknuter eller andre organer.
Fase I er videre oppdelt i:
- Fase IA: Svulsten er mindre enn 3 cm (ca. 1 ½ inches)
- Stage IB: Svulsten er større enn 3 cm og mindre enn 7 cm
Din onkolog kan beskrive kreftstadiet basert på noe som kalles TNM-systemet , hvor T står for tumorstørrelse, N står for noder, og M står for metastase (spredning av kreft).
Ifølge TNM-systemet, vil stadium 1 lungekreft bli beskrevet som:
- Stage IA (T1N0M0): Betydning av en svulst mindre enn 3 cm, uten noder og ingen metastase
- Stage IB (T2N0M0): Betydning av en svulst større enn 3 cm, men mindre enn 7 cm, uten noder og ingen metastase
symptomer
Fase I lungekreft kan være tilstede uten symptomer og blir ofte plukket opp tilfeldig når en røntgen er gjort av en annen grunn. Noen ganger er fase I lungekreft funnet når en person i fare for lungekreft gjennomgår CT-screening for lungekreft . Vanlige symptomer ved presentasjon kan omfatte vedvarende hoste , kortpustethet eller gjentatte episoder av lungebetennelse eller bronkitt. Siden kreften ikke har spredt, er symptomer som stor tretthet, utilsiktet vekttap eller betydelig smerte vanligvis fraværende.
behandlinger
Kirurgi er behandling av valg for stadium I lungekreft. Det er tre hovedtyper av lungekreftkirurgi utført for lungekreft, men noen ganger er det ikke mulig å operere på grunn av svulstens plassering eller din generelle helsetilstand. En teknikk som kalles videoassistert thoracoskopisk kirurgi (MVA) er mindre invasiv enn tradisjonell kirurgi og bedre tolerert. Ikke alle lungekreftene kan fjernes via denne metoden, men når de kan være, er utvinningen betydelig kortere.
Ikke alle lungekreftkirurger utfører denne teknikken. I tillegg er det funnet at personer som gjennomgår lungekreftkirurgi ved kreftsentre som gjør et større volum av disse operasjonene, kan ha bedre resultater. Hvis du vurderer lungekreftkirurgi, er det viktig å få en annen mening . Mange velger å få disse meningerene til et av de større kreftsentrene i National Cancer Institute.
For pasienter med ubehandlet stadium I lungekreft, er strålebehandling et alternativ som noen ganger kan føre til kur. En ny teknikk kalt stereotaktisk kroppstrålebehandling (SBRT) virker ganske lovende for de som ikke klarer å gå gjennom kirurgi for stadium 1 lungekreft uansett grunn.
Protonstrålebehandling kan også være et alternativ for de med tidlig stadium lungekreft som er vanskelig eller umulig å fjerne via kirurgi. Med stadium IA lungekreft, anbefales vanligvis ikke kjemoterapi eller strålebehandling. Med stadium IB lungekreft, basert på noen aggressive egenskaper i svulsten (for eksempel en størrelse større enn 4 cm), anbefaler noen onkologer adjuverende kjemoterapi-kjemoterapi som startes kort tid etter operasjonen i et forsøk på å drepe noen kreftceller som forblir etter operasjonen.
Gjentakelse etter fase I Lungekreftbehandling
Selv med vellykket operasjon gjenopptrer stadium 1 lungekreft enten lokalt eller på fjerne steder i omtrent en tredjedel av pasientene. Hvis fase 1 lungekreft gjenopptres, kan en annen kirurgisk prosedyre bli anbefalt, eller videre behandling med kjemoterapi og stråling. Flere kliniske forsøk pågår for å evaluere behandlingsmuligheter etter en gjentakelse av tidlig stadium lungekreft.
I de som har røkt tidligere, er det også en risiko for å utvikle en annen primær svulst relatert til røyking, enten i lungene eller i andre områder av kroppen. Lær mer om tilbakefall av lungekreft .
Overlevelsesfrekvens og prognose for stadium I lungekreft
Den samlede 5-års overlevelsesraten for stadium 1 lungekreft er på dette tidspunkt 49 prosent for stadium IA og 45 prosent for stadium IB. Nylige studier har vist overlevelse i området 90 prosent når stadium I lungekreft er funnet med CT-screening, og forhåpentligvis vil screeningsmetoder utvikles snart for å forbedre tidlig deteksjon og total overlevelse.
mestring
Studier tyder på at læring så mye om sykdommen som mulig kan forbedre utfallet ditt. Stille spørsmål. Søk støtte fra kjære og involvere dem i dine omsorgsbeslutninger. Finn en støttegruppe eller et støttemiljø. Hvis du ikke har en støttegruppe i din region, er det mange online støttesamfunn som er veldig aktive. Hvis du leter etter disse, har hashtag #LCSM står for sosiale medier for lungekreft og kan hjelpe deg med å finne andre som står overfor en lignende situasjon. Lær om kliniske forsøk . Men husk at de avgjørelsene du gjør, tilhører deg alene, og de som er nær deg må støtte deg på reisen din.
Hvis du nylig har blitt diagnostisert, kan du føle deg overveldet. Ta deg tid til å se over disse første skrittene for å ta når du nylig er diagnostisert med lungekreft.
kilder:
> American Cancer Society. Lungekreft (ikke-småcellet). Ikke-småcellet lungekreftoverlevelse per stadium. 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Edge, S. et al. (Red.). AJCC Cancer Staging Manual. 7. utgave. Springer. New York, NY. 2010.
> Pennathur, A. et al. Stereotaktisk radiokirurgi for behandling av fase 1 ikke-småcellet lungekreft hos høyrisikopasienter. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 2009. 137 (3): 597-604.