Soy og skjoldbrusk: En titt på kontroversene

Spørsmålet om soya har en negativ effekt på skjoldbruskkjertelen har vært en kontinuerlig kontrovers. De potensielle effektene av soya på skjoldbruskkjertelen er fortsatt et splittende problem og viser ingen tegn på å bli løst i nær fremtid.

Debatets sider

På den ene siden har vi helse- og ernæringsmagasiner som utnytter fordelene med soya som en kur, alt for overgangsalder , kreftforebygging, hjertesykdom, vekttap og mange andre helseproblemer.

Og bak de mange soya-matvarene og kosttilskuddene er en industri med flere milliarder dollar som gir store fortjenester fra soya. Soy har vært en media elskling i mange år. Og avrunding av pro-soya kontingent er ernæringseksperter, og leger som tror soya er en fantastisk mat, selv for skjoldbrusk pasienter. (Menopause "guru" Christiane Northrup, MD er for eksempel en stor proponent av soya. Northrup anbefalte selv at Oprah Winfrey innlemmet mye soya i kostholdet hennes. Tilfeldigvis - begge kvinner er nå hypothyroid .)

På den andre siden av problemet er motstanderne av soya, som tror at soya er en toksin og hormonforstyrrende og kan være spesielt problematisk for skjoldbruskhelse og skjoldbruskkjertelsepasienter. Ulike eksperter og organisasjoner, inkludert Weston Price Foundation, står i motsetning til soya.

I senteret er eksperter som foreslår at noen soya - så lenge den er i ubearbeidet form, gjærte former, og ikke genetisk modifisert (GMO) - kan være trygg for skjoldbruskkjertelpasienter, så lenge den kun spises i moderasjon.

Som en skjoldbrusk pasient, hvordan kan du bestemme hva du skal gjøre? Her er en titt på noen av problemene å vurdere.

Om Soy

Soy (eller soyabønner) er en type legume som har blitt brukt i 5000 år i Asia for mat - dvs. tofu, tempeh, miso og edamame bønner - og medisinske formål. Soyabønner betraktes som en kilde til protein og blir behandlet til mange kjøtt- og meieriprodukter.

De viktigste produsentene av soya er USA, Brasil, Argentina, Kina og India.

Soya og mange soyaprodukter inneholder isoflavoner, som er plantostrogener-plantebaserte østrogener. Det er soyas svake estrogenegenskaper som ofte er spioneringen som en helsemessig fordel av soya.

Soy er en svært lønnsom for noen av verdens største multinasjonale agribusinesses. Disse inkluderer Cargill, Archer Daniels Midland, og Solae (et joint venture av DuPont og Bunge). (Disse selskapene er kollektivt noen ganger referert til som "Big Soy".) Det siste tiåret har markedet for soya eksplodert, og soya innlemmes nå i en rekke bearbeidede matvarer og inngår i ulike kosttilskudd.

Har Soy Helsefordeler?

Mens soya nyter popularitet, er det uklart om soya har mye i veien å tilby, helse-vis. En 2005-undersøkelse fra USAs regjeringssponsor på 200 forskjellige soyabasert studier fant svært begrenset bevis på helsemessige fordeler fra soya: primært en liten reduksjon i "dårlig" LDL-kolesterol , og en liten prosentandel kvinner som har en mindre reduksjon i hetetall ved bruk soya i overgangsalderen. Journal of the American Medical Association har rapportert at isoflavoner ikke forbedrer kolesterolnivået, kognitiv funksjon eller beinmineraltetthet.

The American Heart Association backtracked på sin tidligere støtte av soya og sier nå at det ikke er tegn på at soya har spesifikke fordeler for hjertes helse eller for å senke kolesterol. Forskning på bruk av soya og isoflavoner for kreftforebygging er også ufattelig. Og det er ingen bevis for at soya kan "forårsake" vekttap, unntatt dets rolle i å redusere kalorier, ved å erstatte fetere, høyere kalori proteiner med lavere fett, lavere kalori soya. Generelt er det utilstrekkelige data som tyder på at soya har en beskyttende rolle mot noen medisinske tilstander eller sykdommer.

Soy og skjoldbrusk

Bortsett fra spørsmålet om hvorvidt soya selv har påviselige helsemessige fordeler, er det langvarige bekymringer at soya kan ha negative virkninger på skjoldbruskfunksjonen og hormonhelsen.

Soya faller inn i en kategori av mat som kalles goitrogener . Goitrogener er en kategori av matvarer som inkluderer visse grønnsaker, frukt og som fremmer dannelsen av goiter, en forstørret skjoldbrusk. Noen goitrogener har også en bestemt antityreoideffekt og ser ut til å kunne senke skjoldbruskfunksjonen, og i noen tilfeller utløse skjoldbrusk sykdom . Disse bekymringene har blitt studert i årevis, men ble reist spesielt av forskere Daniel Doerge og Daniel Sheehan fra Food and Drug Administration (FDA). Doerge og Sheehan var FDAs sentrale eksperter på soya. I 2000 skrev Doerge og Sheehan et protestbrev til sin egen arbeidsgiver, som protesterte mot de positive helsekravene til soya at FDA godkjente på det tidspunktet. De skrev:

... det er rikelig bevis på at noen av isoflavonene som finnes i soya, inkludert genistein og equol, en metabolisme av daidzen, viser toksisitet i østrogenfølsomme vev og i skjoldbruskkjertelen. Dette gjelder for en rekke arter, inkludert mennesker. I tillegg er isoflavoner hemmere av skjoldbrusk peroxidase som gjør T3 og T4. Inhibering kan forventes å generere skjoldbruskkjertelavvik, inkludert goiter og autoimmun thyroiditt. Det finnes en betydelig del av dyredata som viser goitrogene og til og med kreftfremkallende effekter av soyaprodukter. Videre er det signifikante rapporter om goitrogene effekter fra soyaforbruk hos spedbarn og voksne.

Etter at brevet ble publisert, raffinerte Doerge og Sheehan deres bekymringer, og i journalen Environmental Health Perspectives foreslo at det for soya er å forårsake toksisitet, det må være flere faktorer, inkludert jodmangel, mangel på hormonsyntese eller ytterligere goitrogener i kosthold. De sa også at: "Selv om det ikke er behov for sikkerhetstesting av naturlige produkter, inkludert soyaprodukter, kan muligheten for at mye konsumert soyaprodukter forårsake skade i den menneskelige befolkningen via enten eller begge østrogen- og goitrogene aktiviteter, være av interesse. -kvalitet eksperimentell og menneskelig forskning på soyetoksisitet er den beste måten å løse disse bekymringene på. "

Andre studier gir bekymringer om soys effekt på hormoner, for eksempel:

En av Amerikas mest kjente holistiske leger, Andrew Weil, MD, mens den vanligvis er en proponent av soya, har noen skjoldbruskrelaterte bekymringer om soya. Han har sagt på sin "Ask Dr. Weil" nettside:

Overflødig forbruk av soya kan påvirke skjoldbruskkjertelen, hvis du har skjoldbruskkjertelen til å begynne med eller hvis du ikke får nok jod i dietten din ... er det lite sannsynlig at du får for mange isoflavoner som følge av å legge til soya mat til dietten din - men du vil sannsynligvis ta for mye dersom du tar soya kosttilskudd i pilleform. På dette punktet kan jeg bare anbefale at du unngår soya kosttilskudd helt.

I boken Living Well With Hypothyroidism ble Dr. Mike Fitzpatrick, en internasjonalt kjent ekspert på soya, profilert. Dr. Fitzpatrick er en miljøforsker og phytoestrogenforsker som har undersøkt spørsmålet om soyablandinger, og virkningen av soyabruk på skjoldbruskfunksjonen. Jeg skrev:

Dr. Fitzpatrick er så opptatt av at han ringer til produsenter av soyapreparater for å fjerne isoflavonene - agenter som er mest aktive mot skjoldbruskkjertelen - fra deres produkter. .. Det er også bekymringer for voksenforbruk av soyaprodukter. En britisk studie med premenopausal kvinner ga 60 gram soya protein per dag i en måned. Dette ble funnet å forstyrre menstruasjonssyklusen, med virkningene av isoflavonene fortsatte i full tre måneder etter at soya ble stanset i kosten. En annen studie viste at inntak av soya over en lang periode medfører utvidelse av skjoldbruskkjertelen og undertrykker skjoldbruskfunksjonen. Isoflavoner er også kjent for å modifisere fruktbarhet og endre kjønnshormonstatus og å få alvorlige helseeffekter - inkludert infertilitet, skjoldbrusk sykdom eller leversykdom - på en rekke pattedyr ... Dr. Fitzpatrick mener at mennesker med hypothyroidisme seriøst bør vurdere å unngå soya produkter, og forutsier den nåværende forfremmelsen av soya som en helsekost vil resultere i en økning i skjoldbruskkjertelproblemer.

Selv om USA har oppholdt seg utenfor brannen over soya, har andre land tatt tiltak for å begrense de mulige farene ved soya. Den franske senter for kreftforskning utarbeider en advarsel som sier at soyaprodukt-i hvilket som helst beløp - ikke bør spises av barn under 3 år eller kvinner som har brystkreft eller er i fare for sykdommen. Det israelske helsedepartementet har også utstedt en offentlig advarsel om soya, noe som tyder på at soyaforbruket er begrenset til små barn og unngås hvis det er mulig hos spedbarn. I Tyskland foretar Federal Institute for Risk Assessment en undersøkelse av isoflavon kosttilskudd og har rapportert at det mangler bevis for å bekrefte sikkerheten for slike kosttilskudd, og noen bevis som tyder på at det kan være helserisiko.

Er overforbruk av soya hovedbekymringen?

Noen eksperter antyder at soya i seg selv ikke er et iboende problem, men det er først og fremst overforbruk og sekundært spørsmålet om genetisk modifikasjon - det er bekymringene. De hevder at soya som ikke er genetisk modifisert, og konsumeres i matformer, som tofu, tempeh og miso-kan innarbeides sikkert i kostholdet når det brukes i moderasjon, og å spise er som krydder og ikke som et primærprotein, tilsvarende til det asiatiske kostholdet.

Det er estimater som tyder på at asiater bruker omtrent 10-30 milligram isoflavoner fra soya på en dag. At soya er typisk i tradisjonell matvareform som ikke er behandlet eller genetisk modifisert. I USA tar noen mennesker inn så mye som 80-100 milligram soya isoflavoner om dagen, ved å konsumere soya melk, soyanøtter, soy protein shakes, soy candy barer, soya korn og mat beriket med soya, så vel som soya kosttilskudd. Noen soya og isoflavon kosttilskudd har så mye som 300 milligram isoflavoner. Isoflavoner blir også i økende grad lagt til som en såkalt "sunn" komponent av mat og andre kosttilskudd.

Kaayla Daniels, Ph.D., forfatter av The Whole Soy Story, antyder at skjoldbrusk-toksiske effekter av soya ofte settes i nivåer over 30 mg soya per dag.

Mary Anthony, en pro-soyforsker ved Wake Forest University School of Medicine i Winston-Salem, NC, fortalte Los Angeles Times : "Det er en tendens i vår kultur å tenke om litt er bra, så mye er bedre. Jeg personlig Jeg er veldig opptatt av isoflavonpiller og soyaprotein supplert med ekstra isoflavoner. Isoflavoner synes jo å virke som hormoner eller stoffer i kroppen vår - selv om de i regel er klassifisert som kosttilskudd. "

Spørsmålet om genmodifisert soya er også kontroversielt, ettersom bedriftene som oppdretter soya, hevder at genetisk modifiserte organismer (GMO) i matvarer, inkludert soya, er trygge. Samtidig forbyder noen nasjoner i Europa forbud mot eller alvorlig begrensning av bruk av GMO-matvarer, på grunn av bekymringer om de potensielle effektene som GMO-matvarer kan ha på helse, inkludert å forårsake allergiske reaksjoner, bidrar til antibiotikaresistens, produserer nye giftstoffer, konsentrerer giftige metaller , forsterke veksten av giftige sopp, og molekylær eller DNA-skade. I USA har ulike eksperter og organisasjoner, blant annet forbrukervakthund, Public Citizen, holistisk lege Dr. Joseph Mercola, og miljøgruppen Greenpeace blant annet alvorlige bekymringer for GMO-matvarer, inkludert soya. Aktivist og forfatter Jeffrey K. Smiths bestselgende bok "Frø av frø" krønner mange av de vitenskapelige bekymringene om GMO-matvarer og pushback fra industrien.

Er soya faktisk trygt for skjoldbruskkjertelen?

På den andre siden av kontroversen er de som helhjertet støtter soya. Produsenter av soya peker på en studie, ofte spioneringen som bevis på soyas sikkerhet for skjoldbruskkjertelen, som ble utgitt i 2006 i tidsskriftet Skjoldbrusk . Forskerne så på 14 studier med soya, og i 13 av 14 forsøk ble det ikke observert noen effekter eller beskjedne endringer i skjoldbruskfunksjonen som følge av soyforbruk. Forskerne hevder at funnene gir lite bevis på at "i eutyroid, jodfylte individer, soya matvarer eller isoflavoner påvirker skjoldbruskfunksjonen negativt."

Forskerne sa også at:

Det er fortsatt en teoretisk bekymring basert på in vitro og animalske data at hos personer med kompromittert skjoldbruskkjertelfunksjon og / eller hvis jodinntak er marginale soya matvarer kan øke risikoen for å utvikle klinisk hypothyroidisme. Derfor er det viktig for soyamatbrukere å sørge for at deres inntak av jod er tilstrekkelig. "De hevder også at" noen bevis tyder på at soyamat, ved å hemme absorpsjon, kan øke dosen av skjoldbruskhormon som kreves av hypothyroidpatienter. "

Denne studien antyder at soya er trygt, med mindre du har en skjoldbrusk tilstand eller jodmangel. Det antyder også at soya matvarer kan hemme absorpsjon av skjoldbrusk medisinering.

Studien fortsetter også med å si at til tross for disse faktorene er soya mat faktisk trygt og alt som trengs er å sikre tilstrekkelig jod i kostholdet sammen med regelmessig retesting og doseringsendringer av skjoldbrusk medisinering for å gjøre opp for hvilken som helst effekt soya har på skjoldbrusk medisinering .

Studien tar ikke på seg det faktum at det er estimert at så mye som en fjerdedel av den amerikanske befolkningen er nå jodmangel og at tallet er på vei oppover. Samtidig har mange millioner amerikanere også utiagnostisert autoimmun skjoldbrusk sykdom. I det minste, hvis du godtar premissen til denne studien, betyr det at mer enn millioner av amerikanere med jodmangel kan være i fare for skjoldbruskkjertelproblemer fra soyaforbruk.

Det er også urolig å merke seg at forfatteren av denne studien sammen med andre studier som krever soya ikke er en fare for skjoldbruskkjertelen, er Mark Messina, PhD. Messina, men ikke en lege, går også under navnet "Dr. Soy." Messina hadde vært ansvarlig for bevilgningsfinansiering ved National Institutes of Health (NIH), der han overvåkte et stipend på $ 3 millioner for soystudier. Kort tid etter at han forlot NIH, ble han ansatt for å tjene på de vitenskapelige rådgivende styrene i både United Soybean Board og internasjonal soy agribusiness Archer Daniels Midland. Han tjener fortsatt på begge vitenskapelige rådgivende styre som betalt rådgiver. I tillegg til sitt arbeid på disse rådgivende styremedlemmene har Messina tjent som betalt konsulent og høyttaler for United Soybean Board, og reddet sitt soyrelaterte nyhetsbrev. Messina har også publisert en rekke bøker som fremmer soya. Tallrike kilder har dokumentert det nærtliggende forholdet mellom Messina og de ulike bedriftens aktører i soyaindustrien.

Så er studien nøyaktig? Ærlig, det er umulig å si på dette tidspunktet. Det er en klar etisk og økonomisk interessekonflikt i å iverksette forskning om soyas sikkerhet fra noen som er en langvarig representant for, og hvem er lukrativt ansatt i, soyaindustrien selv.

Forhåpentligvis vil flere studier bli utført av forskere som ikke har noen bånd til næringen, eller som ikke har en interessert interesse i å presentere et rosenrødt bilde av soya med viss skjoldbrusk.

Hvem skal skjoldbrusk pasienter tror? Hva skal skjoldbrusk pasienter gjøre?

Inntil vi har den typen av definitive, strenge eksperimenterte og menneskelige studier av soyetoksisitet som soya eksperter Daniel Doerge og Daniel Sheehan krevde, er det ikke tilrådelig å anta at soya er universelt trygt for skjoldbruskkjertelpasienter. Det er også klart at soya har potensial til å forårsake skjoldbruskkjertelproblemer i et segment av befolkningen som er utsatt, på grunn av jodmangel eller andre forhold.

Hvis du føler at det er nødvendig å inkludere soya i kostholdet ditt, er det noen retningslinjer.

Husk at soya er en av de vanligste allergisk utløsende matvarer. Selv om soya ikke påvirker skjoldbruskkjertelen din spesielt, kan det utløse allergi symptomer, inkludert akne, hevelse, tett nese, diaré, magesmerter, hjertebank, hudutslett, kløe, elveblest, hevelse i halsen, tretthet og episoder av lavt blodtrykk.

Husk også at hvis du ikke har skjoldbruskkjertel (på grunn av medfødt hypothyroidisme eller kirurgi), eller hvis du har en helt ikke-fungerende kjertel (på grunn av radioaktivt iodablandingsbehandling), trenger du ikke å være bekymret for effekten av soya på skjoldbruskkjertelen. Soya kan imidlertid forstyrre absorbsjon av thyreoideahormonutskiftningsmedisinen, så sørg for å ta medisinen minst tre timer fra soya matvarer.

> Kilder:

> Balk, Ethan. "Virkninger av soya på helseutfall." Agency for Healthcare Research and Quality . 2005.

> Bulletin de L'Office Fédéral de la Santé Publique, nr. 28, 20. juli 1992

> Cassidy A, et al. "Biologiske effekter av en diett av soyaprotein rik på isoflavoner på menstruasjonssyklusen hos premenopausal kvinner." American Journal of Clinical Nutrition, 1994; 60: 333-340.

> Conrad SC, et. al. "Soy Formula Complicates Behandling av medfødt hypothyroidisme." Arch Dis Child. 2004 nov; 89 (11): 1077.

> Divi RL, Chang HC, Doerge DR. "Anti-skjoldbrusk Isoflavones fra Soyabønne: Isolering, Karakterisering, og Handlingsmekanismer." Biochem Pharmacol. 1997 Nov 15; 54 (10): 1087-96.

> Doerge DR, Sheehan DM. "Goitrogen og østrogen aktivitet av Soy Isoflavones." Miljø helse perspektiv. 2002 juni; 110 Suppl 3: 349-53.

> Duncan AM, et al. "Soy Isoflavones utfører beskjedne effekter i premenopausal kvinner." Journal of Endocrinologic Metabolism 1999; 84: 192-7.

> Fort P. et. al. "Bryst og soyablanding i tidlig spedbarn og utbredelsen av autoimmun skjoldbrusk-sykdom hos barn" J. Am. Coll. Nutr. 1990 9: 164-167.

> Hampl R, et. al. "Kortsiktig effekt av soyforbruk på skjoldbruskhormonnivåer og korrelasjon med fytoøstrogenivå i friske emner." Endokrine forskrifter . 2008 juni; 42 (2-3): 53-61.

> Hseih CY, et al. "Østrogen effekt av Genistein på veksten av østrogenreceptor Positive humane brystkreft (MCF-7) -celler i Vitro og i VVvo." Cancer Research 1998; 58: 3833-8

> Irvine C, et al. "Potensielle bivirkninger av soyabønnefytoøstrogener i spedbarnsfôring." NZ Medical Journal 1995; 24: 318

> Ishizuki Y, et. al. "Effektene på skjoldbruskkjertelen av soyabønner administrert eksperimentelt i friske emner." Nippon Naibunpi Gakkai Zasshi . 1991 mai 20; 67 (5): 622-9.

> McMichael-Phillips DF, et al. "Virkninger av soyaproteintilskudd på epitelial spredning i det histologisk normale humane brystet." American Journal of Clinical Nutrition 1998; 68 (6 Suppl): 1431S-5S

> Messina, Mark, et. al. "Virkninger av soyaprotein og soyabønneisoflavoner på skjoldbruskfunksjon hos friske voksne og hypothyroidpatienter: En gjennomgang av relevant litteratur." Skjoldbrusk . 2006 Mar; 16 (3): 249-58.

> Mestel, Rosie. "I lys av foruroligende studier på soya, moderasjon sett som nøkkel", LA Times , mandag 27. mars 2000

> Milerová J, et. al. "Faktiske nivåer av soyafytoøstrogener hos barn korrelerer med skjoldbrusk-laboratorieparametre." Clin Chem Lab Med. 2006; 44 (2): 171-4.

> Nestor, James "For mye av en god ting? Controversy Rages over verdens mest regaliserte legume," San Francisco Gate , søndag 13 august 2006.

> Sacks FM, American Heart Association Nutrition Committee, et. al. "Soy Protein, Isoflavones, og Kardiovaskulær Helse: En American Heart Association Science Advisory for profesjonelle fra næringsutvalget." Sirkulasjon . 2006 21 februar; 113 (7): 1034-44. Epub 2006 Jan 17.

> Sathyapalan T, et al. "Effekten av soyytestrogentilskudd på skjoldbruskkjertelsestatus og kardiovaskulære risikobemarkere hos pasienter med subklinisk hH-skjoldbrusk: En randomisert, dobbeltblind, crossover-studie." J Clin Endocrinol Metab. 2011 mai; 96 (5): 1442-9. doi: 10.1210 / jc.2010-2255. Epub 2011 feb 16.

> Setchell KD, et al. "Isoflavoninnholdet til spedbarnsformuleringer og den metaboliske skjebnen til disse tidlige fytoøstrogenene i tidlig liv." American Journal of Clinical Nutrition 1998; Supplement: 1453S-1461S