Urinveisinfeksjoner (UTIs) er ofte milde og kan noen ganger løse seg selv med ikke mer enn rikelig med væsker og kanskje en mild smerteavlastning (OTC). Men hvis du varer i mer enn to dager, kan du dra nytte av en kort antibiotikabehandling. Dette gjelder spesielt hvis infeksjonen har flyttet fra blæren til nyrene.
I slike tilfeller er hjemmemedisiner og smertestillende midler usannsynlig å gi lettelse og kan øke risikoen for komplikasjoner.
Hjem rettsmidler
Mens antibiotika ofte er foreskrevet for å behandle en urinveisinfeksjon , har holdninger endret seg de siste årene på grunn av økende antall antibiotikaresistente E. coli og andre bakterier. I dag vil noen leger ta en vekk-og-vent-tilnærming hvis en UTI er ukomplisert og har mindre symptomer.
I Europa, for eksempel, vil leger ofte gi en 48-timers forsinket resept som skal brukes til pasientens skjønn. Lignende metoder blir vedtatt av noen leger i USA. Noen studier tyder imidlertid på at tilbakeholdende antibiotika kan føre til høyere risiko for UTI-komplikasjoner, og de fleste eksperter har ikke vedtatt denne praksisen.
For å minimere behovet for antibiotika når det gjelder en mindre UTI, er det en rekke forsøkt virkemidler å vende seg til:
- Drikk mye vann. Bare ved å holde urinveiene i gang, vil du kunne rydde ut mer av sirkulerende bakterier i blæren eller nyrene. Sikt å drikke ikke mindre enn åtte glass vann om dagen (eller omtrent en halv gallon). Under en aktiv infeksjon vil du kanskje opp til så mange som 16, hvis det er aktuelt. Målet er å urinere og urinere ofte, aldri holde det inn og gå så ofte du trenger.
- Drikk tranebærjuice. Langt lovet for sin evne til å behandle UTI, inneholder tranebærjuice forbindelser som antas å hindre at bakterier stikker til veggene i urinveiene. Mens noen forskere har tvunget offentligheten på disse påstandene, konkluderte forskningen fra Boston University of Medicine, at et daglig, åtte ounce glass tranebærjuice, tatt over 24 uker, reduserte gjentakelsen av UTI med nesten 45 prosent.
- Øk inntaket av vitamin C. Vitamin C kan bidra til å behandle en mild urinveisinfeksjon ved å øke urinsyrligheten og gjøre det mindre imøtekommende for bakterier. Om nødvendig kan du styrke inntaket ditt gjennom mat med daglig tilskudd.
Derimot bør du unngå mat eller drikke som kan irritere urinveiene og / eller øke symptomene. Dette inkluderer krydret mat, alkohol, koffein og sitrus.
Plasser en varmepute, varmtvannsflaske eller varm komprimering på magen eller ryggen, kan bidra til å lette ubehagene i en blæreinfeksjon.
Over-the-counter-terapier
Over-the-counter narkotika brukes hovedsakelig til å lindre ubehag og smerte ved et UTI. Chief blant disse er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som Advil (ibuprofen) eller smertestillende midler som Tylenol (acetaminophen ).
Et annet stoff, kjent som fenazopyridin , er utviklet spesielt for å behandle smerter i urinveiene. Det er tilgjengelig i lavere doser uten resept og markedsført under slike merkenavn som Azo eller Uristat.
Høyere styrkeformuleringer er tilgjengelige på resept og er ofte tatt for å redusere smerte til antibiotika er i stand til å kontrollere infeksjonen. Du vil trenge å unngå alkohol når du tar fenazopyridin, da det kan forårsake leveren toksisitet. Vanlige bivirkninger inkluderer døsighet, økt tørst, magesmerter, tretthet, kvalme og oppkast.
resepter
Mens noen kan være ivrige etter å få antibiotika til å takle sine symptomer, bør disse legemidlene kun forskrives av leger når det er nødvendig (og for kortest mulig tid) og brukes riktig for å redusere risikoen for rusmiddelresistens.
Når det er sagt, er det store flertallet av UTI forårsaket av bakterier, og som sådan behandles det med antibiotika. Valg av stoff er i stor grad avhengig av om infeksjonen er i blæren (blærebetennelse) eller nyrene (pyelonefrit).
Blærebetennelse
De første linjene antibiotika som brukes til behandling av ukomplisert cystitis inkluderer:
- Trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX)
- Nitrofurantoin-monohydrat
- fosfomycin
Symptomer på blærebetennelse vil typisk løses innen seks dager etter start av behandlingen. Behandlingen kan ta lengre tid hvis du har tilbakevendende UTI eller har alvorlige urinveis symptomer. Vanlige bivirkninger inkluderer hodepine, svimmelhet, magesmerter, tretthet, kvalme, oppkast, kløe og utslett.
Nitrofurantoin og fosfomycin bør unngås hvis det er tegn på nyreinfeksjon , inkludert flanksmerter, feber, kvalme, oppkast og kulderystelser.
Pyelonephritis Behandling
Rundt 90 prosent av akutte nyreinfeksjoner kan behandles med orale antibiotika. De mest foreskrevne inkluderer:
- Fluoroquinoloner (som ciprofloxacin og levofloxacin)
- Cefalosporiner (som ceftriaxon)
- Penicillin
- Amoxicillin
- Augmentin (amoksicillin-klavulanatkalium)
Personer med mildere infeksjoner kan bare kreve behandling i fem til syv dager. I motsetning til dette kan gravide kreve en syv til 14-dagers kurs, mens immunforsvar kan kreve opptil 21 dagers behandling. Alvorlige tilfeller kan kreve en kombinasjon av intravenøs (IV) og oral antibiotika.
Fluoroquinoloner er graviditetskategori C-legemidler (som betyr at de har forårsaket fosterskader i dyreforsøk) og ikke skal brukes under graviditet.
Bivirkninger av de anbefalte antibiotika er mye de samme som de som brukes til blærebetennelse. Imidlertid kan visse legemidler (som penicillin) forårsake en potensielt livstruende, helkroppsallergi kjent som anafylaksi . Ved ubehandlet behandling kan anafylaksi føre til sjokk, koma, hjerte- eller respiratorisk svikt og død.
Komplementær medisin (CAM)
Mens en rekke alternative tilnærminger har blitt foreslått for å behandle eller forebygge en urinveisinfeksjon, har bevisene på dem hittil vært mangelfull.
Noen, som probiotika , har ikke vist de samme fordelene for urinveiene som de har andre organsystemer. Andre, som sinktilskudd som brukes til å støtte UTI-terapi, har vist seg å øke risikoen for komplikasjoner i urinveiene.
Andre folkemidler som hvitløk, pepperrot, nasturtium og Salvia plebeia, som brukes i tradisjonell kinesisk medisin (TCM), har vist liten eller ingen fordel i behandling eller forebygging av UTI i få tilgjengelige studier som undersøker bruken av dem.
Som nevnt ovenfor er tranebærjuice et alternativ du kan vurdere. Tranebærtilskudd , som vanligvis er tilgjengelige i kapletformuleringer, er også tilgjengelige.
D-Mannose
Et næringsinnsats som har tiltrukket seg de siste årene, er et enkelt sukker som kommer fra tranebær og andre planter kjent som D-mannose . I motsetning til de fleste sukkerarter, kommer D-mannose ikke lett inn i blodbanen og utskilles raskt fra kroppen, uendret, i 30 til 60 minutter.
Fordi D-mannose forblir umettet, øker det ikke blodsukkernivået på samme måte som andre sukkerarter. I stedet binder den til tarmkanalens forside og forhindrer bakterier i å feste seg til og infisere epitelceller.
Selv om det ikke er tegn på at D-mannose kan behandle en urinveisinfeksjon, har en studie fra 2014 publisert i World Journal of Urology funnet at kvinner som tok D-mannosepulver daglig, hadde lavere UTI-tilbakegang i forhold til de som tok placebo. Videre syntes daglig bruk av D-mannose å være like effektiv for å forhindre UTI-gjentakelse som den daglige bruk av antibiotikumet nitrofurantoin.
Med det sagt kan D-mannose kosttilskudd føre til oppblåsthet, løs avføring og diaré. Når det tas i overdrevne doser, gjelder det også at D-mannose kan føre til nyreskade. Som sådan, snakker du med legen din før du tar dette eller andre OTC-legemidler, tilskudd eller urtemedisin.
> Kilder:
> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; og Caparon, M. Urinveisinfeksjoner: epidemiologi, infeksjonsmekanismer og behandlingsmuligheter. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10,1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. og Buxton, M. Alternative tilnærminger til konvensjonell behandling av akutt ukomplisert urinveisinfeksjon hos kvinner. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; og Craig, J. Cranberries for å forhindre urinveisinfeksjoner. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D .; og, Altarac, S. D-mannosepulver for profylakse av tilbakevendende urinveisinfeksjoner hos kvinner: En randomisert klinisk studie. Verden J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. et al. Forbruket av tranebærjuice drikker redusert antall kliniske urinveisinfeksjons episoder hos kvinner med en nylig historie med urinveisinfeksjon. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-1442. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.