Kan jeg ta Tylenol med et NSAID?

Passende bruk er i stor grad definert av bivirkningene

Tylenol (acetaminophen) er en type medisinering med både smertestillende og antipyretiske egenskaper. En analgesic brukes til å gi smertelindring, mens et antipyretisk middel reduserer feber.

Det er mange som tror at Tylenol er stort sett det samme som aspirin , Advil (ibuprofen) eller Aleve (naproxen) , men det er en viktig forskjell: de sistnevnte tre tilhører en klasse med rusmidler som kalles ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAIDs) .

Mens NSAIDs også har smertestillende og antipyretiske effekter, kan de også lindre betennelse forårsaket av tilstander som leddgikt, bursitt og tendinitt. Tylenol kan ikke.

Til tross for dette og ekstra fordel, har NSAIDs en rekke potensielt alvorlige bivirkninger som begrenser bruken av dem. Som sådan kan hverken Tylenol eller NSAID betraktes som "bedre" enn den andre; de har rett og slett sin hensiktsmessige bruk.

Hvordan Tylenol og NSAIDer Differ

Tylenol brukes primært til å behandle ting som hodepine, feber, muskelsmerter, ryggsmerter, tannpine og forkjølelse. Mens den nøyaktige virkningsmekanismen fremdeles er uklar, antas Tylenol å hemme et enzym som kalles COX-2 på den mildere måten enn NSAID. Ved å hindre at hjernen frigjør kjemikalier som aktiverer smertestillende midler.

Mens NSAIDs gjør mange av de samme tingene, demmer de også produksjonen av prostaglandin , en hormonlignende forbindelse som fremmer betennelse.

Prostaglandiner har også forskjellen på å beskytte magen mot de skadelige effektene av fordøyelsessyrer.

Og der ligger en av de store utfordringene ved bruk av NSAID: da prostaglandinnivået også reduseres, gjør det den beskyttende fordelen for magen. Fordi Tylenol har mindre effekt på prostaglandin, er dets gastrointestinale bivirkninger langt mindre alvorlige.

Sammenligning av bivirkninger

Nytten av Tylenol og NSAIDs er i stor grad definert av deres bivirkninger.

Bivirkningene av Tylenol er vanligvis mindre og kan inkludere mageforstyrrelser, kvalme, tap av appetitt og hodepine. Noen ganger kan kløe og utslett også utvikles.

I motsetning kan NSAIDs forårsake halsbrann, magesmerter og magesår . Langvarig eller overdreven bruk kan påvirke blodtrykk og koagulasjon og øke risikoen for blødning, hypertensjon, perifert ødem (beinbukning), hjerteinfarkt og hjerneslag.

For sin del er Tylenol hverken forbundet med kardiovaskulær eller magesårsrisiko. Det kan imidlertid forårsake alvorlig leverskade hvis den brukes overfor (mer enn 4.000 milligram per dag) eller tatt med alkohol.

Mens NSAID kan også forårsake skade på leveren hvis den brukes i overkant, er risikoen langt mindre. Det samme gjelder nyrene, men vanligvis bare når det er en underliggende nyresvikt.

Doble opp smertestillende midler

Som regel vil du ikke doble opp på NSAIDs på grunn av økt risiko for gastrointestinale og kardiovaskulære bivirkninger. Tilsvarende vil du ikke gjøre en vane med å fordoble Tylenol-dosen, siden leveren toksisitet kan utvikles med en daglig dose så lite som 3.000 milligram (eller seks Tylenol Extra Strength caplets).

Med det sagt er det ingenting iboende feil hvis du bestemmer deg for å komplettere dine daglige NSAIDs med Tylenol. Hvis for eksempel din Advil eller Aleve ikke gir deg leddgiktslettelsen du trenger, kan du ta en Tylenol senere på dagen så lenge du holder deg innenfor den anbefalte dosen.

På den annen side, hvis du har underliggende nyresvikt eller leversykdom (som hepatitt B eller C), må du jobbe med legen din for å skreddersy din bruk eller finne alternativer som ikke vil bidra til skade på organene.

Et ord fra

Under begynnelsen av leddgikt symptomer , vil folk ofte selvmedisinere og bruke smerte som eneste mål på hvor mye eller lite stoff de må ta.

Selv om dette vanligvis ikke vil forårsake problemer i de tidlige stadiene, kan det bli plagsomt hvis tilstanden forverres, og det er ikke søkt om riktig medisinsk behandling.

Leddgikt er en sykdom som må styres. Ved å jobbe med lege kan du unngå behandlingskomplikasjoner og finne farmasøytiske og ikke-farmasøytiske løsninger som kan gi lettelse uten å skade helsen din.

> Kilder:

> Bally, M .; Dendukuri, M .; Rich, B. et al. "Risiko for akutt myokardinfarkt med NSAIDs i reell bruk: en Bayesian meta-analyse av individuelle pasientdata." BMJ . 2017; 357: j1909. DOI: 10.1136 / bmj.j1909.

> Scheiman, J. "NSAID-indusert gastrointestinal skade: En fokusert oppdatering for klinikere." J Clin Gastroenterol. 2016; 50 (1): 5-10. DOI: 10,1097 / MCG.0000000000000432.

> Yoon, E .; Babar, A .; Choudhary, M. et al. "Acetaminophen-Induced Hepatotoxicity: En Omfattende Oppdatering." J Clin Transl Hepatol. 2016; 4 (2): 131-42. DOI: 10,144218 / JCTH.2015.00052.