Søvnløshet behandlinger inkluderer sovepiller og CBTI terapi
Feil som faller eller sover kan være svært plagsomt. Når det oppstår kronisk, kalles dette søvnløshet . Hvis du har problemer med å sove, kan du søke en løsning i form av sovende piller. Hvilke sovepiller og reseptbelagte medisiner kan du ta når du ikke kan sove? Er det behandlingsmuligheter tilgjengelig hjemme?
Når skal du se en lege? Lær om noen av behandlingene som kan hjelpe deg med å komme til slutt, inkludert rollen som søvnløshetstrening kalt CBTI.
Et ord på søvnløshet
Søvnløshet er den vanligste søvnforstyrrelsen, noe som påvirker nesten alle på et tidspunkt i livet. Det kan være kortvarig og relatert til en identifiserbar stressor, i så fall er det referert til som akutt søvnløshet . Trouble å sove natten før en stor test er et eksempel.
Imidlertid kan disse vanskelighetene også bli en kronisk tilstand som kan gi deg stor trengsel. Kronisk søvnløshet skjer minst 3 netter i uken og varer i minst 3 måneder. I begge scenarier kan du være interessert i å lære om måter å endelig komme til å sove, inkludert bruk av sovepiller.
Hjemmemedisiner som hjelper deg med å sove
Mange mennesker med søvnløshet håper på en rask løsning. Det ville være ideelt hvis du kunne gjøre noe, eller bare ta noe, for å hjelpe deg med å sove.
Disse ønskede alternativene kan variere fra sovepiller du kan ta, mat du kan spise, eller drikker du kan drikke.
Både nå og tidligere har folk spist litt alkohol for å hjelpe søvn. Disse "nightcaps" (en referanse til svunnet hodeplagg som brukes under søvn for å minimere varmetap) er for noen mennesker en sovetid .
Imidlertid forstår vi nå at alkohol ikke er et effektivt søvnhjelpemiddel. Som hjerneslagsmedlem kan det få deg til å føle deg trøtt ved å øke adenosinnivået. Imidlertid er søvn som resulterer fragmentert og forstyrret. Den undertrykker REM søvn, preget av levende drømmer. Søvnen som oppstår, er i siste instans ikke forfriskende og kan føre til symptomer på søvnmangel . I tillegg kan alkoholbruk bidra til økt risiko for obstruktiv søvnapné på grunn av avslapping av luftveismuskulaturen. Derfor er det ikke anbefalt å bruke alkoholholdige drikkevarer som hjelper søvn.
Du kan angripe kjøkkenet på jakt etter andre ting for å hjelpe deg med å sove. Kanskje et glass varm melk? Hva med en kalkunsandwich, lastet med søvnfremmende kjemikaliet kalt tryptofan? Selv et glass beroligende "søvnig tid" te kan virke fristende.
Du bør være forsiktig hvis du velger å spise eller drikke noe for å hjelpe deg med å sove. Eventuelle produkter som inneholder stimulanten koffein bør som regel unngås. Som sådan, avstå fra kaffe, koffeinholdig te, sjokolade og energidrikker. I tillegg kan andre valg være uønsket. Du vil kanskje ikke spise et stort måltid, krydret mat eller tomatprodukter som du kan provosere nattetid halsbrann .
Matforbruk ber om frigivelse av insulin, noe som kan fremme våkenhet.
Det er mat som kan være trøstende, og dette kan sette deg i en mer gunstig tenkemåte å sove. Generelt er det ikke sannsynlig at en sengetidsmat gir deg en god natts søvn. Det er noen matvarer som kan være mer effektive. Enkelte matvarer, som kalkun, inneholder tryptofan. Når du spiser den, konverterer kroppen din til en nevrotransmitter kalt serotonin. Høyere nivåer av serotonin i hjernen din kan i sin tur gjøre deg trøtt. Det finnes også matvarer (som tartkirsebær) som inneholder lave doser melatonin, et hormon som er viktig i reguleringen av timing av søvn som kalles sirkadianrytmen .
Melatoninet som finnes i maten er imidlertid så lite at du må konsumere en stor del av maten for å se hvilken som helst effekt.
I sammendraget er de søvnfremmende effektene av mat og drikkevarer beskjedne og usannsynlig å forbedre søvnnen din betydelig. Videre vil bruk av alkohol eller koffein ha en forstyrrende effekt på søvnen. Du kan også sette deg opp for natten halsbrann hvis du spiser feil mat for nær sengetid. Som et resultat kan det hende du må vende deg til andre alternativer.
Over-the-Counter Sleeping Pills
Mange vender seg til sovende piller for å hjelpe i overgangen til å sove. Hvis du ikke kan sove, kan du begynne å raide medisinskapet ditt eller ved å besøke apotekets hylle. Mange produkter søker å gi umiddelbar lindring av problemer med å sove, men dessverre kan få levere på sine løfter.
Over-the-counter sovende piller gir vanligvis søvnighet som en bivirkning. Som et eksempel, har medisiner som inneholder en "PM" i merkenavnet ofte diphenhydramin som en aktiv ingrediens. Det samme gjelder for produktet som selges som ZzzQuil. Benadryl (det generiske navnet er difenhydramin) er et antihistamin som brukes til å behandle allergier og kan forårsake søvnighet. Disse medisinene kan være vaneformende, ikke fremme normal søvn, og anbefales ikke som behandlinger for vedvarende søvnløshet.
Et annet over-the-counter valg er det naturlig forekommende hormonet kalles melatonin. Dette kan være nyttig hvis søvnløshet skyldes en feiljustering av din sirkadiske rytme . Det er viktig å følge instruksjonene om hvordan du bruker melatonin . Det bør ikke tas rett ved sengetid for å behandle et sirkadisk problem, for eksempel, da tidspunktet for effekten er forsinket, og det ville ikke begynne å virke i flere timer.
Reseptbelagte sovepiller
Hvis søvnløsheten vedvarer, til tross for å prøve over-the-counter medisiner, kan du se legen din og diskutere reseptbelagte sovepiller. Det er to hovedklasser av sovepiller, de som er i familien av medisiner som kalles benzodiazepiner og de som ikke er. Listen over reseptbelagte piller inkluderer:
- Ambien (zolpidem) - Den mest foreskrevne sovepillen, det er en benzodiazepinreceptoragonist som virker for å forbedre effekten av GABA i hjernen. Det reduserer gjennomsnittlig tid til å sovne med 5 til 12 minutter og øker total søvntid med 29 minutter. Det kan være forbundet med forbigående hukommelsestap og søvnrelatert atferd.
- Belsomra (suvorexant) -Det blokkerer et signal for våkenhet som er opprettet av kjemikaliet i hjernen, kalt orexin (eller hypokretin). Det reduserer gjennomsnittlig tid til å sovne i 8 minutter og reduserer den gjennomsnittlige tiden som går våken om natten med 16 til 28 minutter.
- Estazolam (ProSom) -Det er en benzodiazepin medisin som forbedrer GABA. Det er høyere mengder misbruk og økt risiko for fall, delirium og langvarige minneproblemer. Risikoen for overdosering og uttak kan også være høyere.
- Halcion (triazolam) - Ligesom estazolam, det er en benzodiazepin medisinering. Den bærer det samme potensialet for risiko, og kan ikke være det første valget for bruk som søvnhjelp.
- Intermezzo (zolpidem) - Ligner på Ambien da den inneholder den samme aktive ingrediensen, men med en kortere halveringstid, kan denne medisinen bli tatt midt om natten med en oppvåkning.
- Lunesta (eszopiklon) - En annen medisin som fungerer som en benzodiazepinreceptoragonist, reduserer den gjennomsnittlige tiden det tar å sovne i 14 minutter og øker total søvntid med 28 til 57 minutter. En unik bivirkning er en metallisk (coppery) smak i munnen.
- Restoril (temazepam) - Også en benzodiazepinmedisin, det har samme risiko for fall, delirium, langvarige minnesproblemer og potensial for overdose og uttak.
- Rozerem (ramelteon) - Dette stoffet virker unikt for å forbedre effekten av melatonin, hjernens naturlige søvnhormon. Det reduserer gjennomsnittlig tid til å sovne om 9 minutter.
- Silenor (doxepin) - Som antidepressiv, kan det bidra til å beskjemne søvn.
- Sonata (zaleplon) -Det reduserer den gjennomsnittlige tiden det tar å sovne om 10 minutter. Dessverre metaboliseres det raskt og kan slites av innen 4 timer. Dette kan imidlertid gjøre det attraktivt for oppvåkninger som skjer i natt.
- Trazodon - En annen eldre antidepressant, det reduserer den gjennomsnittlige tiden det tar å sovne i 10 minutter og gjennomsnittlig tid er våken om natten med 8 minutter. Det er mye brukt hos eldre mennesker, men har ikke blitt studert mye for potensielle bivirkninger.
Som du kan fortelle, er det et stort utvalg av alternativer. Hver sovepille har litt forskjellige bivirkninger, og det kan være nyttig i ulike scenarier. Sovepiller bør ikke brukes i kombinasjon uten medisinsk tilsyn og de skal aldri brukes med alkohol. Dette øker risikoen for overdosering, pusteundertrykkelse og død. For å avklare hvilken medisin som passer best for din situasjon, bør du diskutere disse mulighetene med legen din.
Hvordan unngå sovende piller
For noen mennesker er det ikke et gunstig alternativ å bruke sovende piller. Noen mennesker tar andre medisiner som kan interagere med dem. Hvis du er gravid, vil du ikke ønsker å ta noe som kan skade barnet ditt. Andre er opptatt av mulighetene for avhengighet av eller avhengighet av sovende piller. Dessuten liker noen mennesker ikke bivirkningene av sovende piller.
Uansett årsaken til at du bestemmer deg for å ikke ta en sovende pille, heldigvis har du andre muligheter til å håndtere søvnløshet. Hvis du ikke vil ta noe for å hjelpe deg med å sove, kan du jobbe med å endre søvnvanene dine. Retningslinjer for å forbedre søvnhygiene kan gjøre det lettere å sove. Som en del av dette, bør du holde en vanlig sengetid og våkne tid for å bidra til å styrke din naturlige sirkadiske rytme. Du bør unngå lur i løpet av dagen, da disse kan redusere kroppens naturlige ønske om søvn (kalt sovestasjonen). Det er også viktig å minimere tiden du bruker våken i sengen, en teknikk som kalles stimuleringskontroll .
Videre finnes det alternativer for å behandle søvnløshet, for eksempel avslapping , biofeedback og aromaterapi. Du kan se en psykolog og lære måter å håndtere stresset og de negative følelsene som kan være forbundet med søvnløshet. Du kan overgang til å sove lettere med bruk av guidet bilder, progressiv muskelavslapping og andre behandlinger. I tillegg kan bruk av kjente og trøstende dufter med aromaterapi hjelpe deg med å sove i søvn.
Når skal jeg se en lege?
Selv om du kanskje forsøker å ta noe umiddelbart for å hjelpe deg med å sove når du har søvnløshet, kan det ikke være noen umiddelbar lindring. Hvis søvnløsheten vedvarer, kan du trenge ytterligere hjelp. Hvis du kan identifisere hva som forårsaker søvnløshet, og du forventer at det vil løse, kan du bestemme deg for å tåle det. For eksempel, hvis du studerer for en test, og du har problemer med å sove, vil dette trolig bli bedre når testen passerer.
Noen ganger blir problemet med søvnløshet en vedvarende eller tilbakevendende. Hvis vanskeligheten som faller eller sover, blir forstyrrende for livet ditt, kan du ønske å gjøre noe med det. Hvis du føler deg selv deprimert eller selvmordstatt på grunn av søvnløshet, er det viktig at du søker hjelp. Du kan starte med å snakke med din primærhelseperson om dine bekymringer. Hvis det er behov for mer sofistikert hjelp, kan du bli henvist til en sovespesialist. Obstruktiv søvnapné er en vanlig årsak til vedvarende søvnløshet, spesielt når det er forbundet med vekking, og dette kan kreve egen behandling.
Et ord fra
Mange mennesker med søvnløshet kan lære å sove normalt uten bruk av sovepiller. I noen tilfeller er det nødvendig å identifisere en underliggende søvnforstyrrelse som kan bidra, for eksempel søvnapné. Mange mennesker vil dra nytte av målrettede endringer som en del av en kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI) , levert gjennom en bok, et online kurs, et verksted eller en klasse, eller ved å møte en psykolog.
Selv om søvnløshet varer i flere tiår, kan det løses med veiledning fra en ekspert i søvnmedisin. Nå ut for å få hjelpen du trenger - og ikke nøl med å nå utover pillene og reseptbelagte medisiner som ofte tilbys som vei for å forbedre søvnløshet.
> Kilder:
> Pasientutdanning: Insomnia Behandlinger (Utover det grunnleggende). UpToDate .
> Sateia MJ et al . "Klinisk praksis retningslinje for farmakologisk behandling av kronisk søvnløshet hos voksne: Et amerikansk akademi for søvnmedisin klinisk praksis retningslinje." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2017; 13 (2): 307-349.
> Søvnproblemer: I dybde. Nasjonalt senter for komplementær og integrert helse .