Finn ut hva som forårsaker dette mulige MS-symptomet og hvordan du identifiserer det
Alle har en hodepine av og til. Imidlertid foreslår noen undersøkelser at personer med multippel sklerose (MS) kan være mer utsatt for migrene og kanskje andre hodepineforstyrrelser, som spennings hodepine eller sjeldent, klyngens hodepine .
Typer av MS-relaterte hodepine
Det er tre typer primære hodepineforstyrrelser som har blitt vurdert som potensielt knyttet til multippel sklerose:
migrene
Migrene er vanlige hos mennesker med relapsing-remitting MS. De varer mellom fire og 72 timer og har noen av følgende funksjoner:
- Forårsaget av en aura (uskarpt eller forvrengt synssignal som en hodepine er i ferd med å begynne) eller prodrome symptomer (inkludert tretthet, sult eller angst)
- Throbbing på en eller begge sider av hodet
- Ledsaget av følsomhet for lys eller lyd
- Ledsaget av kvalme, oppkast eller tap av appetitt
- Etterfulgt av gjenværende smerte og ubehag
Noen mennesker finner ut at en lang lur etter en migrene hjelper lindre noen gjenværende symptomer.
Cluster hodepine
Cluster hodepine begynner som en alvorlig brennende følelse på den ene siden av nesen eller dypt i ett øye. De har en tendens til å vare bare 15 minutter eller så lenge som tre timer. Karakteristisk, smerten:
- Peaks raskt
- Føles som elektriske støt eller "eksplosjoner" i eller bak øyet
- Oppstår bare på den ene siden av ansiktet
- Kommer uten advarsel (i motsetning til mange migrene)
- Har en tendens til å gjenta seg hver dag (ofte snart etter å sovne), vanligvis i en periode på flere uker
- Kan forårsake øynene å vann, nese å løpe, eller øyelokkene skal falle
- Fullstendig løser (til neste klyngens hodepine)
Spenningstype Hodepine
Spenningstype hodepine er den vanligste typen hodepine i befolkningen generelt.
Deres varighet kan være 30 minutter til hele dagen (eller til og med opptil en uke). Spenningstype hodepine også:
- Sjelden forårsaker alvorlig smerte, oftere moderat eller mild
- Føl deg som en konstant, båndlignende vondt eller klemmende følelse som enten er rett over øyenbrynene eller omkranser hodet
- Kom igjen gradvis
- Kan skje i løpet av en del av dagen, men forekommer vanligvis i den siste delen av dagen
Hva forårsaker hodepine hos personer med MS?
Mange forskjellige ting kan forårsake hodepine hos mennesker med MS, noe mer direkte relatert til selve sykdommen enn andre.
Disse årsakene inkluderer:
Flere sklerose lesjoner
Enkelte undersøkelser hos personer med MS antyder en sammenheng mellom MS- lesjoner i hjernen og en økning i antall migrene og / eller spenningstype hodepine. I tillegg er det rapporter om hodepine eller migrene som er hovedsymptomet til en person som har et akutt MS-tilbakefall. Til slutt, en saksrapport beskrev forverring av migrene symptomer som den første manifestasjonen av MS i en ung kvinne.
Omvendt tyder andre undersøkelser på at det ikke er noen sammenheng mellom migrene og spenningstype hodepine og MS. For eksempel administrerte en norsk case-control-studie et spørreskjema til over 750 personer med MS og over 1000 kontroller.
Resultatene viste ingen sammenheng mellom migrene eller spenningstype hodepine og MS.
Til slutt har klyngens hodepine hos mennesker med MS også vært knyttet til lesjoner i hjernestammen, spesielt i hjernens område, hvor trigeminusnerven, som også kalles den femte kranialnerven, stammer fra. Dette er nerven som er involvert i det andre "mest smertefulle MS symptomet" - trigeminalt neuralgia eller tic doloureux .
Optisk Nevrolitt
Hodepine er også vanlig under episoder av optisk neuritt . Disse hodepine er vanligvis bare på den ene siden og forverres når det berørte øyet blir flyttet.
Depresjon
Depresjon , et vanlig MS-symptom, har også vært assosiert med hodepine hos personer med MS.
Depresjon og migrene hodepine er både knyttet til lave serotoninnivåer.
Medisinskeffekter
De interferonbaserte sykdomsmodifiserende terapiene (f.eks. Rebif , Betaseron og Avonex ) kan forårsake hodepine eller gjøre eksisterende hodepine verre. Gilenya også, en annen MS-sykdomsmodifiserende medisinering, kan forårsake hodepine. Til slutt har Provigil , Symmetrel og andre stoffer som brukes til tretthet også hodepine som en primær bivirkning.
Hvor alvorlig kan hodepine komme?
Migrene hodepine kan være utrolig smertefullt, og den medfølgende lys- og lydfølsomheten kan føre til at folk trekker seg tilbake i et stille og mørkt rom for timer om gangen. Selv når migrene har gått, blir folk ofte igjen med resterende symptomer, som kalles postdrome-fasen, som inkluderer tretthet, irritabilitet, problemer med å konsentrere seg og svimmelhet.
Klyngens hodepine blir ofte beskrevet av folk som den verste smerten de noen gang kunne forestille seg, i likhet med "en brennende isplukk som kastet seg i øyet." Smerten fra klyngens hodepine får mange til å falle på gulvet, trekke i håret hodene deres på veggen, rock frem og tilbake, skrik og gråt. Selv om smerten fra klyngens hodepine løser seg - det har ingen dvelende effekt som med migrene - folk føler ofte helt utmattet etter hver hodepine.
Like funksjonshemmet som hodepine er frykten og frykter at folk føler, og det er en god sjanse for at en annen kommer innen timer eller neste dag. Denne angsten kan forstyrre daglig aktivitet eller sosial kontakt, samt føre til søvnløshet , da folk unngår å sovne.
Et ord fra
Du bør se legen din for noen form for uvanlig hodepine, hodepine som holder tilbake, eller en som varer lenge.
Før du ser ham eller henne, ta notater om hodepine. Det er nyttig å holde en symptomlogg der du registrerer spesifikasjonene av hodepine, inkludert tid på dagen de startet, hvor lenge de varte, noen utløsere som du kanskje har lagt merke til, og alt du gjorde (inkludert medisiner) som hjalp.
Dette vil hjelpe legen din til å avgjøre hva som kan forårsake hodepine, hvilken type de er, og hvilken type behandling du skal prøve.
> Kilder:
> Applebee A. Den kliniske overlappingen av multippel sklerose og hodepine. Hodepine 2012 okt; 52 Suppl 2: 111-6.
> Kister I, Caminero AB, Herbet J. Spenningstype hodepine og migrene i multippel sklerose. Curr Pain Hodepine Rep. 2010; 14: 441-48.
> Gustavsen MW et al. Migrene og hyppig spenningstype hodepine er ikke forbundet med multippel sklerose i en norsk case-control studie. Mult Scler J Exp Transl Clin . 2016 desember 12; 2: 2055217316682976.
> Pelikan JB, McCombe JA, Kotylak T, Becker WJ. Cluster hodepine som indekshendelsen i MS: En saksrapport. Han adache . 2016 februar; 56 (2): 392-6.
> Tabby D, Majeed MH, Youngman B, Wilcox J. Egenskaper og implikasjoner for sykdomsbehandling. Int J MS Care. 2013 Sommer; 15 (2): 73-80.