Topp 10 ting å vite om lymfocytter

by Tom Iarocci, MD

Lymfocytter er viktige i helse og sykdom, og denne artikkelen vil begynne å utforske hvordan. Men først, her er en liste over 10 must-know lymfocyt fakta, for å komme i gang.

Topp 10 ting å vite om lymfocytter

Lymfocytter er en slags hvite blodlegemer (WBC).
Lymfocytter er celler i immunsystemet og bidrar til å bekjempe infeksjon.
Lymfocytter bor i lymfeknuter, men også i blodet og over hele kroppen.

Lymfocytter kommer i to hovedtyper: B-celler og T-celler.
Unormalt antall lymfocytter i blodet kan være midlertidig eller langsiktig.
For mange lymfocytter i blodet kalles lymfocytose.
For få lymfocytter i blodet kalles lymfopeni.
Lymfocytter kan bli malignt transformert til kronisk lymfocytisk leukemi , akutt lymfoblastisk leukemi og visse typer lymfom .
Lymfocytter kommer fra stamceller i beinmarg.
T-lymfocytter blir modne, eller vokser opp, i tymus, et organ i nakkeområdet.

Hvor i kroppen finnes lymfocytter?

Alle har både røde blodlegemer (RBC) og hvite blodlegemer (WBC) i sin sirkulasjon. De røde gir blodet sin farge og har en tendens til å motta mye mer oppmerksomhet under introduksjonsvitenskapelige leksjoner. Som RBC, eller erytrocyt, gjør veien til oksygenbehovet i kroppen, gir det opp oksygen og plukker opp karbondioksid, deretter reiser tilbake til hjertet og lungene for gassutveksling og for å få mer oksygen.

I sine reiser er RBC egnet til å møte en rekke forskjellige WBCer underveis, og lymfocytten er en av dem.

Lymfocytter i blodstrømmen

RBC er hovedkilden til «trafikk på motorveien», så å si, det vil si at RBC er akkurat som biler, SUVer, pickup og minibusser på en hvilken som helst bilferie.

På en bilferie er du imidlertid også sikker på å se noen ikke-passasjerbiler, for eksempel 18-hjul, konstruksjonsbiler, en ensom U-Haul, eller kanskje en statsborger eller to.

Disse lastebilene og ikke-personbilene er like dine WBCer i omløp: De utgjør absolutt ikke mesteparten av trafikken, men du er aldri virkelig overrasket over å se en.

Så, lymfocytter, en type WBC, faller inn i denne "ikke vanlige, men ikke sjeldne" typen kategori i blodstrømmen. Legg merke til at lymfocytter bare er en av de mange typer WBC-er, og at lymfocytter, selv, kommer i forskjellige typer, akkurat som du kanskje har både statsborgerne og det lokale politiet, alle på samme strekning av motorveien. De er begge politibiler, men det er viktige forskjeller mellom dem.

Lymfocytter utenfor blodstrømmen, i lymphfartøyene

Hvis du noen gang skulle våge av motorveien og ved et uhell komme i kø på en vei stasjon, vil du finne deg blant 18-hjul og kanskje noen få politibiler. Det er slik det kan være som å gå inn i kroppens lymfesystem som en rød blodcelle: du skal ikke være der. Lymfesystemet er et system av kanaler - lymfekarene - der WBCs som dine lymfocytter er de vanligste celletyper.

Disse kanalene er aldri langt fra hovedveiene og arteriene som er fylt med RBC, men de er deres egne distinkte nettverk. RBC er normalt ikke ment å være i disse kanalene, og hvis de er, kan det indikere noe traumatisk skade eller annen unormalitet.

Lymfocytter i lymfeknuder

Lymfeknuter er små, bønneformede strukturer som noen ganger svulmer - de støter på nakken din under en øvre luftveisinfeksjon, for eksempel. Lymfeknuter kan betraktes som "truckstoppene i lymfesystemet." Disse "truckstoppene" er strategisk plassert utover nettverket av lymfveier, ganske jevnt fordelt, hvorved lymfocyttene kan sjekke inn og holde seg en stund, samplere den lokale atmosfæren .

RBCer kan være i nærheten, siden selv noe som er så lite som en lymfeknude trenger blodtilførsel, men det er cellene i lymfesystemet, immunceller, som virkelig kommer inn og bor i lymfeknude, og spesielt hvite blodlegemer. Lymfesystemet og sirkulasjonssystemet er separate; bare noen av WBCene som lymfocytter og makrofager kan "gå gjennom veggene" for å gå frem og tilbake mellom lymfesystemet og sirkulasjonssystemet. Disse WBCene kan til og med forlate både sirkulasjons- og lymfesystemene, for å prowl i ulike organer, som en del av deres vanlige oppgaver eller som det kan oppstå behov.

Lymfocytter i blod, lymf og organer og væv

For å oppsummere er lymfocytter en av de typer WBC som finnes i blodårene og arteriene, i kroppens sirkulasjon. Men lymfocytter kan også finnes andre steder i kroppen - i lymfeknuter og lymfekanaler i kroppens lymfesystem.

I tillegg kan de også bli funnet spredt over hele kroppen i milten, mandlene, tarmene og i foringen av luftveiene, for eksempel. Her representerer lymfocyttene det som er referert til som "lymfoidvev." Noen av de mest kjente lymfoide vevene er i tarmene, i en strøk av territorium kalt Peyers Patches. Lymfocyttene er mer organiserte på disse stedene, i strukturer kalt follikler. Der danner lymfocytter en viktig del av immunforsvaret ved å overvåke bakterier som lever i tarm og hindrer veksten av dårlige bakterier i tarmene.

Et av de mest interessante stedene for å finne lymfocytter i kroppen er et organ kjent som milten . I noen henseender er milten som en gigantisk lymfeknute. Å redusere milten til sin rolle i immunforsvaret ville imidlertid være urettferdig, da dette organet gjør mange ting samtidig, inkludert lagring av mye av blodplatenes blodpropp, samt å trekke gamle og tattered RBCs fra sirkulasjon.

Hva ser lymfocytter ut?

De fleste i klinisk setting får sin første titt på en ekte lymfocytt ved å peering inn i mikroskopet i et laboratorium et sted. Når en bloddråpe blir tatt og smurt på et lysbilde og behandlet med de rette flekkene, kan du se lymfocytter, nå og da, blant alle de røde blodcellene.

Lymfocytter er større enn røde blodlegemer (RBC)
Lymfocytter er færre i antall, eller mindre vanlige enn RBCene.
Lymfocytter er ikke like store som blodmonocytter , en annen WBC-type.
I motsetning til de røde blodcellene, som mangler en kjerne hos mennesker, ser lymfocyttene ut som om de nesten helt består av kjernen, som et stekt egg med svært lite hvitt og nesten alt eggeplomme. Med den riktige flekken, er eple eller kjerne av lymfocytten vanligvis mørk lilla, mens egghvite eller cytoplasma er lysere rosa.

Hvor produseres lymfocytter?

Som alle blodceller begynner både røde og hvite, lymfocytter livets reise i beinmarg. Når en person er født, blir beinmarg som en fabrikk for å produsere nye blodceller. Lymfocytter kommer i to hovedtyper, T-celler og B-celler . Begge er lymfocytter, men de har forskjellige jobber.

T-lymfocytter, det viser seg, har noe av en unik historie når det gjelder deres opprinnelse - en historie som gjenspeiler deres svært kompliserte jobber som voksne celler. T-T-cellene står faktisk for thymus , mens "B" i B-celler refererer til benmarg.

Alle dine hvite blodlegemer er laget i beinmargen, men bare en spesiell delmengde av disse bloddannende cellene migrerer fra benmarg til tymus, hvor de "trener" for å bli T-lymfocytter. Thymus-celler gir det riktige miljøet, med cellereceptorer og kjemiske signaler, for å bakre de ville T-cellene på riktig måte. Thymus sørger for at disse cellene vokser opp for å ha riktig utstyr eller markører på utsiden av cellen. Det er også en prosess med utvelgelse og luke ute. De overlevende skiller seg inn i spesialiserte (CD8 + eller CD4 +) T-lymfocytter og bruker ca. 10 dager i en bestemt del av thymus, hvor de lærer å fortelle forskjellen mellom "selv" markører og utenlandske inntrengere. Etter denne intrikate prosessen kan T-cellene forlate thymus og gjøre sine forskjellige jobber i immunsystemet.

Hva gjør lymfocytter?

Det er faktisk mange forskjeller mellom B-celler og T-celler, selv om de er begge lymfocytter. B-celler og T-celler er forbundet med forskjellige "territorier" av immunsystemet. En del av immunsystemet - jo mer B-celle dominerende territorium - er fokusert på å lage antistoffer som kan binde seg til utenlandske inntrengere og føre til ødeleggelse. Den andre delen av immunsystemet - jo mer T-celle dominerende territorium - er fokusert på å gjenkjenne invaderne og deretter direkte drepe dem, gjennom en veldig spesifikk gjenkjenningssekvens som fører til celle-til-celle kamp. Disse to forskjellige tverrfeltene eller territoriene er beskrevet av spesifikke vilkår. Artilleriet, eller den antistoff-produserende siden, er kjent som humoral immunitet . Infanteriet, eller celle-til-celle kampsiden, er kjent som celle-mediert immunitet .

B-celler er cellene som kommer til tankene når de tenker på antistoffer eller humoral immunitet, og T-celler er cellene som kommer til å tenke når de tenker på celle-til-celle kamp, cytotoksisitet eller såkalt cellemidlet immunitet . I virkeligheten er det ofte samarbeid mellom B-celler og T-celler, akkurat som det er koordinering mellom de som brenner mørtelene og infanteriet.

B-celler modnes i beinmarg og beveger seg til lymfeknuter. B-celler blir plasmaceller eller minneceller når fremmede antigener aktiverer dem; de fleste B-celler blir antistoffproducerende plasmaceller; bare noen forblir som minne celler. Minne B-celler sørger for at hvis fienden møtes igjen i fremtiden, blir mørtelene forberedt. Plasmaceller finnes i lymfeknuter og andre steder i kroppen, hvor de jobber for å produsere store mengder antistoffer. Når antistoffer frigjøres i blodet og lymfene, binder disse antistoffmolekylene til målantigenet for å starte prosessen med å nøytralisere eller ødelegge det fremmede middel.

T-celler modnes i thymus og skiller seg i forskjellige typer. Det finnes flere typer T-celler, inkludert følgende:

Cytotoksiske T-celler finner og direkte angriper utlendinger som bakterier, virus og kreftceller.
Hjelper T-celler rekrutterer andre immunceller og organiserer en immunrespons.
Regulatoriske T-celler antas å undertrykke immunforsvaret slik at det ikke overreagerer (som det gjør i autoimmune sykdommer), men sentrale aspekter av biologien til disse cellene forblir innhyllet i mystikk og fortsetter å bli diskutert.
Naturkiller T (NKT) celler er ikke det samme som naturlige morderceller, men de har likheter. NKT-celler er cytotoksiske T-celler som må forhåndsaktiveres og skille mellom å gjøre sitt arbeid. Naturlige morder (NK) -celler og NKT-celler er delsett av lymfocytter som deler felles jord. Begge kan raskt reagere på tilstedeværelsen av tumorceller og delta i antitumorimmunrespons.
Minne T-celler husker markører på overflaten av bakterier, virus eller kreftceller som de har sett før.

Lymfocytter i lymfom

Nå som du er mer kjent med lymfocytter, de forskjellige typene, deres forskjellige jobber og respektive stomping grunnlag, la oss se hvordan alt dette gjelder lymfom.

Lymfom oppstår når lymfocytter vokser og forminerer ukontrollert. Kreften oppstår på et tidspunkt i utviklingen av ulike typer lymfocytter. Kreftlymfocyttene kan reise til mange deler av kroppen, inkludert lymfeknuter, milt, beinmarg, blod eller andre organer, og de kan til og med danne en masse helt på ett sted, kalt en tumor.

Fordi sunne lymfocytter vanligvis kan bevege seg rundt og være tilstede på forskjellige steder i kroppen, virker ideen om metastase (som gjelder i mange andre kreftformer) ikke veldig bra i lymfom. Lymfomceller kan finnes i en lymfeknude og kanskje i milten også. Du vil egentlig ikke kalle det metastasering, siden milten er et organ hvor sunne lymfocytter normalt kan bli funnet. Så i tilfelle av lymfom er det et annet språk som har utviklet seg for å beskrive omfanget av spredning av sykdom.

De fleste lymfomer begynner i lymfeknuter, men lymfom kan oppstå nesten hvor som helst i kroppen. Når et lymfom begynner utenfor en lymfeknute, kalles det primær ekstranodal sykdom . Når et lymfom begynner i en lymfeknute, men vokser og sprer seg for å involvere andre strukturer, kalles det ekstranodal involvering eller sekundær extranodal sykdom. I motsetning til spredning av, sier prostata kreft som det metastaserer i andre organer som beinet, har spredningen av lymfom til andre strukturer i lymfesystemet ikke nødvendigvis den samme betydningen for en persons prognose.

B-celle lymfomer og T-celle lymfomer

De to hovedkategorier av lymfom, Hodgkin og ikke-Hodgkin lymfom , har mer å gjøre med historien om deres oppdagelse enn noe som er spesielt for lymfocytter. Når det er sagt, oppdaget typen lymfom som Thomas Hodgkin oppdaget, være et lymfom som utviklet seg i celler av B-lymfocytsiden av familien. Med ikke-Hodgkin lymfomer kan du ha B-celle lymfomer eller T-celle lymfomer. Hvis B-celle lymfom ikke er Hodgkin's type, så er det kjent som et B-celle ikke-Hodgkin lymfom, eller B-NHL. De vanligste subtypene av NHL begge tilfeldigvis er lymfomer av B-lymfocytter. T-celle lymfomer står for om lag 15 prosent av alle NHL i USA. Akkurat som med B-celle lymfomer, finnes det mange forskjellige typer B-celle lymfomer.

> Kilder:

> NCCN retningslinjer for klinisk praksis i onkologi. Ikke-Hodgkins lymfomer. Nasjonalt komplett kreftnettverk. Tilgjengelig på http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf.

> Seer Cancer Statistics Faktaark: Non-Hodgkin Lymphoma. National Cancer Institute: Surveillance, Epidemiology, og End Results Program. Tilgjengelig på http://seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html.

> Stein H, Bob R. Er Hodgkin lymfom bare et annet B-celle lymfom? Curr Hematol Malig Rep . 2009 jul; 4 (3): 125-8.