Vitamin D er et viktig næringsstoff som regulerer flere av kroppens metabolske virkninger. D-vitamin er produsert i de dype lagene i huden ved hjelp av energi fra sollys. Fordi kroppen kan lage D-vitamin, anses det ikke for å være et "essensielt" næringsstoff, selv om en betydelig del av vitamin D som trengs av menneskekroppen kommer fra dietten.
Vitamin D, som arbeider med parathyroidhormon, er primært ansvarlig for å regulere mengden kalsium og fosfor i blodet. Vitamin D oppfordrer også dannelsen av benvev og er kjent for å stimulere produksjonen av celler i immunsystemet.
En voksende undersøkelse tyder på at vitamin D også kan spille en rolle i blodtrykksregulering og hjertes helse . Det er for eksempel kjent at tilfeller av høyt blodtrykk øker om vinteren og på steder som er lenger fra ekvator - begge er situasjoner der en reduksjon i tilgjengelig sollys fører til lavere D-vitaminproduksjon.
Kan vitamin D forhindre høyt blodtrykk?
Kanskje - beviset er ikke helt klart. Selv om rollen av vitamin D i blodtrykk og hjertes helse har vært temaet for betydelig undersøkelse siden i hvert fall midt på 1980-tallet, er det vanskelig å tolke konklusjonene fra forskningsstudiene.
Selv om det er kjent at både blodkarene og hjertet har et stort antall vitamin D-reseptorer - noe som betyr at vitamin D gir noen funksjon i å regulere disse problemene - å finne ut hva disse reseptorene gjør, har vært vanskelig. Studier av virkningen av vitamin D synes noen ganger å motsette seg hverandre, og noen ganger gir de data som ikke kan tolkes nøyaktig.
En studie fant at administrering av vitamin D til eldre voksne med eksisterende høyt blodtrykk forårsaket både systolisk blodtrykk og diastolisk blodtrykk å redusere. Den samme studien viste også at det å gi både vitamin D og kalsium sammen forårsaket enda større reduksjoner i både systolisk og diastolisk blodtrykk . Disse dataene tyder på at vitamin D og kalsium på en eller annen måte virker sammen for å føre til reduksjon i blodtrykk og at høyt nivå av kalsium fremmer blodtrykksreduserende virkningen av vitamin D. Nyselig, skjønt, da studien deltakere ble undersøkt mer nøye, ble det funnet at dette bare virket hos mennesker som hadde relativt høyt kalsiumnivå å starte. Hos mennesker som hadde lave kalsiumnivåer i begynnelsen, var verken vitamin D eller vitamin D pluss kalsium svært effektivt ved å senke blodtrykket.
Disse funnene ble gjort enda mer forvirrende ved en senere studie som syntes å vise at høye nivåer av kalsium er på en eller annen måte knyttet til risikoen for å utvikle kardiovaskulære problemer, inkludert høyt blodtrykk. Denne studien undersøkte en moderat størrelse gruppe pasienter og fant at kalsiumnivåer, glukose nivåer og kolesterolnivåer alle syntes å stige sammen.
Det vil si, folk med høyt kolesterol - en viktig kardiovaskulær risikofaktor - syntes også å ha høyt kalsiumnivå. Den samme studien viste også en sammenheng mellom høyt kalsium og høyt blodtrykk. Etter hvert som kalsiumnivåene økte, hadde også blodtrykket økt.
Å tenke på disse to studiene sammen er et godt eksempel på hvorfor vitamin D-bildet fortsatt er uklart. Hvis høye kalsiumnivåer er forbundet med høyt blodtrykk , hvorfor gir det noen mennesker som har høyt blodtrykk, enda mer, kalsium (pluss D-vitamin) at blodtrykket faller?
Nylig har forskere vært i stand til å studere noen svar på disse forvirrende spørsmålene.
De tilsynelatende motstridende dataene som finnes i mange studier av vitamin D, kan være et resultat av endret nyrefunksjon. En viktig studie viste at virkningen av vitamin D ser ut til å forandre basert på nyrefunksjon og virkningen av renin-angiotensinsystemet . Siden folk med høyt blodtrykk kan utvikle endret nyrefunksjon, og er mer sannsynlig å ha et funksjonsfylt renin-angiotensin-system, kan den tidligere forskningen egentlig ikke være motstridende i det hele tatt.
Selv om det er klart at vitamin D spiller en rolle i reguleringen av blodtrykk, og at personer med lavt vitamin D-nivå er mer sannsynlig å utvikle kardiovaskulære problemer, må den nøyaktige naturen til disse komplekse forholdene fremdeles utarbeides før bildet er fullstendig.
Skal jeg ta vitamin D-tilskudd?
Nei. Det finnes ikke noe som tyder på at oral vitamin D-tilskudd gir noen beskyttende effekt mot høyt blodtrykk eller hjertesykdom. Beviset så langt antyder at diettkilder til vitamin D er tilstrekkelige for å unngå de "lave vitamin" -betingelsene som har vært forbundet med sykdommen. For normale, sunne voksne kan et velbalansert diett gi tilstrekkelig tilførsel av vitamin D. Personer som har en dokumentert D-vitaminmangel, kan kreve oral tilskudd, men dette er ikke av kardiovaskulære årsaker.
Den anbefalte daglige kvoten for vitamin D er:
- Yngre enn 50: 5 mikrogram / 200IU
- 50-70 år gammel: 10 mikrogram / 400IU
- Mer enn 70 år gammel: 15 mikrogram / 600IU
Hva er gode diettkilder av vitamin D?
Vitamin D finnes i mange matvarer, og en rekke vanlige matvarer er "beriket" med vitamin D. Melk, frokostblandinger og bakemel er alle produkter som inneholder "tilsatt" D-vitamin. Noen gode kilder til D-vitamin inkluderer:
- Laks 4oz: 400IU
- Melk 1cup: 50-75IU
- Tunfisk 3oz: 200IU
- Egg: 20IU hver
- Sopp 3oz (halv kopp): 2700IU (organisk, UV-behandlet)
Disse matvarene er alle en del av et sunt, balansert kosthold.
kilder
Lind, L, Wengle, B, Wide, L, et al. Reduksjon av blodtrykk under langvarig behandling med aktivt vitamin D (alfacalcidol) er avhengig av plasma reninaktivitet og kalsiumstatus. En dobbeltblind, placebokontrollert studie. Am J Hypertens 1989; 02:20.
Pfeifer, M, Begerow, B, Minne, HW, et al. Virkninger av kortvarig vitamin D 3 og kalsiumtilskudd på blodtrykk og parathyroid hormon nivåer hos eldre kvinner. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 1633.
Thomas J. Wang, et al. D-vitamin mangel og risiko for kardiovaskulær sykdom. Sirkulasjon Jan 2008; doi: 10,1161 / CIRCULATIONAHA.107.706127