4 spørsmål folk spør om HIV lymfadenopati

1 -

Hvorfor er mine lymfeknuter hovne?
Arthur Tilley / Getty Images

Lymfadenopati er forstørrelsen i størrelse eller antall lymfeknuter. Lymfeknuter distribueres gjennom hele kroppen og støtter immunsystemet ved å filtrere bakterier, virus og andre mikroorganismer fra blodet. Partiklene blir deretter drept av spesialiserte hvite blodlegemer, kjente lymfocytter .

Eventuelle antall sykdommer kan forårsake lymfadenopati fra strep hals til livstruende kreft. Hevelsen er forårsaket av akkumulering av lymfocytter da flere og flere celler filtreres gjennom kjertlene.

Forekomsten av lymfadenopati hos mennesker med hiv er spesielt høy og kan forekomme i et hvilket som helst stadium av infeksjon. De utvikler seg vanligvis på hver side av nakken, under kjeften eller i armhulen og lommene. I noen tilfeller kan de være smertefulle og synlig hovne.

Lymfadenopati er ikke et tegn på malignitet. Det er snarere en indikasjon på en robust immunrespons med sikte på å kontrollere infeksjonen.

2 -

Hvor lenge vil lymfeknuter være hovne?
Axillær (armhule) lymfadenopati. Dr. John Gray

Lymfadenopati er vanlig under tidlig HIV-infeksjon . Det er i denne akutte fasen at kroppen lanserer et immunforsvar for å få kontroll over viruset. I noen tilfeller kan dette ta måneder eller år.

Lymfadenopati under akutt infeksjon er ofte generalisert, noe som betyr at den forekommer i to eller flere steder i kroppen. Når knutepunktene er større enn to centimeter (omtrent en tomme) og varer i mer enn tre måneder, blir tilstanden vanligvis referert til som vedvarende generalisert lymfadenopati (PGL).

Hvis du ikke har blitt testet for HIV, og lymfekjertlene forblir hovne mer enn to til fire uker, se legen din eller besøk din lokale klinikk. Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester anbefaler i dag at alle amerikanere i alderen 15 til 65 blir testet for hiv som en del av en rutinemessig doktorgrad.

3 -

Kan hovne kjertler være et tegn på noe verre?
Cervikal (nakke) iymphadenopati. James Hellman, MD

Under tidlig HIV-infeksjon er lymfadenopati oftest godartet og selvbegrensende. Ofte er varighet og alvorlighetsgrad av tilstanden direkte relatert til graden av immunundertrykkelse målt ved CD4-tellingen .

Du bør aldri anta at lymfadenopati er tegn på en nylig HIV-infeksjon. I noen tilfeller er lymfadenopati ikke sett til de senere stadiene av sykdommen og er mer en indikasjon på en tilknyttet infeksjon som tuberkulose eller toxoplasmose .

Lymfadenopati som forekommer under kronisk hiv-infeksjon vil oftest løses når HIV-behandling påbegynnes. I løpet av avansert infeksjon, når CD4-tellingen har dyppet under 100, kan den hurtige involusjonen av lymfadenopati (som betyr lymfeknuter tilbake til normal uten behandling) være et tegn på overhengende immunforstyrrelser og et forspill til en alvorlig opportunistisk infeksjon .

4 -

Kan lymfadenopati behandles?
Undersøkelse av okselarmsarmhulen. Amanda Mills / USCDCP

Den ene surefire-måten å behandle hiv-assosiert lymfadenopati på, er å starte antiretroviral behandling . Ikke bare undertrykker den aktivt viruset, lette byrden på lymfesystemet, det hjelper å opprettholde eller gjenopprette immunfunksjonen for å bedre bekjempe tilknyttede infeksjoner.

For tiden anbefales det at behandling påbegynnes ved diagnose uavhengig av CD4-tall eller sykdomsstadie. Ifølge studier reduserer det ikke bare sykdomsrisikoen med 53 prosent , det gir fordeler når det gjelder lengre levetid og redusert risiko for overføring .

Inntil lymfadenopati er fullstendig løst, kan et over-the-counter nonsteroidal anti-inflammatorisk legemiddel ( NSAID ) brukes til å lindre hevelse, ømhet og smerte.

> Kilder:

> Institutt for helse og menneskelige tjenester. "Retningslinjer for bruk av antiretrovirale midler i HIV -1-infiserte voksne og ungdommer." Rockville, Maryland; åpnet 19. november 2015.

> Nasjonale institutter for helse. "Å starte antiretroviral terapi forbedrer tidligere resultater for HIV-infiserte personer." Bethesda, Maryland; utstedt 27. mai > 2015.

> US Preventive Services Task Force (USPSTF). "Screening for HIV: Anbefalingserklæring fra USAs forebyggende tjenester". Rockville, Maryland; April 2013.