Atletisk hofteskader
Hoftesmerter hos idrettsutøvere er en vanlig årsak til ubehag og kan være et frustrerende problem å behandle. Tidligere ble omtrent enhver hip smerte symptom tilskrives en "muskel belastning" type skade. Selv om dette er en vanlig årsak til hoftesmerter hos utøvere, lærer vi mer og mer om andre årsaker til hoftesmerter som kan sidelinje en spiller fra handlingen.
- Muskelstammer : De vanligste skader i hoften og lyskenregionen hos idrettsutøvere er muskelbelastningskader. Muskler rundt hofteleddet er spesielt utsatt for denne type skader fordi de er utsatt for eksentrisk sammentrekning. Eksentriske sammentrekninger forårsaker enorme krefter i muskelen og kan føre til muskelbelastning. Muskelstammer rundt hoften inkluderer lyskryp og hamstringstammer .
- Hip Bursitis : Bursa-inflammasjonen over hofteleddet, såkalt trochanterisk bursitt, kan forårsake smerte med hoftebevegelse. Behandling av hoftebursitt er ofte effektiv, men tilstanden har et problem med å komme tilbake og noen ganger bli et vedvarende problem.
- Contusions (Hip Pointer) : Et direkte slag mot utsiden av hofte forårsaker skade på en av de store beinene i bekkenet, ileum. Når en forvirring opprettholdes i en idrettsutøver over hoftens ytre, kalles skaden en hip pointer.
- Stressfrakturer : Stresfrakturer i hoften ses vanligvis i langdistanse løpere, og mye mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Disse skader er vanligvis sett hos utholdenhetsutøvere med mangelfulle ernærings- eller spiseforstyrrelser.
- Hip Labral Tear : Hoppens labrum er en mansjett med tykt vev som omgir hip-socket. Labrum hjelper til med å støtte hofteleddet. Når det oppstår en labral tåre i hoften, kan et stykke av dette vevet bli klemt i leddene og forårsaker smerte og fange opp følelser. Mye mer har blitt lært om hip labral tårer, til det punktet at noen ortopediske kirurger er opptatt av at disse skader er overdiagnosed. Imidlertid kan noen pasienter med hip labral tårer finne forbedring ved behandling av denne tilstanden.
- Femoroacetabular Impingement : Femoroacetablar-impingement, ofte referert til som FAI, er en tilstand hvor beinsporene danner seg langs kanten av bøyleddet og forårsaker begrenset mobilitet i leddet og skade på bløtvev, inkludert labrum. FAI er antatt av mange kirurger for å være en forløper for leddgikt i hofteleddet.
- Osteitis Pubis : Osteitis pubis antas å være grunnet repetitiv trekk av muskler over hofteleddet. Vanligvis er smerte aktivitetsrelatert og ofte sett i løpere, fotballspillere og hockeyspillere. Røntgenstrålene kan vise tegn som forårsaker bekymring for infeksjon, men osteitis pubis løser vanligvis med hvile og antiinflammatoriske medisiner.
- Sportsbråk : Sportbråk er et problem sett mest i hockeyspillere, men kan ses i andre sportsgrenser som krever repetitiv vridning og sving ved høye hastigheter. Problemet antas å skyldes en ubalanse mellom de sterke muskler i låret og de relativt svakere musklene i magen.
- Snapping Hip Syndrome : Snapping hip syndrom er et ord som brukes til å beskrive tre forskjellige hodeproblemer. Den første er når IT-bandet klikker på utsiden av låret. Det andre skjer når den dype hoftebøyleen klikker seg over hofteleddet. Endelig kan tårene i brusk eller labra, rundt hoftehylsen føre til en snakkende følelse.
- Traumatisk Hip Subluxation og Dislocation : Komplett dislokasjon av hofteleddet er en svært uvanlig hofteskade - oftest oppstår hip dislokasjoner i høyhastighets bilulykker. Imidlertid er hip subluxations , en skade hvor ballen i ball-og-sokkelhøyden er presset del av vei ut av ledd, anerkjent som en mulig årsak til hoftesmerter hos idrettsutøvere. En hip subluxation er den typen skade som antas å ha avsluttet Bo Jacksons atletiske karriere.
- Hip Arthritis : Arthritis av hoftene blir stadig sett hos idrettsutøvere som den alderen der vi deltar i sportsøkninger. Eldre idrettsutøvere kan oppleve felles stivhet og smerte som følge av hoftegikt.
- Lav tilbakestrømning : Mens det ikke er et problem i hoftegionen, kan problemer med lav rygg ofte føre til smerter rundt baken og hofter.
Evaluering av hoftesmerter
Evaluering av hoftepine og en idrettsutøver bør begynne med en forsiktig historie og undersøkelse av pasienten. Ved å forstå begynnelsen av symptomer, kan legen din samle ledetråder om mulige diagnoser som kan forårsake symptomene dine. Forskjellige forhold oppstår av forskjellige grunner, og forståelse for hvordan symptomene begynte og har utviklet seg kan bidra til å forstå en forståelse av diagnosen. En nøye undersøkelse kan bidra til å lokalisere kilden til ubehag. Ofte hofteproblemer og være forvirrende fordi hofteleddet selv ligger dypt inne i bekkenet. Hofteledsproblemer har forskjellige symptomer fra problemer med en kilde i bursa eller lumbale ryggraden. Å bestemme den anatomiske kilden til ubehaget kan også være svært nyttig når det gjelder å veilede diagnosen.
Ofte kan diagnostisk testing også være nyttig for å bestemme kilden til hoftesmerter. Å vite riktig diagnostisk test for å bestille, avhenger av mulige diagnoser som vurderes. Ofte kan røntgenstråler være svært hjelpsomme når det gjelder å evaluere hofteleddets benaktige anatomi. Andre bildebehandlinger inkluderer CAT-skanninger, MR, ultralyd og andre tester som kan brukes til å evaluere disse forskjellige forholdene.
Det er viktig at riktig diagnose er oppnådd, da behandlinger kan være forskjellige avhengig av den spesifikke underliggende diagnosen. Når diagnosen er etablert, kan behandlingen gå videre til radiologiske serier av trinn som er målrettet mot den underliggende tilstanden.
Et ord fra
Høft smerte er en vanlig klage av idrettsutøvere i mange forskjellige idretter. Å finne den beste måten å lindre symptomer på smerte krever en forståelse av den underliggende diagnosen, og deretter en logisk regresjon av behandlinger. Arbeider med sin lege, de kan bidra til å evaluere, diagnostisere, og til slutt behandle din hip tilstand.
> Kilder:
> Lynch TS, Bedi A, Larson CM. "Athletic Hip Injuries" J er Acad Orthop Surg. 2017 apr; 25 (4): 269-279.