Hva er en sportsbråk?
Å gjøre en skikkelig diagnose av lyskesmerter i en idrettsutøver har blitt en utfordring for leger og idrettsutøvere. Ikke lenge siden ble de fleste alle lyske smerter i en idrettsutøver diagnostisert som muskelbelastning. Over de siste tiårene har betydelig forskning undersøkt kilden til lyskesmerter og funnet en rekke forhold fra muskelskade, bruskskader, nerveproblemer og urologiske forhold kan alle forårsake lignende symptomer.
Et spesielt vanskelig problem å diagnostisere kalles en sportsbråk.
En sportsbråka oppstår når det er en svekkelse av muskler eller sener i underbuen. Denne delen av magen er den samme regionen der en inguinal brokk oppstår, kalt inguinalkanalen . Når en inguinal brokk oppstår, er det tilstrekkelig svekkelse av bukveggen for å tillate at en pose, brokgen, blir følt. I tilfelle av et sportsbråk, er problemet på grunn av svekkelse av de samme bukveggmuskulaturene, men det er ingen synlig brokk .
Inngangskanalen er en region i underlivet, like over lysken. Kanalen dannes ved innsetting av bukmuskulatur og sener, samt flere leddbånd . Innenfor inngangskanalen beveger man spermatisk ledning (hos menn) eller rund ligament (hos kvinner). Dette området av magen er tilbøyelig til svekkelse av bukveggen, noe som gjør det mulig for en utpouching eller brokk å danne.
Problemet med bukveggen hos personer med sportsbrutthet er ikke et problem med muskelstyrken. Å ha en svak del av bukveggen betyr ikke at du ikke gjør nok sit-ups eller kjerneforsterkning. Snarere er bukveggen i en bestemt region for tynn, slik at brokene kan danne seg. Sportbrenningen forekommer ikke i området av den store, tykke delen av muskelen.
Symptomer på en sportsbråk
En sportsbråk begynner vanligvis med en langsom oppstart av smerte i smerter i den nedre bukregionen. Symptomene kan omfatte:
- Du føler smerte i underlivet
- Du føler smerte i lysken
- Du har smerte i testikkelen (hos menn)
Vanligvis blir symptomene forverret av aktiviteter som å løpe, kutte og bøye seg fremover. Pasienter kan også ha økte symptomer når de hoster eller nyser. Sportsbråk er mest vanlige hos idrettsutøvere som må opprettholde en bøyd fremtidsstilling, som for eksempel hockeyspillere. Imidlertid finnes sportsbråk også i mange andre typer idrettsutøvere som fotball og fotballspillere.
Diagnosen av en sportsbråk er bestemt ut fra kombinasjonen av pasientens historie, fysisk undersøkelse og diagnostiske tester. Nylig har bruken av MR-tester blitt vanligere i å lete etter tegn på en sportsbråhet. Tidligere var MR primært brukt til å lete etter andre årsaker til lyskesmerter, men nyere forskning har funnet noen karakteristiske funn på en MR hos pasienter med sportsbrutthet. Derfor blir MR brukt mer vanlig for å bekrefte diagnosen av et sportsbråk.
Det er en rekke andre årsaker til lyskesmerter hos idrettsutøvere, og faktisk er en sportsbråka en relativt uvanlig årsak til smerter i lysken.
Dessverre blir mange pasienter gitt denne diagnosen uten en tilstrekkelig evaluering av alle mulige årsaker til lyskesmerter. Jeg ser ofte idrettsutøvere som har vanskeligheter med å diagnostisere symptomer på lyskesmerter, som blir fortalt at de har en sportsbråka - mens dette kan være tilfelle, er det viktig å ikke hoppe til denne diagnosen uten grundig evaluering av en undersøker som er kjent med alle de mulige kildene til lyskesmerter hos idrettsutøvere.
Noen av de andre mulige kildene til lyskesmerter er:
Sportsbrekebehandling
Det er få behandlinger som har vist seg å være effektive for sportsbrutthet annet enn kirurgi.
Når det er sagt, er den første behandlingen av en sportsbråhet alltid konservativ i håp om at symptomene vil løse. Hvile fra aktivitet, antiinflammatoriske medisiner , isbehandlinger og fysioterapi kan alle prøves for å lindre pasientens symptomer. Styrking av bekkenet og bukemuskulaturen er noen ganger effektiv for å lindre symptomer.
Hvis disse tiltakene ikke lindrer symptomene på en sportsbrutthet, kan det anbefales at det blir operasjoner å reparere det svekkede området av bukveggen. I en rekke studier har det vist seg at mellom 65 prosent og 90 prosent av idrettsutøvere er i stand til å gå tilbake til sin aktivitet etter operasjon for et sportsbråk. Rehabilitering fra kirurgi for et sportsbråk tar vanligvis ca åtte uker.
Et ord fra
Sportsbråk er et vanskelig problem å behandle; Noen leger tror ikke at de eksisterer. Imidlertid ser de fleste idrettsmedisinske kirurger disse skaderne og ser utvinningsporterne kan gjøre når tilstanden er riktig identifisert og behandlet. Hvis du har symptomer på magesmerter eller lyske, og legen din har problemer med å få en diagnose, spør om du kan bli evaluert av en lege som regelmessig styrer idrettsutøvere som har sportsbråk.
kilder:
Minnich JM, Hanks JB, Muschaweck U, Brunt LM, Diduch DR. "Sportsbråk: diagnose og behandling som fremhever en minimal reparasjonsteknikk" Am J Sports Med. 2011 juni; 39 (6): 1341-9.
Farber AJ1, Wilckens JH. "Sportsbråka: diagnose og terapeutisk tilnærming" J Am Acad Orthop Surg. 2007 aug; 15 (8): 507-14.
Zoga AC, et al. "Athletic pubalgia og" sportsbrern ": MR-bildefunn." Radiologi. 2008 juni; 247 (3): 797-807.