Det er flere årsaker til demens. Noen årsaker er reversible, for eksempel hodetrauma, visse medisiner og metabolske forstyrrelser. Andre årsaker er ikke reversible og å vite hvilken type demens en pasient har kan hjelpe hysikere skreddersy deres omsorg på riktig måte.
1. Alzheimers sykdom
Alzheimers er den viktigste årsaken til demens. Det står for omtrent to tredjedeler av demenssaker .
Alzheimer er en progressiv sykdom som preges av deponering av proteiner i hjernen i form av plaques og tangles.
Forskere forsøker fortsatt å finne ut hva som forårsaker Alzheimers. Avansert alder, slektshistorie og livsstilsfaktorer som røyking synes å påvirke en persons risiko for å utvikle Alzheimers.
2. vaskulær demens
Vaskulær demens er den nest vanligste årsaken til demens. Det resulterer fra redusert blodgjennomstrømning til hjernen fra enten en innsnevring eller fullstendig blokkering av blodkar som frarøver blodceller av vitalt oksygen og næringsstoffer. Vaskulær demens kan skyldes flere små slag, en enkelt stor slag, diabetes eller hypertensjon.
3. Frontotemporal demens
Frontotemporal demens (FTD) er preget av atrofi , eller bortkastet, av de fremre og tidsmessige lobes i hjernen i fravær av Alzheimers. Det oppstår vanligvis tidligere enn Alzheimers sykdom med utbrudd som forekommer mellom 35 og 75 år gammel.
Den utvikler seg raskere enn Alzheimers og har en kortere levetid. FTD kan ha en genetisk link, men forskere er fortsatt usikre på den nøyaktige årsaken.
FTD presenterer vanligvis med atferdsendringer, vanligvis som upassende sosial eller personlig oppførsel. Problemer med tale, kalt afasi , er den andre hovedpresentasjonen av FTD.
4. Lewy Body demens
Lewy kropps demens, oppkalt etter Friederich H. Lewy, som først beskrev innskuddene på begynnelsen av 1900-tallet, preges av innskudd av protein- alfa-synuclein inne i hjerneceller. Mens mange symptomer på Lewy Body demens ligner Alzheimers, setter tre symptomer seg fra andre typer demens: levende hallusinasjoner , varierende bevissthetsnivåer eller våkenhet og alvorlige søvnforstyrrelser.
5. Parkinsons sykdom
Parkinsons sykdom er den progressive forverringen av nervecellene i hjernen som produserer den viktige hjernedimensjonen dopamin. Dopamin fungerer som en kjemisk messenger i hjernen, som koordinerer jevn og balansert muskelbevegelse. Uten dopamin er hjernen ikke i stand til å kommunisere, noe som fører til tap av evne til å kontrollere kroppsbevegelser.
I sine avanserte stadier kan Parkinsons effekt påvirke kognitiv funksjon, noe som fører til vanskeligheter med å hente minner, problemer med resonnement, beslutningstaking og problemløsing og depresjon. Demens forekommer hos omtrent 20% til 60% av pasientene med Parkinsons sykdom.
6. Huntington's sykdom
Huntingtons sykdom er en arvelig sykdom som vanligvis forekommer i en persons 30- eller 40-årige. Den er preget av ukontrollerte bevegelser, følelsesmessige forstyrrelser og mental forverring.
Med Huntingtons sykdom kan progressiv mental forverring med resulterende demens være de første tegn på sykdommen. Barn med en forelder som er diagnostisert med Huntingtons gen har 50% sjanse til å utvikle sykdommen selv.
7. HIV / AIDS
HIV / AIDS er et virus som er kontrahert gjennom kontakt med en infisert persons blod eller kroppsvæsker. AIDS-relatert demens kan være relatert til CD4 + T-celletelling nadir og varighet av immunosuppresjon. Før antiretoroviralbehandling var AIDS-relatert demens knyttet til lav CD4 + -tall og høye viralbelastninger. Nå, med effektiv antiretroviral behandling som bremser utviklingen av hiv og aids , lever pasienter lenger og gir ikke til opportunistiske infeksjoner med den hastigheten de en gang gjorde.
Disse pasientene kan være i fare for å utvikle AIDS-relatert demens når de blir eldre
Symptomer på AIDS-relatert demens inkluderer symptomer glemsomhet, langsomhet, vanskeligheter med konsentrasjon og problemløsning, og hallusinasjoner.
8. Creutzfeldt-Jakobs sykdom (CJD)
Mest kjent som Mad Cow- sykdom, er Creutzfeldt-Jakobs sykdom (CJD) forårsaket av prioner. Disse prions ødelegger hjernens evne til å fungere. CJD kan ha en genetisk link, men de fleste tilfeller er sporadiske uten kjente årsaker. Noen tilfeller kan være et resultat av eksponering for forurenset medisinsk utstyr under prosedyrer. CJD-relatert demens utvikler seg ofte raskt over flere måneder og innebærer problemer med oppmerksomhet, konsentrasjon, appetitt, syn og koordinering.
kilder:
Vaskulær demens. Alzheimer Association. 21. november 2007.
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp.
Gilliland, M. Demens J Pract Nurs. 2007 Vinter; 57 (4): 5-13; quiz 14-6.
Marie-Florence Shadlen, MD og Eric B Larson, MD, MPH. Demens syndromer . UpToDate.com
Alexander W Thompson, MD, MBA, Andrew A Pieper, MD, PhD, og Glenn J Treisman, MD, PhD. Demens og delirium hos HIV-infiserte pasienter . UpToDate.com.