Forstå hvorfor folk faller kan bidra til å redusere og forhindre fall
Folk med Alzheimers og andre typer demens har en stor risiko for å falle. De er mer enn tre ganger større sannsynlighet for å bryte hipmen når de faller, noe som fører til kirurgi og immobilitet. Dødeligheten etter en hoftebrudd for de med Alzheimers er også økt. Dermed er fallforebygging for demens demokritiske.
En måte å redusere fall på hos demens er å forstå hvorfor de faller. Hvis vi vet hva som gjør våre kjære mer sannsynlig å falle, kan vi prøve å forutse disse behovene og redusere fall.
Årsaker til fall
Fysisk svakhet, gåttendringer og dårlig balanse
Noen mennesker i de tidlige stadier av Alzheimers har utmerket fysisk form og går for miles hver dag, mens andre synes å utvikle vanskeligheter nesten før minneproblemer begynner. Noen undersøkelser tyder enda på at en nedgang i gangen (måten en person beveger seg på når de går) eller balanse kan være en tidlig indikator på en nedgang i kognisjon. Som Alzheimers fremgang i mellomstadiene og senere stadier, forårsaker det en nedgang i muskelstyrke, gang og balanse.
Mangel på fysisk trening
Forverrer det ovenstående, får noen personer ikke nok fysisk aktivitet . Fordelene ved fysisk trening i demens er mange, og kan omfatte økt daglig funksjon og forbedret kognisjon.
Minneverdier
Som Alzheimers fremskritt, kan å holde kjære fra å falle, bli stadig vanskeligere, delvis på grunn av den kognitive tilbakegangen forbundet med sykdommen. For eksempel, selv om du kanskje forklarer mannen din at han ikke skal stå opp av stolen uten hjelp, fordi hans minne er svekket , kan han kontinuerlig prøve å gå uavhengig når han ikke er trygg i det. Han har gått da han ville hele livet, for å huske nå at han ikke er sterk eller stabil nok til å gjøre dette kan være en vanskelig forandring.
Dårlig dømmekraft
Noen ganger forekommer fall på grunn av dårlige beslutningsprosesser, som for eksempel å forsøke å gå alene nedover trinnene eller ute i midten av vinteren på is.
Visuelle-romlige problemer
Fordi Alzheimer kan påvirke visuospatial evner, kan en person feilfortolke det han ser og misjudge trinn, ujevnt terreng, skinnende områder på gulvet eller endringer i gulvfarge. Sørg for å få synet sjekket regelmessig, da øyesyn kan avta i aldringsprosessen. For eksempel kunne dårlig syn hindre ham i å se papiret som falt på gulvet, noe som kunne få ham til å glide og falle når han traff på den.
Rot
Feller faller noen ganger på grunn av mindre enn ideelle hjem forhold, for eksempel for mye rot for å prøve å navigere rundt. Noen mennesker med demens har en tendens til å hakke på ting som kan øke risikoen for tripping.
Utmattelse
Noen faller skje på en bestemt tid på dagen, som om kvelden før sengetid når din kjære er sliten fra dagen.
Medisinskeffekter
Noen medisiner kan øke risikoen for fall. Antipsykotiske medisiner , for eksempel, kan noen ganger ha en bivirkning av ortostatisk hypotensjon , der en person opplever en plutselig blodtrykksfall dersom de står opp for fort.
Andre medisiner, som hypnotika (medisiner som letter søvn) kan også forårsake døvende døsighet som kan øke sjansen for fall. Medikamenter som arbeider for å senke blodtrykket (kalt antihypertensiva) kan forårsake svimmelhet.
Andre bidragsytere til Falls
Rastløshet
Trenger kroppen sin å bli strukket ut og utøves? Kanskje han prøver å komme seg ut av stolen fordi han virkelig skal bevege seg, og han har ikke hatt muligheten til å gjøre det trygt. Sørg for at din kjære har tilstrekkelig fysisk trening og endrer posisjonen hans nok. Hvis du ikke er sterk nok til å hjelpe ham med å gjøre dette trygt, bør du vurdere å ha hjemmebehandling eller annen hjelp i hjemmet for å oppnå dette.
Ubehag eller smerte
Er han i smerte eller er han ubehagelig? Pass på å vurdere muligheten for smerte , heller enn å bare fortelle ham å ligge tilbake. Noen personer med demens kan ikke tilstrekkelig uttrykke smerte eller ubehag muntlig, men du kan kanskje se en grimas eller legge merke til et sukk eller stønn. Hvis smerte er et problem, kan du kanskje lindre det gjennom en annen stilling eller litt medisinering.
Sult eller tørst
Noen ganger prøver en person å stå opp selv om han er for svak fordi han er sulten eller tørst. Hvis dette er en utløser for din kjære, sørg for å gi ham rikelig å drikke og spise slik at dette behovet blir møtt for ham.
Et behov for å bruke på badet
Prøver han å stå opp av seg selv fordi han trenger å bruke på badet? For mange mennesker oppstår ikke trangen til å bruke på badet lenge før den faktiske bortkastingen, så hvis din kjære må vente et øyeblikk for hjelp, kan han forståelig nok stå opp på egen hånd.
Kjedsomhet
Ser han bare etter noe å gjøre? Kjedsomhet er et hyppig problem for dem med demens. De går ikke lenger på jobb eller har en lang liste over ting å oppnå på en bestemt tid. Hvis han faller fordi han vandrer rundt og kjeder seg, bør du vurdere disse ideene for meningsfylte aktiviteter .
Ensomhet
Langs en lignende måte prøver noen mennesker å gå rundt seg selv når de ikke klarer det fordi de er ensomme. Sosial samhandling er kritisk for mennesker i alle aldre, og dette behovet forsvinner ikke når noen har Alzheimers. Pass på at han har sjansen til å sosialisere seg med andre , selv om det bare er noen få minutter. Ikke bare kan du redusere sjansen for fall, du kan også bidra til å forbedre hans humør og generelle livskvalitet .
Et ord fra
Å se på de ulike årsakene til fall kan øke bevisstheten og forhåpentligvis forhindre at noen faller. Hvis det oppstår fall, kan en årsaksanalyse hjelpe til med å avgjøre hva som kan ha utløst høsten og kaste lyset på hvordan man kan forhindre en fremtidig høst. Disse proaktive tilnærmingene til fall forebygging er et viktig aspekt ved å tilby kvalitetsomsorg for eldre voksne som lever med demens.
kilder:
Alder og aldring. Hipfrakturrisiko og påfølgende dødelighet blant Alzheimers sykdomspasienter i Storbritannia, 1988-2007. http://ageing.oxfordjournals.org/content/40/1/49.abstract?sid=02dbc022-d8eb-4fb3-a547-3f781daf1540
Fischer Center for Alzheimers forskningsfond. Folk med Alzheimer har høy risiko for fall og skader. http://www.alzinfo.org/04/articles/people-alzheimers-high-risk-falls-injury