Slik følger du Low-FODMAP dietten

Mange leger anbefaler nå rutinemessig lav- FODMAP diett til sine IBS-pasienter. Dette er fordi dietten er den første matbaserte behandlingen som har forskningsstøtte for effektivt å redusere IBS-symptomer på gass, oppblåsthet, diaré og forstoppelse. Med god etterlevelse og støtte vil opptil 75 prosent av IBS-pasientene oppleve betydelig symptomlindring.

Kostholdet er litt vanskelig og vil kreve en forpliktelse fra din side for å sikre at du velger mat som er i samsvar med kostholdet. Derfor vil du ikke ønske å ta på dietten i løpet av en tid da du blir ekstra opptatt eller har begrenset tid i timeplanen for matprep og pakking.

1 -

Finn en utdannet profesjonell

Alle undersøkelsene til dags dato på kostholdet indikerer at de beste resultatene oppnås når du får støtte fra en kvalifisert diettprofessor som er velbevandret i kosten. En diettist eller helse trener er viktig fordi:

• Du må sørge for at du spiser et bredt utvalg av matvarer for å sikre at du tar dine daglige næringsbehov.
• Det vil være nyttig å ha støtte når du lærer å integrere dietten i livet ditt.
• De kan hjelpe deg med å bestemme hvilken av FODMAP-typene som er problematisk for deg.

2 -

Start en matdagbok

Når du jobber gjennom de ulike faser av dietten, vil du ønske å holde en matdagbok . Dette vil hjelpe deg med å få en bedre følelse av forholdet mellom maten du spiser og symptomene du opplever. Dette trinnet vil være spesielt nyttig når du arbeider gjennom de ulike faser av dietten.

En matdagbok trenger ikke å være noe fancy. Du vil bare holde styr på alt du har spist, hvilke symptomer du opplever, og andre faktorer som kan påvirke hvordan du føler deg, for eksempel stress , menstruasjonssyklusen etc.

3 -

Samle ressursene dine

Det kan være veldig utfordrende å huske hvilke matvarer som er lave i FODMAPs og hvilke matvarer som er høye i FODMAPs, og like utfordrende for å finne riktig mat å spise. Heldigvis har suksessen til kostholdet spurt utviklingen av tilgjengelige ressurser.

Low-FODMAP smartphone-appen fra forskerne ved Monash University er et must-ha. Det kan også være nyttig å kjøpe noen lav-FODMAP-kokebøker og ofte besøke nettsteder som har lav-FODMAP-oppskrifter . Jo flere matalternativer du har, desto mer sannsynlig vil det være å overholde diettens retningslinjer.

4 -

Start elimineringsfasen

For å starte kostholdet må du helt eliminere kjente høye FODMAPs matvarer i en periode på minst to uker opp til to måneder. Dette inkluderer matvarer fra følgende FODMAP-undergrupper:

• Fructans (funnet i noen frukter, korn, nøtter og grønnsaker)
• Fruktose (funnet i noen frukter)
• GOS (finnes i bønner, kikærter og linser)
• Laktose (funnet i enkelte meieriprodukter)
• Polyoler (finnes i noen frukter, grønnsaker og kunstige søtningsmidler)

Hva er igjen å spise? Masse deilige, næringsrike ting! Du kan spise alt du vil ha så lenge det er lite i FODMAPs .

5 -

Sett langsomt FODMAPs tilbake til kostholdet ditt

Etter at du har forhåpentligvis hatt en betydelig reduksjon i symptomene, er det på tide å sakte innføre noen matvarer tilbake i kostholdet ditt. For denne gjeninnføringsfasen anbefales det at du velger en FODMAP-undergruppe om gangen for å vurdere effekten av hver gruppe på kroppen din.

Din diettprofessor kan hjelpe deg med å finne ut hva mat du kan teste følsomheten på. Planlegg å teste hver gruppe i en uke før du går videre til neste gruppe. Begynn med små mengder mat for ikke å forårsake alvorlige symptomer.

Hvis du ikke opplever noen symptomer som svar på dine utfordringsmatvarer, kan du sakte begynne å øke mengden du spiser. Hvis du fortsetter å tolerere maten, kan du konkludere med at du ikke reagerer på den aktuelle undergruppen, og du kan fortsette til neste gruppe.

Hvis du opplever symptomer, kan du prøve å teste en annen mat fra samme undergruppe. Hvis du fortsetter å ha en reaksjon, bør du gå tilbake til elimineringsdietet i en uke før du går videre til neste undergruppe.

Etter at du har testet alle undergrupper og har vært relativt symptomfri i noen tid, vil du ønske å teste små mengder av undergruppen som du var opprinnelig reaktiv til. Når du har en god følelse av hvilke FODMAPs du mest reagerer på, kan du organisere dietten slik at du spiser overveiende lav-FODMAP, med minimalt forbruk av høyfood matvarer. Målet er å holde eksponeringen din for FODMAPs i et område som ikke fører til at du opplever symptomer.

6 -

Fortsett å teste matens rekkevidde

Low-FODMAP dietten er ikke designet for å være et "for alltid" diett. Mange matvarer som er høye i FODMAPs er også matvarer som kan være veldig gode for helsen din.

Det er noen bekymringer for at FODMAP-begrensning kan ha en negativ innvirkning på tarmfloraen . Det beste for både din generelle og fordøyelsessykdom er å spise så bredt en rekke sunne matvarer som du kan.

Det er noen bevis på at når du har fulgt Low-FODMAP dietten, vil du forbedre din evne til å tolerere tidligere plagsomme matvarer. Derfor vil du være sikker på å fortsette å introdusere nye matvarer i dietten med jevne mellomrom for å se om følsomhetene dine har endret seg. En nyttig måte er å angi en påminnelse i dagplanleggeren eller på smarttelefonen for å gå gjennom gjeninnføringsfasen igjen hver tredje måned.

> Kilder:

> Barrett, J. & Gibson, P. "Kliniske ramifications av malabsorption av fruktos og andre kortkjede karbohydrater" Praktisk gastroenterologi 2007 XXXI: 51-65

> Gibson, P. & Shepherd, S. "Bevisbasert dietthåndtering av funksjonelle gastrointestinale symptomer: FODMAP-tilnærmingen" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 252-258.

> Shepherd, S. & Gibson, P. "The Complete Low-FODMAP Diet" Eksperimentet 2013.