En Salter-Harris fraktur er en pause i nærheten av, eller langs vekstplaten i et bein. Dette forekommer vanligvis hos små barn eller ungdom, og det kan medføre funksjonelle begrensninger når man går og løper (hvis brukket er i kneet eller ankelen), eller når og løfter (i brudd i øvre ekstremitet).
Hva er vekstplaten?
Dine bein lever, vokser ting.
De bryter stadig ned gamle beinceller og legger til celler. Når du er ung, er det et område nær endene av hvert ben som kalles vekstplaten. Det er i dette området hvor bein vokser og blir lengre.
Vækstplaten ligger nær endene av de lange beinene i kroppen nær leddet hvor to bein kommer sammen. En pause i beinet her kan være farlig fordi det kan begrense normal vekst i et bestemt bein, noe som fører til deformitet eller en mindre lengde på bein på den ene siden av et voksende barns kropp. Det kan også forstyrre normal felles bevegelse, noe som kan ha en negativ innvirkning på funksjonen.
Fører til
Om lag en av tre vekstplater frakturer er resultatet av idrett deltakelse. Ofte forekommer disse frakturer sakte over tid på grunn av repetitiv belastning og betraktes som stressfrakturer . Av og til kan traumer til et bein fra et fall eller et kjøretøyulykke forårsake en brudd på Salter-Harris.
Tegn og symptomer
Tegn og symptomer på en Salter-Harris fraktur inkluderer, men er ikke begrenset til:
- Smerter over enden av et bein eller nær leddlinjen
- Hevelse i nærheten av skadet ledd
- Deformitet nær skadet område
- Manglende evne til å legge vekt på den skadede kroppsdelen
Første behandling
Hvis du mistenker at du eller barnet ditt har en bruddplatebrudd, må du øyeblikkelig søke lege.
Gå til legen din eller rapporter til din lokale beredskapsavdeling for riktig diagnose og behandling .
Diagnose av en Salter-Harris fraktur er laget av enkle røntgenstråler. Av og til er avansert diagnostisk bildebehandling , som en CT-skanning eller MR, nødvendig for å se vekstplatenbrudd. Når diagnosen er bekreftet, vil brudddet bli redusert . Dette er prosessen der beinbitene sitter på riktig sted for å sikre riktig helbredelse.
Vanligvis kan Salter-Harris frakturer reduseres manuelt, noe som betyr at legen din kan bruke hendene til å sette beinene i riktig posisjon. For alvorlige brudd kan det hende at pinning er nødvendig, eller det kan være nødvendig med en kirurgisk prosedyre kalt en intern reduksjon internt fiksering (ORIF) . Husk å snakke med legen din for å forstå prosedyren som brukes til å redusere brudddet.
Etter at bruddet ditt er redusert, vil din skade sannsynligvis bli immobilisert i et kast. Noen ganger kan du ikke få lov til å legge vekt på din skadede kroppsdel. Hvis Salter-Harris frakturen ligger i ankel eller kne, betyr det at du må bruke krykker eller en rulleskytter å komme seg rundt. Du må kanskje kreve en fysioterapeut for å hjelpe deg med å lære å bruke din assistanse.
Hvis brukket er i hånden, håndleddet, albuen eller skulderen, kan det hende du må ha på seg en slynge. Din fysioterapeut kan hjelpe deg med å lære hvordan du skal justere slyngen for å sikre at den er ordnet riktig.
Fysioterapi
Etter 6-8 ukers immobilisering, kan fysisk terapi bli startet for å hjelpe deg med å gjenvinne normal mobilitet etter en Salter-Harris fraktur. De funksjonsnedsettelser som du kan jobbe med i fysioterapi inkluderer:
- Bevegelsesfrekvens (ROM) : Etter en immobiliseringsperiode kan evnen til å flytte den skadede kroppsdelen være begrenset. Din fysioterapeut kan hjelpe deg med å gjenvinne normal ROM med bestemte øvelser og teknikker. Fleksibilitetsøvelser kan være nødvendig for å strekke tette muskler og ledd, og felles mobiliseringer kan brukes til å forbedre ROM-en.
- Styrke : Du kan legge merke til at styrken i musklene rundt din skadede bein er redusert siden skaden. Styrkeøvelser kan bidra til å forbedre din evne til å bruke din skadede kroppsdel normalt. Din fysioterapeut kan ordinere øvelser for å forbedre styrken etter en Salter-Harris-fraktur. Hvis du går tilbake til sport, kan det hende at plyometriske styrkeøvelser er nødvendige. Disse øvelsene kan bidra til å forbedre koordinasjonen og hastigheten og sørge for at ditt helbredde ben kan tåle de betydelige kreftene og stressene som sporten forårsaker.
- Gait : Hvis du har skadet vekstplaten på ankel eller kne, kan det hende du har problemer med å gå. Gait trening kan være nødvendig for å forbedre gangevnen din. Balanse og proprioception øvelser kan være foreskrevet for å hjelpe deg å gå bedre.
- Hevelse og smerte : Etter en periode med immobilisering, kan du fortsatt ha smerte i den skadede bein etter en bruddplate fraktur. Din fysioterapeut kan foreskrive fysiske midler og modaliteter for å hjelpe til med å håndtere smerte og hevelse du opplever.
- Arvevevsstyring (hvis du hadde operasjon) : Etter en kirurgisk prosedyre, kan arrvæv være tilstede nær snittet. Din fysioterapeut kan utføre arrvævsmassasje og mobilisering for å forbedre mobiliteten av arret ditt.
- Funksjon : Ditt fysioterapiprogram etter en Salter-Harris fraktur bør fokusere på funksjon. Hva kan du ikke gjøre som følge av din brudd? Din fysioterapeut kan hjelpe deg med å forbedre din evne til å utføre daglige oppgaver som å nå og gå.
En fraktur fra Salter-Harris kan være en smertefull opplevelse, og det kan føre til betydelig tap av mobilitet hvis det ikke behandles ordentlig. Du kan ikke være i stand til å delta fullt ut i idretts- og idrettsutdanning, og du kan ha problemer med å utføre grunnleggende oppgaver, som å gå eller løfte gjenstander, etter en brudd. Fysioterapi kan hjelpe deg med å gå tilbake til normal aktivitet og funksjon etter en Salter-Harris fraktur.
Kilde:
Wheeless 'lærebok for ortopedi.