Spesialkirurgisk prosedyre brukes til å fikse alvorlige brudd
ORIF er forkortelsen for en prosedyre som kalles åpen reduksjon intern fiksering som er ment å reparere sammensatte beinfrakturer eller alvorlige brudd.
"Åpen reduksjon" innebærer at knust bein blir justert ved bruk av kirurgi (i motsetning til en lukket reduksjon som utføres uten kirurgi). "Intern fiksering" refererer til maskinvaren som brukes til å sikre at beinet stabiliseres og holdes på plass slik at det kan helbrede.
Selv om det har vært betydelige fremskritt innen ortopedisk kirurgi og stadig økende suksessrate, er utvinningen i stor grad avhengig av graden av pause, hvilken type ben som er involvert, omfanget av postoperativ rehabilitering og individets alder.
Hvordan utføres ORIF-kirurgi
Åpen reduksjon intern fiksering er en todelt kirurgi utført av en ortopedisk kirurg under anestesi. Trinnene er bredt omtalt som følger:
- Det første stadiet tar sikte på å reposisjonere de ødelagte beinene for å gjenopprette sin normale justering. Dette kalles bruddreduksjon. Alt arbeid er gjort for å sikre at beinene er satt i riktig vinkel med så få mellomrom og overflate uregelmessigheter som mulig.
- Den andre fasen er den interne fikseringen. Dette kan innebære bruk av forskjellige typer implantater for å holde de ødelagte beinene sammen og gi rimelig stabilitet under helbredelsesprosessen. Typer av interne fikseringsanordninger inkluderer metallplater og skruer, rustfritt stålpinner ( Kirschner-ledninger eller K-ledninger) og stabiliserende stenger som er tvunget inn i hulrommet i beinet (kalt intramedullære negler eller IM-negler).
En kasting blir vanligvis påført etter kirurgi. For enkelte ben- og ankelbrudd kan ulike typer støpegods brukes under helbredelsesprosessen: En ikke-vektbærende støpe som brukes med krykker i første fase og en vektbærende når helbredelsen videreføres.
Mens de fleste ortopediske implantater er utformet for å holde seg fast i kroppen permanent, er det tider når en annen operasjon kan være nødvendig, fjern et implantat som er der utelukkende for å støtte benet under helbredelse.
Dette er noen ganger tilfelle med en alvorlig brudd på tibia (shin bone) eller lårbenet (lårben), eller når en ekstern enhet (kalt en ekstern fikseringsenhet ) brukes.
Postoperativ omsorg Etter en ORIF
Utvinning fra en åpen reduksjon kirurgi kan være smertefullt. Acetaminophen med kodein er ofte foreskrevet; Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som ibuprofen, derimot, unngås generelt, da de kan bremse helingsprosessen. Sterkere smertestillende midler kan bli foreskrevet for mer alvorlige tilfeller.
Fysioterapi er nøkkelen til suksess etter suksess siden immobilisering vil føre til en viss grad av muskelatrofi og svekkelse av ledbånd og sener. Fysioterapi, som er ideell strukturert under omsorg av en lisensiert spesialist , kan hjelpe deg med å gjenopprette styrke, utholdenhet og bevegelsesområde.
Mulige farer ved ORIF-kirurgi
I de fleste tilfeller involverer alvorlige eller sammensatte frakturer, oppveier fordelene ved ORIF-kirurgi konsekvensene. Med det sagt, er det noen "borderline" tilfelle der en lukket reduksjon er et alternativ, bør diskuteres med din ortopediske spesialist.
Bivirkninger av åpen reduksjon kirurgi kan inkludere bakteriell infeksjon, hørbar snapping og popping, nerveskade, leddgikt, tap av bevegelsesområde, forkortelse av en lem, og deformitet.
Mange av disse samme symptomene kan oppstå hvis du ikke gjennomgår operasjon.
> Kilde:
> American College of Surgeons. "ACS TQIP: Best Practices in Management of Orthopedic Trauma." Chicago, Illinois; 2014.