Informasjon om diagnose og behandling av piriformis syndrom
Piriformis er en muskel som ligger bak hofteleddet i baken. Piriformis-muskelen er liten sammenlignet med andre muskler rundt hofte og lår, og det hjelper i ekstern rotasjon (utvending) av hofteleddet. Piriformis-muskelen og dens sene har et nært forhold til nervesystemet - den største nerven i kroppen - som forsyner de nedre ekstremiteter med motor og sensorisk funksjon.
Piriformis senen og sciatic nerve krysser hverandre bak hofteleddet, i den dype rumpen. Begge strukturer er omtrent en centimeter i diameter.
Piriformis syndrom
Når folk diagnostiseres med piriformis syndrom, antas det at piriformis-senen kan knytte den nervøse nerven og forårsake irritasjon i nerven. Selv om det ikke er bevist, er teorien støttet av mange leger at når piriformis-muskelen og dens sene er for stramt, er den nervøse nerven klemt. Dette kan redusere blodstrømmen til nerven og irritere nerven på grunn av trykk.
Vanlige tegn og symptomer som oppleves av personer som har blitt diagnostisert med piriformis syndrom, inkluderer:
- Smerter bak hoften i baken
- Elektrisk sjokk smerter reiser ned på baksiden av nedre ekstremitet
- Nummenhet i nedre ekstremitet
- Tenderness med trykk på piriformis muskel (ofte forårsaker smerte med å sitte på hardt stoler)
Det finnes ingen spesifikke tester som nøyaktig kan diagnostisere piriformis syndrom. Mange leger vil få studier som inkluderer MR og nerve ledningsstudier , men disse er ofte vanlige. Fordi piriformis syndrom er vanskelig å diagnostisere, er det sannsynligvis mange tilfeller av feildiagnose. Dette betyr at noen mennesker med tilstanden ikke har piriformis betraktet som en diagnose.
I tillegg kan noen personer med vag hip smerte få denne diagnosen selv om de ikke har tilstanden.
Noen ganger referert til som "dype rumpesmerter", inkluderer andre årsaker til denne typen smerte ryggproblemer (inkludert hernierte plater og spinalstenose ), iskias og hoftebursitt . Diagnosen av piriformis syndrom er ofte gitt når alle disse diagnosene er eliminert som mulige årsaker til smerte.
Behandling av Piriformis syndrom
Dessverre er behandlingen av piriformis syndrom ganske generell, og ofte er dette et vanskelig problem å gjenopprette fra. Noen behandlingsforslag er:
- Hvil: Unngå aktivitetene som forårsaker symptomer i minst noen få uker
- Fysioterapi : Fokus på å strekke og styrke hip rotator muskler
- Anti-inflammatorisk medisinering : For å redusere betennelse rundt senen
- Dyp massasje : Foreslo av noen leger
- Kortisoninjeksjoner : Injiseringer i området av piriformis-senen kan redusere betennelse og hevelse
I sjeldne tilfeller kan kirurgi utføres for å løsne piriformis-senen, kalt en piriformis-frigivelse. Denne kirurgiske prosedyren bør bare vurderes når enkle behandlinger har blitt prøvd i minst 6 måneder, og når andre vanlige årsaker til smerte har blitt vurdert.
Mens operasjonen er grei, er den invasiv, og gjenoppretting tar flere måneder.